张莹 王咨丹 吴盼
上海市同仁医院，上海 200336
摘要：目的：本文通过采用“知信行”护理治疗模式对口腔正畸患者进行护理治疗方法进行分析研究。方法：本文主要通过对2019年12月至2020年12月期间来我院口腔科室进行护理治疗的128例口腔正畸固定患者为分析研究对象，医护人员将128例口腔正畸固定患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，其中对对照组患者采用常规健康护理治疗方案，而对观察组患者采用口腔卫生护理方案。医护人员通过对两组患者在护理治疗前3个月的牙龈指数、牙菌斑指数以及患者口腔卫生习惯进行分析研究。结果：3个月后，医护人员对两组患者的护理效果进行分析研究，可以发现观察组患者的牙龈指数明显低于对照组患者，观察组患者口腔卫生习惯明显高于对照组患者，具有明显的差异，符合统计学意义（P<0.05）。结论：“知信行”护理治疗模式有效降低正畸患者口腔并发症的发生概率，有效改善患者口腔健康，值得在临床上被广泛推广使用。
关键词：知信行；理论模式；正畸患者；口腔卫生
0、引言
牙齿畸形一般分为先天遗传因素以及后天生长环境因素，比如：口腔不良习惯，将会直接导致患者牙齿、颌骨出现畸形现象。牙齿畸形在换牙期发生概率可高达72.92%，因此，进行正畸护理治疗人群多为青少年，医护人员通过采用固定矫治器对患者进行护理治疗[1]，正畸护理治疗时间一般在1.5年~2年之间，若患者不重视口腔卫生，将会引发患者出现牙龈炎、牙周炎等护理治疗并发症。本文为了有效提高正畸护理治疗效率通过对“知信行”护理治疗模式进行分析研究，具体研究分析报告如下[2]：
1、一般资料与方法
1.1一般资料
本文主要通过对2019年12月至2020年12月期间来我院口腔科室进行护理治疗的128例口腔正畸固定患者为分析研究对象，医护人员将128例口腔正畸固定患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组患者各64例。其中对照组患者中男性患者32例，女性患者32例，患者平均年龄在（20.19±6.23）岁之间，患者进行护理治疗疗程为（19.12±1.53）个月之间。而观察组患者中男性患者30例，女性患者34例，患者平均年龄在（19.56±5.31）岁之间，患者进行护理治疗疗程为（19.47±1.23）个月之间。医护人员在对口腔正畸固定患者进行护理治疗前，需要对患者是否有正畸史、是否有畸形牙、是否患有牙周甚至全身系统性疾病、是否可以接受金属托槽直丝弓矫治技术、家属是否同意等等进行调查。本文通过对照组和观察组两组患者的性别、年龄等基础资料进行分析研究，不存在明显差异，无统计学意义（P>0.05）具有可比性[3]。
1.2方法
医护人员在对128例口腔正畸固定患者进行护理治疗时，将128例腔正畸固定患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组患者各64例。医护人员对对照组患者采用常规口腔护理方法。治疗前医护人员需要告知患者注意事项，护理治疗过程中需要保证口腔卫生，并且根据患者情况告知患者复查时间。护理治疗后，医护人员需要告知患者如何使用以及保存口腔矫正器。医护人员对观察组患者采用的“知信行”护理治疗模式，具体的护理方案如下[4]：
（1）相关理论知识积累。医护人员需要对患者进行治疗前评估，根据患者自身病情以及患者对正畸理解情况，告知患者护理治疗的注意事项，是患者对牙齿畸形护理治疗有个全面的了解。另外，医护人员还可以通过面对面讲解、微信讲解、视频讲解、图册讲解等方式，宣传错牙畸形牙齿为患者带来的危害。（2）建立良好的医患关系。医护人员在对患者进行护理治疗过程中需要根据患者自身情况制定护理方案，并且根据护理治疗成功的案例来树立患者自信心，医护人员在对患者进行护理治疗期间，医护人员通过视频、录像等方式，告知患者如何正确刷牙，以及告知佩戴矫正器的注意事项。（3）树立坚定的信任以及培养良好的口腔习惯。医护人员需要培养患者良好的口腔卫生习惯，并且通过电话定期回访患者口腔卫生。在家属和医护人员的监督下，改正患者不良口腔行为，使患者养成良好的口腔卫生习惯。
1.3评价与指标
医护人员对口腔正畸固定患者采用调查问卷的形式，调查患者护理治疗满意度，调查问卷总分为100分。医护人员在对患者进行复诊过程中，需要根据患者复诊情况进行评分，具体评分如下：（1）是否准时就诊；（2）牙菌斑控制情况；（3）矫正过程中托槽松脱次数。
1.4统计学方法
本次调查主要是利用SPSS 21.0统计学软件进行数据研究处理。计数单位用率（%）表示，计量单位用x±s表示，t表示检验值，检验用X2表示。差异具有统计学意义（P<0.05）。
2、结果
2.1口腔正畸认知情况
医护人员在对患者进行护理治疗需要以调查问卷的形式，了解患者对口腔正畸理解情况。通过反馈收到的调查问卷可以发现对照组患者对口腔正畸认知评分在（72.89±9.53）分，而观察组患者对口腔正畸认知评分在（72.95±9.21）分。通过对两组数据进行对比，可以发现两组患者对口腔正畸认知不存在明显差异，无统计学意义（P>0.05）具有可比性。在护理治疗后，医护人员对两组患者又采用调查问卷的形式，可以发现观察组患者评分在（90.75±8.36）分，而对照组患者评分在（82.75±7.45）分，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，具有明显差异，有统计学意义（p<0.05）。
2.2对两组患者就诊期间就诊情况、牙菌斑控制情况进行分析研究
医护人员在对两组患者护理治疗前后的复诊情况以及牙菌斑在护理治疗过程中改善情况进行分析研究，可以发现观察组患者的护理效果以及复诊情况明显优于对照组患者，有统计学意义（p<0.05）。具体见表1[5]。
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3、讨论
医护人员通过利用“知信行”护理治疗方式对口腔正畸患者进行护理治疗，不仅提高患者对口腔卫生相关知识，还可以培养患者养成良好的卫生习惯，值得在临床上被广泛推广使用。
参考文献
[1] 吴彦伟, 袁东辉, 李立国. "知信行"模式在口腔正畸卫生宣教中的应用[J]. 中国美容医学, 2015(16):77-79.
[2] 钟雨濛, 陈栋, 谢畅,等. 知信行模式在正畸患者护理中的应用[J]. 口腔疾病防治, 2018(9):598-600.
[3] 娄丽娟. 知信行健康教育模式对慢性牙周炎患者口腔保健行为及健康状态的影响[J]. 健康教育与健康促进, 2020, v.15(01):107-110.
[4] 史治新, 石铖, 曹小卿. 家庭医生签约干预模式在牙周病患者正畸治疗中的应用及对知信行的影响研究[J]. 山西医药杂志, 2020, v.49(09):128-131.
[5] 刘晓芬, 廖佳莉, 季梦婷,等. 青少年固定正畸患者口腔健康自我管理能力评价指标的构建[J]. 解放军护理杂志, 2016, 33(6):1-6.