韩宝华
上海市宝山区罗店医院 201905
【摘要】目的：研究和探讨泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法：择取的研究对象为我院2019年8月到2020年8月期间内收治的80例下肢静脉曲张患者，按照随机分组分为对照组和观察组，其中对照组采用大隐静脉高位结扎治疗干预，观察组采用泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗干预，对比两组患者的术后并发症情况。结果：两组患者接受了不同治疗干预之后，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，且差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：在治疗下肢静脉曲张的过程中，采用泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗具有更好的临床疗效，能够显著降低患者的并发症发生率，值得临床研究和应用。
【关键词】泡沫硬化剂疗法 大隐静脉高位结扎 下肢静脉曲张 临床疗效
下肢静脉曲张属于临床上常见的一种周围血管疾病，目前临床上主要是采用大隐静脉高位结扎进行治疗干预，但是该治疗方式往往会产生较多的术后并发症，影响患者的恢复和预后[1]。因此本文主要是研究和探讨泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效，现报告如下。
1一般资料
1.1对象
择取的研究对象为我院2019年8月到2020年8月期间内收治的80例下肢静脉曲张患者，按照随机分组分为对照组（40例，男18例，女22例，平均年龄（45.72±4.36）岁）和观察组（40例，男17例，女23例，平均年龄（46.13±4.57）岁），其中对照组采用大隐静脉高位结扎治疗干预，观察组采用泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗干预。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有分析均是在获得患者同意的情况下进行的，并通过我院伦理委员会的批准，所有患者均签订了知情同意书。已排除患有其他大型疾病患者和具有精神病史的患者。
1.2方法
对照组采用大隐静脉高位结扎治疗干预，其治疗方式为：对患者进行局部麻醉，让其处于平卧位，在患者的腹股沟韧带下方1厘米的位置做手术切口，长度约为5厘米左右，并对大隐静脉各个分支进行结扎，在大隐静脉的远端放置静脉剥脱器，以此将大隐静脉离断，对大隐静脉主干进行抽剥，同时采用多点切口以及分段抽剥的方式对浅静脉属支进行治疗，术后需要对患者进行加压包扎，同时让患者下肢抬高30度左右，观察患者的恢复水平。
观察组在对照组治疗的基础上采用泡沫硬化剂疗法，其中泡沫硬化剂配置为聚桂醇注射液（国药准字H20080445，陕西天宇制药有限公司），以1：4的比例和空气混合5ml泡沫硬化剂，在手术过程中，将泡沫硬化剂注入患者的大隐静脉。
1.3观察指标
两组患者接受了不同治疗干预之后，对比两组患者的术后并发症情况。其中术后并发症包括了皮下血肿、脚踝麻木、静脉血栓。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行分析，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
治疗之后，观察组患者发生皮下血肿、脚踝麻木、静脉血栓分别为1例、2例、0例，并发症发生率为7.5%；对照组患者发生皮下血肿、脚踝麻木、静脉血栓分别为4例、3例、3例，并发症发生率为25.0%。可见，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，且差异显著（x2=11.251,P=0.001）,有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
下肢静脉曲张是一种临床常见的血管外科疾病，主要多发于小腿内侧，其发病因素和患者的日常生活习惯、长期站立等有一定的关系，由于静脉高压导致瓣膜反流以及深静脉流出道阻塞等所导致的一种肌肉功能障碍疾病[2]。该病临床表现一般为下肢乏力、足踝肿胀等，如果不进行及时治疗可能会出现足部溃疡、湿疹等症状，从而对患者的生活质量以及健康水平造成较大的影响[3]。临床上一般采用大隐静脉高位结扎手术等治疗干预，但是由于手术治疗具有较大的创伤性，且出血多、恢复慢以及切口不美观等缺点，因此需要采取相应的干预措施从而改善手术治疗效果。
泡沫硬化剂主要是聚桂醇注射液所构成，该药物具有较高的安全性、可重复性以及操作性高等优势，同时和大隐静脉高位结扎手术联合治疗能够达到更好的效果，对大隐静脉闭合缓慢等缺点能够起到较好的改善作用。同时该药物的使用能够进一步加强治疗的效果，减少手术对患者带来的创伤性，降低术后并发症的发生率，有利于改善患者的恢复和预后水平。
综上所述，通过本次研究发现，在治疗下肢静脉曲张的过程中，采用泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗具有更好的临床疗效，能够显著降低患者的并发症发生率，值得临床研究和应用。
参考文献
[1]林俊杰.大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床效果分析[J].双足与保健,2019,28(23):102-103.
[2]高子辰,李杰,苗绪学.泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的临床观察[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(01):62-63.
[3]胡永挑.泡沫硬化剂注射联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张效果观察[J].中国乡村医药,2019,26(02):17-18.