李铮铮
大庆市第五医院 黑龙江 大庆 163711
【摘要】目的 研究对干眼症给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗的可行性。方法 回顾性分析本院收治的干眼症患者78例作为本次研究对象，根据治疗药物不同分为2组，对照组给予玻璃酸钠滴眼液进行治疗，研究组则给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶，观察治疗可行性与安全性。结果 研究组治疗总效率为97.43%较对照组76.92%高，数据间存在显著差异性（P＜0.05）。同时治疗一个月后研究组患者综合症状积分明显较对照组降低，有统计可比性（P＜0.05）。结论 针对干眼症患者维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗效果显著，且安全性较高，可明显缓解眼部症状，提高患者日常生活质量。
关键词 干眼症；维生素A棕榈酸酯眼用凝胶；治疗；效果
干眼症属于临床眼科比较常见的一类眼部疾病，主要是由于泪腺性质或量出现异常，导致泪腺稳定性下降，主要表现为眼部干涩、灼热、视疲劳及畏光等症状，且伴随其他眼部组织病变，严重患者甚至出现视力下降、视觉障碍、失明等，对患者日常生活及工作造成严重威胁[1]。目前临床上主要给予西药滴眼液进行治疗，对改善症状起到一定效果。本次研究就干眼症给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗的效果进行探究与分析。
1资料与方法
1.1基本资料
回顾性分析本院收治的干眼症患者78例作为本次研究对象，根据治疗药物不同分为2组，均经过伦理委员会批准同意。排除标准：（1）合并有急性感染患者；（2）眼睑闭眼造成的眼部神经损伤所致的眼睑疾病，以及结膜炎手术史等疾病。对照组患者男20例，女19例，年龄均值（42.6±8.8）岁；研究组患者男21例，女18例，年龄均值（43.5±8.6）岁。各组患者基本数据检测对比统计，无明显差异（P＞0.05），可进行对比研究。
1.2治疗方式
对照组给予玻璃酸钠滴眼液（生产企业：URSAPHARM Arzneimittel GmbH(德国)，批准文号：H20150150）进行治疗，3次/日。研究组则给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶（生产企业：沈阳兴齐眼药股份有限公司，国药准字H20073905）进行治疗，3次/日。观察两组患者治疗后一个月的泪腺分泌试验、裂隙灯检查及泪膜破裂时间等[2]。
1.3观察指标
经不同药物治疗后，观察患者治疗后1个月后的综合症状积分情况及治疗效果。疗效判定标准：（1）痊愈：眼部干涩等临床体征全部自觉消失，且将裂隙灯检查双眼视力正常；（2）有效：眼部干涩等临床体征有所缓解，且将裂隙灯检查双眼明显好转；（3）无效：眼部干涩等临床体征无变化，甚至出现视力下降现象。总效率=痊愈率+有效率。
1.4统计分析
采用软件SPSS17.0进行数据间对比统计，计量对比组间资料运用%表示，行X2检验；计数对比组间资料采用（）表示，进行t检验。数据分析表示存在明显差异，判定标准参照：P≤0.05。
2结果
2.1治疗效果对比统计
研究组治疗总效率为97.43%较对照组76.92%高，数据间存在显著差异性（P＜0.05）。如表1所示。
表1 治疗效果对比统计
2.2药物治疗后症状综合积分统计对比
治疗一个月后研究组患者综合症状积分明显较对照组得到改善，有统计可比性（P＜0.05）。如表2.
表2 药物治疗后症状综合积分统计对比
3讨论
干眼症是由于各种原因引起的泪腺及潜在眼部疾病，多伴随泪腺渗透压升高和眼表组织炎症反应，是临床眼科手术比较常见并发症之一[3]。因此，在临床上需加强重视眼科疾病干眼症的治疗，对提高预后视力恢复具有至关重要的作用。泪腺与眼表组织共同发挥眼泪调控与分泌作用，共同维护眼部健康，若其中一个环节存在问题，可能会导泪腺功能障碍，进而诱发干眼症发生[4]。干眼症由于泪腺长时间出现损伤，导致眼部上皮细胞死亡、鳞状上皮化生，使整个眼部处于炎症病变状态，从而出现眼睛干涩、畏光、灼热以及视力障碍等表现。临床上治疗干眼症主要以补充泪腺、刺激泪腺分泌为主，从而可重建眼部表皮细胞，改善临床症状。
人工替代泪腺是当前治疗干眼症最有效、便捷的方式之一，可以对泪腺补充水分，起到保护眼球的作用。维生素A棕榈酸酯眼用凝胶的主要成分是聚酸乙烯，待滴眼治疗后，可通过凝胶-水样-凝胶的方式进行药物反应，可明显延长泪腺停留时间，再加上该药物中含有维生素A，也是泪腺主要成分之一，对泪腺分泌起到关键作用，同时可促进杯状细胞分泌与再生，阻滞上皮细胞角化与代谢，对眼部细胞存在的创伤具有重要修复作用。本次研究中，对于干眼症患者应用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗总效率为97.43%较对照组76.92%明显升高，且综合症状积分得到明显改善（P＜0.05）。
综上所述，针对干眼症患者维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗效果显著，且安全性较高，可明显缓解眼部症状，提高患者日常生活质量。
参考文献
[1]周效文. 应用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼的安全性和疗效[J]. 中国保健营养, 2017, 27(14).
[2]勾健媛, 李勇亮. 维生素A棕榈酸酯凝胶治疗白内障超声乳化人工晶状体植入术后干眼疗效观察[J]. 中国实用眼科杂志, 2013, 31(9):1139-1141.
[3]袁敏. 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症疗效观察[J]. 现代诊断与治疗, 2015, 000(023):5337-5338.
[4]姜锦花, 袁宝华. 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症的疗效观察[J]. 中国医药指南, 2015, 000(008):143-144.