王付云
常州市中医医院，江苏，常州，213000
摘要：目的 试探讨在脑梗死患者康复过程中使用综合性护理对其情绪的控制作用。方法 选取2020年4月到2020年12月期间，我院接诊的180例脑梗死患者为观察对象，随机分为实验组和参照组，每组各90例，参照组使用常规的护理方式，实验组采用综合性护理的方式，时间设置为两个月，到期后观察两个组别患者情绪的改善情况。结果 实验组患者的情绪改善情况要明显优于参照组。结论 在脑梗死患者的护理过程中，使用综合性护理能够有效的缓解患者的负面情绪。
关键词：临床疗效；综合护理；脑梗死
目前脑梗死基本难以治愈，而且经过手术后还会给患者留下不同程度的后遗症，比如言语方面、肢体方面以及感知方面等等，这些后遗症很可能会导致患者机体部分功能丧失，再加上需要长时间的持续治疗，给患者精神方面带来了很大的压力，患者通常会带有极大的负面情绪，这些负面情绪非常不利于患者病情的康复，给治疗带来了消极影响，而综合性护理是使用较多的一种缓解患者负面情绪的护理方法，能够起到较好的临床效果，帮助患者提高生活质量。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2020年4月到2020年12月间，我院接诊的180例脑梗死患者作为观察对象，随机分为实验组和参照组，各90例。所有患者在试验前均按照标准诊断流程确定为脑梗死患者，患者选取的时候排除患有精神类疾病、心脑血管疾病、认知障碍以及其他不适宜试验病症的患者。实验组具体资料如下：男性患者共46人，女性患者共44人，所有患者所处年龄区间为26--75岁，平均年龄为（54.3±3.2）岁；参照组具体资料为男性患者共48人，女性患者共42人，所有患者所处年龄区间为27--74岁，平均年龄为（53.9±2.9）岁。两个组别患者在一般资料方面对比上的差异不具有统计学意义，可以进行对比试验。
1.2方法
对于参照组的患者，使用医院常规的护理方法进行护理，对于实验组的患者，在常规护理的方法上再使用综合性护理的方法，具体如下：
心理护理 护理人员要加强护患者的沟通，维持良好的呼唤关系，根据患者不同的性格特点，制定专门的心理护理计划，根据患者情绪的焦虑程度，予以核实的疏导，经常和患者交谈，鼓励患者将心理的郁结说出来，指导患者要以乐观的心情面对治疗，保持其情绪稳定。为患者讲解治疗方案，宣讲一些与疾病相关的内容，让患者加深对自己所患疾病的了解，告知患者虽然该疾病无法完全治愈，但是经过治疗是可以正常生活的，消除患者的疑虑，让其更好的配合治疗。
药物护理 根据患者病情的轻重缓解，为其进行用药方面的辅导，告知患者规范用药的重要性，为患者讲解药品的用量、使用时间、注意事项以及过敏反应等，叮嘱患者及其家属一定要按规定服用药物，不能擅自改变用量和时间。同时护理人员要严密的追踪患者的用药情况，记录并告知主治医师，根据患者病情适时的调整用药方案。
饮食护理 为属于不同的患者制定专门的饮食方案，为患者进行宣讲，让患者对禁忌食品和适合吃的食物有充分的认知，指导患者科学的进行饮食，刚开始的时候应该使用流质食物，逐步改变为半流质食物，最后再慢慢恢复为普通食物，但是还是要要求患者少食多餐，食用少盐清淡的食物，忌辛辣等。
康复护理 对于手术后有不同程度机体功能障碍的患者，要使用不同的康复方案。如果患者有言语障碍，可以让患者精神上尽量放松，消除患者的顾虑，尽量让其配合治疗，从舌头开始进行训练，比如伸缩舌头、左右运动、清喉咙等，逐步的恢复说话能力。如果患者肢体方面存在障碍，开始的时候可以让患者主动和被动的进行简单运动看，比如可以先进行翻身联系，然后逐步到坐、半躺、站、走等，逐步恢复运动能力；如果患者是认知方面的障碍，则要根据不同的发生机制，制定正确的康复训练方案，循序渐进的恢复患者认知能力。切记康复训练切不可操之过急，要合理安排训练时间，比如可以一天一次，一次半个小时，一周五天等等，既要保障患者功能的恢复，又不能使患者身体过于劳累，
亲情护理 对患者家属进行宣讲，让患者家属对于患者所患疾病的相关知识有充分的了解，对于疾病的诱发原因以及自救措施要重点讲述，同时对于患者的用药标准和康复训练方案也要明晰，方便患者家属在回到家后可以继续照料患者。告知患者家属要用亲情温暖患者，让患者不要感受到过多的压力，逐步调整自己的情绪，配合医护人员进行治疗。
1.3评价标准
本次对比试验主要采用焦虑自评表以及抑郁自评量表两个表格来对患者的情绪改善情况进行评价，按照分数对患者的情绪改善情况进行分级，以此来分析护理的有用程度。
2 结果
通过试验结果可以看到，实验组患者的情绪控制情况要明显优于参照组，评分处于中度和中度焦虑的患者只有16名，远少于参照组的32人；通过抑郁自评表可以看出，实验组处于中度和中度抑郁的患者仅有14人，也要远远低于参照组的36人。具体结果如下表：
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3 讨论
脑梗死是属于神经内科中比较多发的一种疾病，而且致残率和致死率都比较高，突发这种疾病后，往往会给患者造成较为严重的打击，再加上病程较长、无法完全治愈、治疗费用较高等原因，患者情绪方面会受到很大影响，出现焦虑和抑郁的情况，严重的话甚至会导致患者自杀事件的发生。
通过分析可以发现，综合护理从多个角度对患者予以关怀，能够极大的稳定患者的情绪，帮助患者重拾对生命的信心，以更加乐观的态度去面对接下来的人生，积极的配合治疗，应该在临床上加以推广。
参考文献
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