邹柳 李小均
乐山市市中区中医医院 四川 乐山 614000
摘要:目的：探讨在对骨科患者护理中出现的安全隐患以及对患者实行人性化护理后的护理效果。方法：选取时间段在2020年8月~2021年2月我院骨科收治的90例患者，对90例患者随机分组为单体样本量为45例的两组，记名为实验组和对照组。对两组骨科患者实行护理措施，实验组采取安全隐患以及人性化护理方式进行护理，对照组则采取常规护理方法进行护理，然后对两组护理前后的患者疼痛评分和护理满意度进行研究对比。结果：实验组的患者护理之后的疼痛评分低于对照组的护理疼痛评分，而患者的实验组的护理满意度远远高于对照组的护理满意度，两组数据差异对较具有统计意义（P<0.05）。结论：对骨科的患者实行人性化护理，可以大大降低患者的疼痛度，有助于患者身心健康的快速恢复，对患者预后增加了强有力的信心，提高了患者的护理满意度，有力的缓和了医患关系，值得临床上推广使用。
关键词：骨科；护理；安全隐患；人性化护理
Abstract: objective: to explore the hidden dangers in the nursing of orthopedic patients and the nursing effect after humanized nursing. Methods :90 patients in orthopedic department of our hospital from August ~2020 to February 2021 were randomly divided into two groups with a single sample size of 45 cases, named experimental group and control group. Nursing measures were carried out for the two groups of orthopedic patients. The experimental group took safety risks and humanized nursing methods, while the control group took routine nursing methods. Then the pain score and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results: the pain score of the patients in the experimental group was lower than that in the control group, while the nursing satisfaction of the patients in the experimental group was much higher than that in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion: humanized nursing for orthopedic patients can greatly reduce the pain degree of patients, help the rapid recovery of patients' physical and mental health, increase strong confidence in the prognosis of patients, and improve the satisfaction of patients' nursing. It is worth popularizing in clinic.
Keywords: orthopaedics; nursing; safety hidden danger; humanized nursing
骨科是临床的“大科室”，平日里骨科所收治的患者种类较多，患者所患的骨科疾病复杂多样，有些疾病危险紧急，有些疾病变化较快，但是骨科疾病有些共性特征，例如：创伤性情况严重，病程较长等，这些疾病特点给患者的生活与工作造成严重影响，由此生活质量显著降低[[[] 刘双双 .浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法 [J].求医问药（下半月）， 2011，9（2）：23-24.]]。因此骨科患者的护理过程中也存在很大的安全隐患，比如患者在转运过程中，体位不当导致二次骨折或者受伤；患者对疼痛忍耐度低与护理人员产生争执；护理人员的护理知识不到位导致患者疼痛加剧，甚至影响患者身体康复等等，所以对患者的护理措施很重要，关系着患者身体的恢复快慢，本文研究通过对患者实行人性化的护理措施，对比分析患者的护理效果，具体研究内容如下。
1.一般资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取我院骨科2020年8月~2021年2月收治的90例患者，随机分组为实验组和对照组，各有45例患者。其中实验组患者中男性有27例，女性有18例，年龄在20岁~74岁之间，平均年龄为（55.2±16.3）岁。对照组患者中男性有30例，女性有15例，年龄在18岁~77岁之间，平均年龄为（57.5±17.9）岁。本次研究患者中不存在其他的基础疾病或者实质性器官疾病，两组患者的一般资料性别和年龄均无差异，数据不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组的患者实行常规护理，而实验组则进行安全隐患评估后实行人性化护理。
实验组的安全隐患分析：①护理人员的专业知识不扎实，导致在患者进行护理的时候，严格死板的按照医嘱，不根据患者实际情况，进行相应的调整和人性化的护理，导致很多患者疼痛加剧。不及时与患者进行沟通交流，和患者以及家属沟通的时候又缺乏耐心，导致医患关系进一步恶劣。②在进行护理操作的过程中，护理人员并未对患者进行良好的保护，在对骨折患者进行转运的过程中，并未对患者的体位进行更换，致使患者出现再次损伤[[[] 包维维.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].大家健康 （下旬版），2015，9(10):209.]]。对患者的疾病了解不到位，没有及时的换药或者冰敷，导致患者病情严重或者疼痛。③护理人员的责任意识不强，大多数护理人员可能由于工作繁忙，而忽视与患者和家属的沟通工作，面对患者提出的疑问没有及时解答，对于手术过程、住院手术费用、疾病的宣教等工作没有落实，使得医患关系进一步恶劣，失去对医务人员的信心，严重影响患者康复。④骨科疾病患者通常需要接受手术治疗，同时病种繁杂、新开展的治疗方式愈来愈多等，这些均对护理人员提出更高的要求，所以，护理人员要及时对患者的情况进行观察分析，以便为患者提供更加细致、周到的服务，取得患者的信任和理解，减少或预防护理不良事件的发生[[[] 杨菁 . 骨科护理安全隐患及防范对策 [J]. 特别健康 ,2017(13):35-35.]]。⑤患者自身的原因，由于骨科患者大多数都要面临手术，又加上身体本身的疼痛，导致患者心理压力较大，对于手术的恐惧，会比较敏感，容易出现消极、焦虑等不良的心理，使得患者不积极配合治疗，不信任医务人员的相关治疗，进而影响身体康复。人性化护理：①加强护理人员的专业知识，做到将理论专业知识和实际操作完美结合，根据患者实际情况制定相应的护理措施。对于患者和家属出现的相关疑问，进行耐心细致的解答。②严格规范医护人员的护理措施，对于需要转运的患者，需要仔细了解患者的疼痛部位，选择合适的体位，安全有效的搬运患者，避免出现二次损伤。③注意患者的基本情况，对于出现不良心理的患者，需要制定相应的心理疏导，可以例举相应的疾病成功病例，加强患者信心，多用一些温暖的话语鼓励患者。④加强对患者疾病的宣教，使得患者充分的了解疾病，仔细的讲解疾病的整个手术流程、费用清单、康复措施、护理注意事项等，让患者加入护理的过程中，保障了患者对疾病的信心，加快患者恢复。⑤营造病房的舒适安逸的环境，减轻患者的心理压力，骨科患者的病房需要安装更多的方便的措施，比如防滑装置、扶手、减少障碍物等，可以保障患者可以在病房安全通行。⑥对进行了手术治疗的患者，严格监控患者的各项生命指标，与医生进行积极的沟通，了解疾病的不良反应，如果出现可以第一时间进行治疗和处理。
1.3评价标准
两组患者在进行护理前后对患者进行疼痛统计评分，以及制定相应护理满意度调查表，总结患者的护理满意度。采用VAS评分对患者疼痛程度进行评分，满分为10分，分值和疼痛程度成正比。护理满意度总分为100分，非常满意95分以上，较满意80分以上，满意60分以上，不满意60分以下。
1.4统计学
本文研究实验组和对照组所得的所有相关数据处理方法，均采用统计学软件 SPSS20.0进行，两组数据对比差异统计学意义用P＜0.05表示。
2.结果
2.1实验组和对照组的护理满意度分别为93.3%和75.6%，实验组的护理满意度明显高于对照组，组间数据具有统计意义（P＜0.05），具体数据见表一。
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2.2两组患者的护理前后疼痛评分比较，对照组患者的疼痛评分明显高于实验组，，且两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表二。
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3.结论
骨科科室是外科最大的科室，骨科患者的疾病也存在各种各样且复杂多变的疾病变化，而且患者的疼痛度都相对较高，患者治疗之后的感染等不良反应较多，严重威胁患者的生命健康。所以，对于骨科护理工作的要求就会相对较高，如果护理不当则会诱发更多的不良反应，严重影响医患关系。对护理工作的安全隐患进行探究，并实施人性化护理措施对患者疾病的恢复可起到良好的促进作用，而且对其生理和心理都帮助较大[[[] 包维维.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].大家健康:学术版,2015,9(20):217.
]]。
本文研究结果显示，骨科在护理工作中可能出现很多的安全隐患，比如护理人员专业知识不稳固、护理人员责任意识不强、面对患者解释工作不到位，沟通不流畅不耐心等问题，都会严重阻碍患者身体康复治疗，甚至导致患者的心理情绪严重消极状态，不积极配合治疗和康复锻炼。所以实施人性化护理方法至关重要，研究数据表明，实验组人性化护理之后，患者的疼痛评分明显降低且远远低于对照组常规护理手段，且实验组的护理之后的护理满意度高达93.3%，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。数据结果显示人性化的护理，有助于患者的身体康复，大大缓解了医患矛盾的出现。
综上所述，对骨科患者进行安全隐患的分析，以及实行相关人性化护理措施之后，有利于骨科患者的身体健康的恢复，大大增高了护理满意度，缓和了医患关系，值得临床上面推广应用。
参考文献