蒋燕 杨洁
乐山市人民医院 四川乐山 614000
摘要：目的：就胆结石手术护理中个体化护理的效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2019年10月至2020年11月在我院行手术治疗的胆结石患者，予以个体化护理干预。结果：经有效护理干预后，患者的临床症状得以明显缓解，出现并发症的几率较低，舒适度较高。结论：在胆结石手术护理中，个体化护理的实施，有利于促进患者整体治疗效果的提高，值得推广、应用。
关键词：胆结石；手术；个体化护理；效果
在临床中，胆结石是一种较为常见的病症，发病机制与饮食、肥胖、遗传等有直接关系，手术是治疗此病的有效手段，主要适用于症状较重的患者，较轻者则大多予以保守治疗。本文主要就胆结石手术护理中个体化护理效果进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
本次入选人员均选自2019年10月至2020年11月在我院行手术治疗的胆结石患者（60例），采取随机数字法分为对照组（30例）和观察组（30例）。其中，对照组男女例数分别为17例、13例，年龄区间为38至75岁；观察组男女例数分别为18例、12例，年龄区间为39至75岁。将患者的一般资料予以分析、比较，数据间呈现的差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。
（2）方法
在实际的护理中，对照组实施常规护理，即密切监测患者的病情变化，严格遵医嘱展开各项护理操作，发现异常及时通知医生，并协助医生做好后续对症处理等；观察组则是在基于常规护理的前提下，予以个体化护理，主要内容：1）术前护理：在手术前，要协助患者完善各项检查，做好术前评估，进一步对患者的情况进行了解，并落实健康宣教，为患者及家属讲解胆结石手术治疗的必要性、效果、可能出现的并发症及相关注意事项等，让患者有一个心理准备，加深其对自身疾病的认识与掌握。同时，考虑部分患者术前往往会产生恐惧、害怕等负面心理，依从性较低，故护理人员就需做好患者的心理疏导工作，加强与患者的沟通、交流，基于患者心理特征的前提下，予以针对性的心理干预，帮助患者树立治疗疾病的信心，促使其能够积极的配合医务人员。2）术中护理：在推患者进手术室的过程中，要做好保暖措施，如放置暖水袋等，进入手术室后，要确保室内的温度适宜性，并落实对患者各生命体征的监测，包括心率、血压、呼吸等，术中积极配合手术医师，严格遵守无菌操作，发现异常及时告知医生，尽可能减少手术切口的暴露时间，同时也要对冲洗液及消毒液予以加温处理。3）术后护理：手术后，持续监测患者的各生命体征，对患者的病情变化进行观察，帮助患者取正确体位，嘱卧床休息，尤其是术中有出血等并发症的患者，嘱其不可做较大的动作。
同时，要密切观察患者的手术切口，观察该处有无渗液、渗血现象，保持切口及其周围皮肤的干净、干燥，对于存在切口感染的患者，要严格遵医嘱予以抗感染治疗，并指导患者正确咳嗽，避免因牵拉而加剧切口疼痛。4）口腔护理：嘱患者在进餐，抑或是呕吐后，要立即漱口，保持口腔清洁卫生，注意对患者口腔粘膜的观察，落实对相关口腔疾病的预防，以提高患者的舒适度。5）饮食护理：受病情的影响，患者的食欲会明显减退，极有可能出现营养不良症状，对此护理人员就需合理指导患者的饮食计划，嘱患者可摄入高热量、高蛋白的易消化流质食物，避免食物过烫，以温凉最为适宜，进食后2小时内不可取平卧为，睡眠时可适当的抬高头部，避免呕吐等情况的出现，严格遵守少量多餐的原则，忌生冷、辛辣等刺激性较强的食物[1-2]。
（3）统计学处理
使用SPPS20.0软件完成所有数据的统计、分析，计量、计数资料的检验则分别由t、X2检验，P＜0.05表示满足了统计学条件。
2、结果
在胆结石手术护理中应用个体化护理干预后，患者出现并发症的几率较低，恶心呕吐、肩背部疼痛各1例，占比为6.7%（2/30），舒适度较高，而实施常规护理的对照组则不够理想，恶心呕吐2例，占比为6.7%（2/30），通过对两组数据的比较，呈现的差异较大（P＜0.05）。
3、结论
近些年来，受人们饮食习惯不断改变等因素的影响，胆结石的发生率也呈逐渐上升趋势，已成为了威胁人们身体健康及生命的常见病。在手术治疗过程中，受疾病知识缺乏、疼痛等因素的影响，患者极易产生焦虑、抑郁等不良心理，依从性较低，往往会做出不遵医嘱行为，从而增加了不必要风险事件的发生，不利于治疗效果的改善，对此护理干预的落实就显得尤为重要[3]。个体化护理是一种新型护理模式，强调合理性、科学性，要求人员要始终秉持以人为本的护理理念，可最大化满足患者的实际需要，缓解或消除患者的负面情绪，帮助患者树立正确的治疗心态。将个体化护理应用到胆结石手术护理中，通过术前、术中及术后一系列个性化的护理干预，可提高手术治疗的安全性及有效性，尽可能的降低对患者机体的损伤，避免感染等不良事件的发生，缩短患者的住院时间，促进其预后效果的改善，这也是提高患者满意度的有效措施[4]。
综上，在胆结石手术护理中，个体化护理的实施有利于促进整体治疗效果的提高，值得推广、应用。
参考文献
[1]易艳萍.个体化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响观察[J].基层医学论坛，2019，19（9）：1267-1268.
[2]陈利，田维琴.个体化护理对于胆结石手术护理患者的临床效果[J].医药卫生：文摘版，2018，3（10）：194.
[3]张圆圆.38例胆结石病人手术护理体会[J].全科护理，2018，11（23）：2123.
[4]金越.胆结石手术患者应用个体化护理的价值探析[J].中国现代药物应用，2019，9（20）：255-256.