杨小玉
重庆市九龙坡区公共卫生和计划生育管理服务中心 重庆市 400000
【摘要】目的：探讨异常妊娠引产过程中对患者进行精细化护理+心理护理的临床护理效果。方法：取本院收治的90例异常妊娠引产患者作为研究对象，均为于2019年6月-2020年12月期间来院就诊，按照随机数表法完成组别划分，（对照组45例）采取心理护理措施，（研究组45例）采取精细化护理+心理护理措施，对比两组护理效果。结果：同比对照组，干预后，研究组患者的SAS、SDS评分显著降低，而护理满意度显著升高（P＜0.05）。结论：在异常妊娠引产的护理中应用精细化护理+心理护理联合干预的效果显著。
【关键词】异常妊娠引产；精细化护理；心理护理；干预效果；护理满意度
异常妊娠引产会严重影响患者的身体健康和心理，导致其产生焦虑、抑郁负性心理情绪，导致其术后康复并不理想，因此配合有效的护理干预对患者来说意义重大[1]。本次研究将针对精细化护理+心理护理联合护理方案对异常妊娠引产患者进行干预后的临床效果进行分析，现将具体情况阐述如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
取本院收治的90例异常妊娠引产患者作为研究对象，均为于2019年6月-2020年12月期间来院就诊，按照随机数表法完成组别划分，研究组45例患者中所抽取年龄区间为20~42岁，平均数取值（31.54±3.39）岁；孕周区间为27~32周，平均数取值（29.25±0.39）周；对照组45例患者中所抽取年龄区间为21~43岁，平均数取值（31.72±3.42）岁；孕周区间为28~32周，平均数取值（29.38±0.41）周；所有患者均确诊为异常妊娠，具有引产手术指征，并自愿签署协议书。并对精神疾病患者予以排除。两组基线资料经检验均衡可比（P＞0.05）。
1.2方法
予对照组心理护理：护理人员需热情主动接待患者，耐心为其介绍医疗环境、相关治疗设备以及医护人员信息，快速消除其陌生感。予以一定的理解和同情，为其提供针对性心理支持，在治疗期间对其情绪状态进行密切观察，给予充分的安抚和鼓励。采用多种方式对患者负面情绪进行缓解，比如情绪转移、深呼吸、音乐疗法等，使患者在临床护理中积极配合。
研究组基于心理护理加用精细化护理：（1）术前护理：护理人员应对产妇的个人隐私加强保护，以温柔的语气与患者进行耐心交流，以积极的语言对患者的情绪进行适当安抚，促使其护理依从性得以提升。加强家庭支持，鼓励家属在患者护理中积极配合，予以更多的关怀和理解，减轻其心理压力。由于患者接受引流时担忧治疗结果和后期能否再次怀孕，护理人员需对患者内心需要进行充分了解，纠正其既往错误认知，并提供针对性心理支持。（2）术中护理：护理人员要对产妇的各项生命体征加强监测，提供心电监护。患者在手术期会产生宫缩反应，导致疼痛感受加重，因此需及时予患者进行疼痛护理干预，帮助其转移注意力，指导患者进通过深呼吸的方式进行放松，确保手术安全性。（3）术后护理，对患者术后各项生命体征进行密切观察，积极与产妇取得有效沟通，及时消除其紧张、焦虑等不良情绪。告知其如何正确避孕，充分重视生殖健康的重要性。
1.3观察指标
1.3.1心理状态：分别以SAS量表、SDS评分对患者心理状态进行评估。两个量表评分标准基本一致（20个项目）。各项目均采用4级评分法，评分范围20~80分，分值越低越好。
1.3.2护理满意度：采用本院自制护理满意度调查表，分别从护理人员态度、操作水平及素质等方面进行评估。每项总计5项目，均采用1~3级评分，评分范围15~45分，评分值在30~45分之间即评定为很满意；评分值在16~30分之间即评定为满意；评分值在0~15分之间即评定为不满意。总满意度=很满意度+满意度。
1.4统计学分析
所有实验数据均行SPSS22.0统计学软件处理，计量在表述时应用（±s）进行描述，施用t检验对结果进行获取；计数在表述时应用（%）描述，经卡方值检验对结果获取。P＜0.05具统计学意义。
2.结果
2.1两组心理状态对比
干预后，研究组患者的SAS、SDS评分同比对照组均居更低水平（P＜0.05）。见表1.
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2.2两组护理满意度对比
干预后，研究组护理满意度同比对照组均居更高水平（P＜0.05）。见表2.
表2两组护理满意度对比[n（%）]
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3.讨论
异常妊娠主要是指产妇在妊娠过程中孕妇和胎儿出现一些异常情况导致妊娠终止，妊娠中晚期，产妇宫内胎儿已发育成型，无法流产，需通过引产的方式达到终止妊娠的目的[2]。但受到焦虑和抑郁等不良情绪影响，导致其预后康复效果不佳。精细化护理+心理护理是基于常规心理护理是以患者为中心，为其构建良好的休养环境，预防并发症的发生。此护理模式更加系统全面化，且比较强调护理细节，可有效改善其心理舒适度[3]。本研究结果显示，同比对照组，干预后，研究组患者的SAS、SDS评分显著降低，而护理满意度显著升高。提示，精细化护理+心理护理联合干预的护理效果更加显著。综上，精细化护理+心理护理联合干预方案用于异常妊娠引产的护理中，对产妇的负面情绪缓解及护理满意度改善均具显著作用，临床护理效果更具优势。
参考文献
[1]向何.精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用[J].中国保健营养,2019,29(006):1-2.
[2]王亚娟.精细化护理干预对中晚期异常妊娠引产患者的作用效果[J].中外医疗,2020,039(001):156-158.
[3]杨月东.精细化护理和心理护理用于中晚期异常妊娠引产患者中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):140+155.