沈佩
南京市急救中心 江苏 南京 210000
【摘要】目的：针对当前胺碘酮与利多卡因在院前急救中治疗室性心律失常的效果开展深入分析，判断胺碘酮治疗在临床上的价值。方法：此次研究选取南京市急救中心2019年12月到2020年12月收治的室性心律失常患者100例，在其同意参与研究的前提下，设为研究对象，根据其入院时间排序，单数50例设置为研究组，给予胺碘酮治疗；双数50例设置为参照组，给予利多卡因治疗。观察一段时间后两组患者的身体变化情况，由此得到两种治疗方式的不同治疗结局。结果：参照组的急救抢救效果不如于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：室性心律失常患者行胺碘酮治疗取得了更为理想临床结局，此治疗方式适用于室性心律失常患者的临床推广，大面积使用可以提高胺碘酮治疗的临床价值。
【关键词】胺碘酮治疗；急救抢救效果；利多卡因治疗；室性心律失常
室性心律失常一旦发病需要立即采取针对性的解救措施改善患者症状，不然很有可能会导致严重的死亡[1]。胺碘酮治疗针对室性心律失常患者，改善血流动力学的稳定，实现患者病情的控制，降低患者心律失常导致心肌梗死的可能性[2]。现列举100例室性心律失常患者进行分组讨论。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
此次研究经过备案，研究人员收集2019年12月到2020年12月我院诊治的100例室性心律失常患者，在其同意参与研究的前提下，设为研究对象，根据其入院时间排序，单数50例设置为研究组，双数50例设置为参照组。参照组患者：男性25例，女性25例；年龄为26-59岁，平均年龄（45.55±1.25）岁。研究组患者：男性25例，女性25例；年龄为26-59岁，平均年龄（45.56±1.24）岁。分析两组一般资料的组间差距，其无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 利多卡因治疗
参照组行利多卡因治疗（批准文号：国药准字H20059049；生产企业：济川药业集团有限公司），静脉注射100毫克药物后，观察患者病情改善情况。若患者病情依旧严重，则需要在注射15分钟后再次重复注射同样剂量的同种药物。
1.2.2 胺碘酮治疗
研究组行胺碘酮治疗（批准文号：国药准字H20044923生产厂家：山东方明药业集团股份有限公司；药品规格：2ml:0.15g），患者按照负荷量按体重3mg/kg的剂量静脉滴注，然后以1～1.5mg/min维持，6小时后减至0.5～1mg/min,一日总量1200mg。
1.3 指标判定
急救抢救效果主要包括为：抢救成功率，猝死率以及心率失常率。
1.4统计学方法
χ2检验用n（%）代表的抢救成功率，猝死率以及心率失常率，统计学软件为SPSS18.0。分析两组数据之间的组间差异，如果P<0.05，则证明当前研究讨论的组间差异具有有统计学意义。
2.结果
分析得到，研究组的抢救成功率98.00%（49例），猝死率0.00%（0例），心律失常率2.00%（1例）;同期参照组分别为抢救成功率80.00%（40例），猝死率10.00%（5例），心律失常率10.00%（5例），研究组的抢救成功率高于参照组，猝死率、心律失常率低于对照组，且P<0.05。
3.讨论
利多卡因治疗是当前临床上的常用药物，但是在大量实验过程中证明其具有首过效应，不利于患者的整体治疗效果[3-4]。针对于室性心律失常患者来说，之后急救抢救效果不为理想。胺碘酮治疗则可以有效地阻滞钙离子通道，有效控制心脏室速，同时抑制钙离子外流以及肾上腺素受体，进而收缩心室，抑制心律失常[5]。所以其有着更为有效且安全的治疗效果，被当前室性心律失常患者的急救过程中使用，具有广泛的临床推广使用价值。
对比两组室性心律失常患者的急救抢救效果情况，研究组患者的抢救成功率优于参照组，研究组患者的猝死率低于参照组，研究组患者的心率失常率明显低于参照组，组间差异有统计学意义。
综上所述，胺碘酮治疗的使用在临床上可以为室性心律失常患者争取到最佳的治疗效果。
【参考文献】
[1]薛叶,韩英,裴丽峰.胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的效果[J].中国民康医学,2021,33(01):9-11.
[2]王淑君,郭子柱.利多卡因与胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的有效率分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):86-87.
[3]贺清,吕珊珊,郑云,冯波,任凯,金振晓,闫晓丽.尼非卡兰、胺碘酮和利多卡因治疗恶性室性心律失常的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(32):29-31.
[4]王立冬.盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效[J].中国医药指南,2020,18(29):63-64.
[5]蔡彬.急性心肌梗死合并室性心律失常的药物治疗分析[J].中国卫生标准管理,2020,11(17):83-85.