朱远秋 王静通讯作者
南京市佑安医院南京市青龙山精神病院 江苏 南京 210000
摘要：目的：探讨精神分裂症患者接受生物反馈治疗中为其提供全面护理干预的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组则运用全面护理干预。结果：2组护理前PANSS、WMS较高P＞0.05，经护理后观察组PANSS、WMS评分均低于对照组P＜0.05；观察组护理不良事件发生率为6.90%，对照组为20.69%，P＜0.05。结论：精神分裂症患者在其应用生物反馈治疗期间提供全面护理干预可促进其病情康复、认知功能改善，且有利于降低护理不良事件率。
关键词：精神分裂症；生物反馈；全面护理干预；价值
精神分裂症为近年来比较常见的精神障碍性疾病，其病因机制未彻底明确，患者的症状为认知功能慢性损害、情感与行为障碍，该疾病的病程长、治愈难度高同时危害性大，严重威胁其身心健康。生物反馈是近年来对精神分裂症患者比较常用的治疗手段，对患者进行脑电波刺，实现对其大脑功能的良性调节，有助于改善临床症状、促进认知功能恢复，且该治疗手段的安全性良好[1]。为了进一步提升患者的治疗效果并促使其及回归社会，还需为患者提供有效的护理干预。本研究将着重分析对精神分裂症患者在其进行生物反馈治疗期间运用全面护理干预的临床效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2018年1月～2020年10月本院行生物反馈治疗的58例精神分裂症患者，随机数字表法分组，观察组：29例，男15例/女14例：年龄20～59岁，均值为（39.6±1.2）岁；发病时间2个月～7年，均值（2.5±0.2）年。对照组：29例，男16例/女13例：年龄21～59岁，均值为（39.5±1.3）岁；发病时间1个月～7年，均值（2.4±0.3）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
2组患者均进行生物反馈治疗，在此期间对照组患者为常规护理，即环境护理、用药护理、病情观察等；观察组则运用全面护理干预，方法为：（1）安全护理：对于病房内相关安全设施进行完善，具有安全隐患的因素详细检查并及时整改。护理期间确保病房环境以及公共活动区域的整洁及干净，防止患者出现滑倒情况。在其床铺周围安装防护栏，防止发病时受到情绪激动影响出现坠床情况。日常洗漱中需要由专人加强看护，进一步对高危物品、药品严格管理，防止患者接触。发病时如果攻击性较强，则需适当给予约束，防止伤人伤己；（2）生活护理：对于床上用品以及穿着的病号服等做到定期更换和清洗，确保床单等物品的整齐以及洁净，结合气温变化随时增减衣物防止着凉。提供皮肤护理，维持皮肤的清洁干燥预防压疮等并发症。生活较为懒散的患者需要加强督促，确保其按时洗漱休息和进餐，给予运动指导，如鼓励患者进行保健操、散步等活动，改善体质状况；（3）心理护理：在其情绪稳定阶段积极主动进行护患沟通，针对患者的病情表达充分的理解认同以及尊重，从而尽快取得其信任。运用亲切和蔼的态度就精神分裂症疾病以及生物反馈治疗的相关知识进行讲解，在护患沟通中掌握患者的内心想法，对其合理需求做到尽可能满足。如存在抵触情绪者需要进行耐心劝说，使患者了解运用治疗措施的目的和重要性，促使患者情绪状态稳定。易产生幻觉症状的患者，需要向其讲解幻觉产生的原因以及幻觉发生时有效的自我情绪控制技巧。日常鼓励患者观看视频节目、下棋以及收听音乐等促进身心放松，改善患者的人际交往能力，促进其回归社会；（4）认知干预：此类患者具有认知功能障碍，所以须强化日常思维与行为方面的训练，如鼓励患者日常生活中完成自主吃饭、洗漱以及穿衣等活动，并鼓励患者沟通以及多阅读文章，从而促进其思维和行为能力的改善；（5）职业技能训练：指导患者进行做家务、应用计算机以及手工制作等相关活动，并在病情允许时带其外出购物，指导其购物技巧以及金钱应用方法等，从而提高患者的职业技能水平，为其尽早回归社会奠定基础；（6）用药护理：在患者病情平稳时为其进行用药宣教，使其明确严格遵循医嘱服药的目的和重要性，向患者讲解药物应用后有可能产生的不良反应及有效的预防性措施，鼓励患者加强自我用药管理，提升其用药依从性。
1.3评价标准
2组均以1个月为观察周期，（1）2组患者均于护理前后分别以PANSS、WMS量表对其病情状况与认知功能评估，PANSS得分越低即患者的症状越轻，WMMS得分越高即患者认知功能受损情况越严重。（2）统计2组患者的护理不良事件，如冲动、外逃、自伤、伤人以及藏药等。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1 PANSS、WMS量表评分对比
2组护理前PANSS、WMS较高P＞0.05，经护理后观察组PANSS、WMS评分均低于对照组P＜0.05。
.png)
2.2护理不良事件发生率对比
观察组冲动1例，藏药1例，护理期间未出现外逃、自伤、伤人等情况，该组的护理不良事件发生率为6.90%（2/29）；对照组冲动3例，藏药2例，自伤1例，该组的护理不良事件发生率为20.69%（6/29），观察组的护理不良事件发生率低于对照组P＜0.05。
3讨论
生物反馈是对于精神分裂症患者进行治疗的常用手段，该技术能够产生仿真脑电刺激电流，对于改善患者脑局部微循环和促使神经细胞恢复等有重要作用。近年来研究发现，生物反馈治疗有助于改善神经递质功能，促使情绪调节并恢复认知功能，为了确保患者的治疗效果和依从性，采取行之有效的护理干预使患者尽早树立康复信心至关重要[2]-[3]。通过运用全面护理干预，充分结合患者的病情状况以及临床特点制定完善的护理方案，从日常的用药、饮食、生活、心理等多个层面为患者提供帮助，改善患者的舒适状态提升其治疗依从性，这对于促进病情康复有重要帮助[4]。本研究显示，观察组运用全面护理干预患者的PANSS、WMS评分改善情况好于对照组，同时发生的护理不良事件显著少于对照组。这表明，全面护理干预的运用可显著提升精神分裂症患者的护理质量。
综上所述，精神分裂症患者在其应用生物反馈治疗期间提供全面护理干预可促进其病情康复、认知功能改善，且有利于降低护理不良事件率。
参考文献：
[1]陈新宇.脑电生物反馈治疗仪对精神分裂症患者的护理效果影响研究[J].中国保健营养,2018,28(30):137.
[2]欧九娣,张程赪.认知护理干预合并集体生物反馈治疗恢复期分裂症顽固性幻听对照研究[J].包头医学院学报,2018,34(3):90-91,97.
[3]尹云秋,杨晓玲.延续性护理对精神分裂症患者康复效果的Meta分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(20):3-5.
[4]宋威威.临床护理路径对老年精神分裂症患者护理效果的影响[J].中国医药指南,2019,17(13):278-279.