张博
山东省济南市济阳区妇幼保健计划生育服务中心 山东 济南 251400
摘要：目的 分析对于复发性自然流产患者的临床治疗中采用烯丙雌醇的应用效果。方法 实验选取2020年1月至2020年12月期间在我院就诊的复发性自然流产患者作为实验对象，共计选取100例。采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，每组各50例。其中对照组患者采用黄体酮治疗，而观察组患者采用烯丙雌醇进行治疗，对比两组患者的临床治疗总有效率以及足月分娩率。结果 观察组患者其治疗总有效率为48（96.0%）要显著高于对照组36（72.0%），观察组患者的足月分娩率46（92.0%）也要显著高于对照组28（56.0%），组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于复发性自然流产患者的临床治疗中采用烯丙雌醇进行治疗的效果较好，能够有效的提高临床总有效率，同时还可以确保孕妇足月分娩率，临床应用价值显著，可进行广泛推广。
关键词：复发性自然流产；黄体酮；烯丙雌醇；应用效果
在临床当中复发性自然流产是一种严重的多发性妊娠并发症，其主要是指在妊娠20周之前胎儿出现连续≥2次流失的情况。该疾病的出现和多种因素有关，例如染色体异常、感染以及免疫因素等等，并且伴随着近年来环境不断恶化，在一定程度上也增加了该疾病的发病几率，促使患者以及家庭背负着沉重的负担，避免形势更加严峻[1]。本实验主要选取我院就诊的复发性自然流产患者作为实验对象，分析对于复发性自然流产患者的临床治疗中采用烯丙雌醇的应用效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
实验选取2020年1月至2020年12月期间在我院就诊的复发性自然流产患者作为实验对象，共计选取100例。采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，每组各50例。其中对照组当中患者的年龄区间在22岁至39岁之间，其平均年龄为（29.2±3.7）岁。其中自然流产次数2-6次，平均为（3.6±0.4）次；孕周为6至11周之间，平均为（8.3±1.2）周。观察组当中患者的年龄区间在23岁至38岁之间，其平均年龄为（29.1±3.2）岁。其中自然流产次数2-5次，平均为（3.8±0.2）次；孕周为5至12周之间，平均为（8.9±1.8）周。两组患者一般资料对比无显著差异，（P＞0.05）具有可比性。
1.2 方法
本实验采用分组对比的方式进行，其中对照组患者采用黄体酮进行治疗，即选取黄体酮进行肌肉注射，每次注射40mg，每日进行1次。在给患者用药期间，如果患者出现腰部酸胀、小腹疼痛、阴道少量流血等先兆流产征兆，应当立即停止肌肉注射用药[2]。观察组患者则采用烯丙雌醇进行治疗，即在患者排卵之后口服烯丙雌醇，开始每天服用10mg，如果用药期间出现了上述先兆症状，则需要将剂量增加值每天服用20mg，直至症状消失，并且坚持服用该药物两周时间，随后再将药物下调至每天10mg。在用药期间禁止性生活，观察有没有出血的情况，一旦发现需要卧床休息，防止病情加重。
1.3 观察指标
本实验主要观察两组患者的治疗总有效率以及足月分娩率。
1.4 统计学方法
本实验的相关数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，对于其中计量资料则采用（）进行表示，组间对比进行t检验；对于其中计数资料采用%进行表示，组间对比进行X2检验；且（P＜0.05）表示差异具有统学意义。
2 结果
观察组患者其治疗总有效率为48（96.0%）要显著高于对照组36（72.0%），观察组患者的足月分娩率46（92.0%）也要显著高于对照组28（56.0%），组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示：
表1 观察组和对照组治疗总有效率对比
3 讨论
在妇产科的诸多疾病当中，其自然流产疾病占据了其中的10%至15%之间，并且该疾病容易反复发作，对于患者的生存质量造成了严重的影响。该疾病的出现患者母体的免疫力、胚胎等多因素有关，其中孕妇黄体功能不全所导致的流产要大于50%，因此需要补充孕酮，这是当前对于复发性流产治疗的主要手段[3]。在临床当中往往使用黄体酮进行治疗，虽然具有一定的效果，但是容易导致注射痛，患者的遵医依从性较差，从而会导致出现畸形的为先，加大了胎儿发育畸形的发生率。而烯丙雌醇属于一种给人工合成的17α羟基孕激素类制剂，与孕酮相比，该药物具有更高的生物活性，能够促使胚胎滋养层所具有的内分泌功能增强，并且还不会产生雌雄激素，不会对胎儿的正常发育造成影响。同时，采用烯丙雌醇进行治疗还能够快速的恢复孕酮-前列腺素平衡，为足月分娩提供有力的保障。在本实验当中，观察组患者其治疗总有效率为48（96.0%）要显著高于对照组36（72.0%），观察组患者的足月分娩率46（92.0%）也要显著高于对照组28（56.0%），组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对于复发性自然流产患者的临床治疗中采用烯丙雌醇进行治疗的效果较好，能够有效的提高临床总有效率，同时还可以确保孕妇足月分娩率，临床应用价值显著，可进行广泛推广。
参考文献
[1]李彦奇,庞敏,李维娟,黄卫东. PGT-A在复发性自然流产患者中的应用[J]. 新疆医学,2019,49(10):961-963.
[2]陈欣,付帅,孟丽丽,刘梅兰,祝丽琼,张建平. 低分子肝素在血栓前状态复发性自然流产患者中的临床应用[J]. 中国当代医药,2014,21(33):77-80.
[3]于红. 烯丙雌醇在不同时期用药治疗复发性自然流产的疗效[J]. 当代医学,2013,19(17):116-117.