耿丽容
成都医学院第一附属医院 心血管内科 四川成都610500
【摘要】目的：分析冠心病患者护理工作中预见性护理程序的临床应用效果。方法：在2019年12月至2021年3月期间诊治，选取我院120例冠心病患者作为研究对象，随机分组；对照组（n=60）采用常规护理，研究组（n=60）采用预见性护理，对两组护理质量、住院时间、健康教育评分、并发症进行比较。结果：研究组护理质量、住院时间、健康教育评分均优于对照组，两组数据存在明显差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组并发症发生率低于对照组，两组数据存在明显差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：我院对冠心病患者采用预见性护理，可以改善护理质量、住院时间、健康教育评分。降低并发症的发生率。
【关键词】冠心病；护理；预见性护理
冠心病是一种临床常见疾病，一般是由患者自身的冠状动脉狭窄以及血液供应不足引发心肌功能障碍和器质性疾病，该类疾病群体主要为中老年人。随着社会的发展, 人们生活水平的提高, 生活节奏的加快，饮食不规律，造成冠心病临床发病率逐年升高[1]，当然生活习惯、饮食方案以及运动都可以改变，我院采用预见性护理对冠心病患者进行护理，具体报告如下文。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019年12月至2021年3月期间诊治，在我院伦理委员会同意的前提下在我院选取120例冠心病患者作为研究对象，每组各60例患者。其中,对照组：女性患者31例,男性患者29例；最高年龄68岁，最低年龄49岁，平均年龄（60.23±2.13）岁；研究组：女性患者30例,男性患者30例；最高年龄69岁，最低年龄50岁，平均年龄（60.35±2.23）岁两组基线资料基本一致无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：进行常规护理，研究组：采用预见性护理，具体内容如下:
（1）病情护理：护理人员对患者的病情采取24小时动态化监测方式。针对冠心病危险因素进行预见性观察，结合患者的病情变化以及各项生命体征的变化做出针对性的抢救措施[2-3]。当患者出现腹部不适、恶心呕吐、冷汗以及意识不清等现象时，对患者病情实施24 h动态化监测，以冠心病危险因素为依据进行预见性护理观察，结合患者病情变化和各项生命体征变化制定针对性抢救措施。
（2）饮食护理：护理人员对患者的心肺功能进行评估将患者分为轻症与重症。对于轻症患者可以进行简单的肢体训练与生活训练。对于重症患者，要使患者保持良好的坐姿，是患者的头经鼻吸气口呼出[4]。感受体内膈肌升降，从而达到在无任何依托的情况下自行坐立。
（3）健康知识宣教：护理人员对入院的患者开展预见性健康教育宣讲，并且为患者建立单独的个人档案，根据患者的病情发放健康卡片。主要包含患者药物的服用方法一服用量，如出现一定不良反应时的应急方案以及医护人员的联系方式等。患者其家属可以依据卡片上的内容有效预防不良事件的发生。
1.3观察指标
本文主要对两组护理质量、住院时间、健康教育评分、并发症（心绞痛、心肌梗死、肺水肿以及心力衰竭）等数据变化进行观察分析。其中护理质量、健康教育评分 (100分最好, 0分最差)。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0分析。χ2检验。（±s）表示计量资料，t检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1对两组相关指标进行对比分析
研究组护理质量、住院时间、健康教育评分均优于对照组，两组数据存在明显差异具有统计学意义（P＜0．05）。见表1.
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2.2对两组并发症进行对比分析
研究组并发症（心绞痛、心肌梗死、肺水肿以及心力衰竭）发生率低于对照组，两组数据存在明显差异具有统计学意义（P＜0．05）。见表2.
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3.讨论
关心病在中老年人群属于高发病，临床上常采用标准化药物治疗，可以有效降低患者病死率以及菜缺陷事件的发生[5]。一般要辅助相关护理，可以改善预后情况。由于传统护理方法高度依赖于临床建议太过被动，因此我院采用预见性护理，在护理过程中根据患者的个人情况以及关心病病情的发展规律，从心理、生理以及思维模式对患者进行全面的护理评估。如患者出现冷汗、腹部不适、恶心呕吐、面色苍白、意识不清等症状应立即判定为急性心肌梗死并发症症状，须在第一时间检测心肌损伤快速标志物。开通两条以上静脉通道，然后谨遵医嘱进行消静脉给药以及补液的护理措施，可以明显减少并发症发病率。通过本次研究可得研究组护理质量、住院时间、健康教育评分均优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。研究组心绞痛、心肌梗死、肺水肿以及心力衰竭等并发症的发生率低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。
综上所述，我院采用预见性护理对冠心病患者，可以改善护理质量、住院时间、健康教育评分。降低患者心绞痛、心肌梗死、肺水肿以及心力衰竭等并发症发生率。
参考文献
[1]杨菲.住院冠心病患者护理中预见性护理程序的临床应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):152.
[2]张庆凤.冠心病患者护理中预见性护理程序的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A5):325+327.
[3]冯春明.预见性护理程序在住院冠心病护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2019,17(10):257-258.
[4]任中原,陈娟娟.预见性护理程序在住院冠心病护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(15):157-159.
[5]郝芬,宁雪青,李海岩.分析预见性护理程序在住院冠心病患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(30):1+3.