陈小燕
上饶市广信区人民 江西上饶 334100
【摘要】目的：在脑卒中的护理中，构建医护一体化康复护理模式，分析其应用价值。方法：将我院在2019年4月~2020年3月诊治的54例脑卒中患者作为护理对象，随机分组，分成观察组27例和对照组27例。观察组：应用医护一体化康复护理模式。对照组：常规护理。比较指标：两组患者护理前、后CSS评分、FMA评分和Barthel指数评分。结果：在护理前，两组患者的CSS评分、FMA评分和Barthel指数评分相近，经过护理后，观察组患者的评分优于对照组，组间数据对比有差异，P<0.05.结论：医护一体化康复护理模式在脑卒中患者的护理中优势明显，有助于改善患者的运功功能、神经功能和生活自理能力，促进患者病情康复，值得应用。
【关键词】脑卒中；医护一体化；康复护理模式；构建
脑卒中疾病患者会出现不同程度的神经功能障碍，导致生活自理能力和活动能力丧失，严重降低生活质量。为了改善患者的健康状态，需要对患者实施有效的护理干预。构建医护一体化康复护理模式将医疗、护理和康复等学科相融合，为患者提供综合服务模式[1]。本文探究脑卒中患者应用医护一体化康复护理模式的应用结果，总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
研究开展的时间是2019年4月~2020年3月，护理对象是确诊的54例脑卒中患者。纳入标准：经CT检查确诊为脑梗塞或脑出血；经过治疗后生命体征稳定，意识清楚，无沟通障碍。排除标准：恶性肿瘤、合并严重循环系统、消化系统疾病、认知障碍或痴呆等。随机分组的研究方式，其中观察组27例，对照组27例。观察组：男女患者性别的比例是15:12，年龄范围是39~75岁，均值是（63.28±1.13）岁。对照组：男女患者性别的比例是14:13，年龄范围是41~76岁，均值是（64.22±1.52）岁。年龄、性别数据经过对比无差异，P>0.05。
1.2护理方式
对照组：传统护理模式，对实施常规健康教育、饮食护理、心理护理和运动锻炼等。
观察组：构建医护一体化康复护理模式，具体的内容如下：①组建小组。由神经科医生、专科护士、康复师和心理师共同组成，按照医护人员的能力进行二次分组搭配，每个小组安排固定数量的患者进行护理[2]。②护理方案。由主治医生和责任护士共同评估患者的病情，开展联合查房，确定脑卒中患者的护理重点和要求，并制定可实现的护理方案。护理人员负责执行护理方案，并关注患者的病情进展，及时发现存在的护理问题。③康复锻炼。在患者病情稳定后，需要早期开展康复锻炼。康复师和护理人员需要向患者讲解康复知识和要点，护理人员要示范正确的锻炼方式，患者主动参与。医护共同制定护理康复方案，采用视频演示、讲座等方式强调康复护理的重要性和优势，规范患者的康复锻炼行为[3]。④健康教育。护理人员要全面评估患者对护理的认知，主动与患者和交流，把握患者的心理状态和健康需求。增加患者对自身疾病的认知，疏导不良情绪，提升患者的健康意识。
1.3评价指标
①CSS神经功能缺损程度。选择神经功能缺失程度评分标准量表，在患者护理前、后进行评价，评分高表示患者神经功能缺损程度严重。②FMA运动功能：选择FUGl-Meyer运动功能评价量表对患者的运功功能进行评估，评分越高表示患者运功功能越好。③Barthel指数。采用中文版Barthel指数评定量表对患者的生活自理能力评价，评分高表示患者对外界依赖性低，生活自理能力强。
1.4统计学方法
本次研究指标数据的检验软件是SPSS17.0，以（±s）表示的计量资料选择t法检验，以（n,%表示的计数资料选择法检验，只有当组间数据比较存在明显的差异时，P<0.05。
2 结果
2.1CSS和FMA指标评分
在护理前，两组患者CSS和FMA指标评分相近，经过护理后，观察组患者的者CSS下降，FMA评分上升，组间数据经过比较有显著差异，P<0.05，详见表1。
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2.2Barthel指数
在护理前，两组患者的生活自理能力评分相近，经过护理后，观察组患者的评分显著提升，组间数据有意义，见表2.
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3 讨论
医护一体化康复护理模式的构建促进医护之间的有效沟通，让护理工作更加积极、有效。医护共同查房可以将治疗与护理相融合，明确康复护理重点，使患者更加配合[4]。观察组患者接受医护一体化康复护理模式后，患者的运动功能、神经功能和生活自理能力均明显提升，护理后的数据与对照组比较存在差异，表示医护一体化康复护理模式的构建取得积极应用价值。
结合研究数据可知，观察组患者在护理后神经功能、运动功能和运动功能均显著好转，P<0.05，表示医护一体化康复护理模式的构建在脑卒中患者护理中取得积极的价值。
综上，在脑卒中患者的护理中，构建医护一体化康复护理模式有助于改善患者的生活自理能力，改善神经功能和运动功能，康复护理价值显著，值得推广。
【参考文献】
[1]韩璐,袁小婷.医护一体化护理联合经颅磁刺激对颅脑肿瘤患者治疗依从性及日常生活能力的影响[J].医疗装备,2020,33(21):188-189.
[2]苏少锋,陈丽霞,刘真义,符晓燕,刘惠.基于健康信念模式的医护一体化管理模式对胃肠息肉术后患者的影响[J].中国医药导报,2020,17(25):176-179.
[3]张凤霞,赵桂双.医护一体化护理流程对急性脑梗死患者静脉溶栓的影响[J].护理实践与研究,2020,17(17):71-73.
[4]徐秋双.医护一体化护理对脑梗死后遗症患者认知功能及肢体功能恢复的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(08):1015-1017.