王佳铭
佳木斯市皓天医院 黑龙江佳木斯市 154300
【摘要】目的 探究微型种植体支抗治疗青少年口腔正畸的疗效及安全性。方法 按随机抽签法将我院2019.12~~2020.12接收的80例口腔正畸治疗的青少年患者分作参考组和试验组（n=40），参考组行传统正畸治疗，试验组行微型种植体支抗治疗，对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果 试验组上中切牙倾角、上中切牙凹距差均大于参考组，磨牙移位距离小于参考组，P＜0.05；试验组不良反应发生率为5.00%，低于参考组27.50%，P＜0.05。结论 青少年口腔正畸采用微型种植体支抗进行治疗效果更佳，有效降低不良反应发生，值得临床广泛应用。
【关键词】口腔矫正；微型种植体支抗；口腔炎症
牙列不齐已成为青少年口腔重点问题之一，严重影响青少年口腔功能正常发挥，牙齿咬合面减小，降低咀嚼效率，引发消化不良和胃肠疾病，上下牙无法咬合，影响正常语言表达，且不易清洁，易产生炎症，出现牙龈出血、肿胀、口腔异味等问题[1]。长此以往不予以及时矫正，甚至会影响面部生长，影响身心健康，因此青少年口腔正畸问题不容忽视。针对牙齿和口腔颌面部畸形的矫正方式称之为口腔正畸，通过口腔正畸的方式，使牙列整齐、牙颌协调平衡，从而达到矫正畸形、美化面容的目的[2]。随着临床医疗技术水平的提升，口腔正畸技术得到快速发展以及逐步完善，正畸治疗方式也越来越多，如何选择更加安全高效的治疗方式，本文对此展开分析，将80例青少年口腔正畸患者分组进行观察，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
按随机抽签法将我院2019.12~~2020.12接收的60例口腔正畸治疗的青少年患者分作参考组和试验组（n=40），参考组：男20例，女20例，年龄12~18岁，平均（14.3±0.4）岁，试验组：男23例，女17例，年龄13~18岁，平均（14.5±0.3）岁。两组上述资料基本一致，P＞0.05。实验可行。
纳入标准：（1）均为接受口腔正畸治疗，符合各项诊断标准；（2）自愿参加并同意签字。
排除标准：（1）存在口腔黏膜疾病者；（2）伴有牙龈炎、牙周炎等口腔疾病者。
1.2 方法
两组均予以X线片扫描检查，确定牙根位置以及周边组织形态，确定正畸治疗相关数据，并指导患者采用氯已定进行口腔清洁，提高口腔清洁度，采用利多卡因行局部浸润麻醉。参考组予以传统整齐方式进行治疗，实施直丝弓口腔正畸治疗。试验组在直丝弓正畸治疗基础上增加微型种植体支抗治疗，根据X线片判断微型种植体植入位置、深度、角度，选择合适微型种植体进行植入，深度距离牙根2~3mm为佳，角度与骨面呈水平垂直。后续使用抗生素治疗预防发生感染，每2个月复查一次。两组疗程均在一年半左右，具体时间以患者正畸恢复情况而定。
1.3 观察指标
（1）两组治疗效果对比。包括上中切牙倾角、上中切牙凹距差以及磨牙移位。
（2）两组不良反应对比。包括口腔炎症、轻度水肿、不适感。总发生率=发生例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果对比
试验组上中切牙倾角、上中切牙凹距差均大于参考组，磨牙移位距离小于参考组，P＜0.05。见表1。
表1 两组治疗效果对比（n=40，例）
2.2 两组不良反应对比
试验组不良反应发生率为5.00%，低于参考组27.50%，P＜0.05。见表2。
表2 两组不良反应对比（n=40，例）
3 讨论
口腔畸形的因素可分为先天性遗传和后天缓环境导致，主要表现有牙齿不齐、上牙前突、下巴前翘等，以往临床采用的正畸治疗不仅稳定性不强、舒适度较差，且磨牙移位较为严重，治疗效果尚不理想。而口腔畸形多发于青少年，往往因难忍疼痛而拒绝正畸治疗，从而错过最佳治疗时机，严重影响身心健康发展[3]。
本文研究结果得知，试验组上中切牙倾角、上中切牙凹距差均大于参考组，磨牙移位距离小于参考组，P＜0.05；试验组不良反应发生率为5.00%，低于参考组27.50%，P＜0.05。是因为微型种植体支抗是一种新式正畸治疗手段，支抗直径较小，在唇侧、齿槽间等部位均可植入，灵活度极高，治疗后也易于取出，对患者创伤小，有效减少患者正畸过程中的不适感，且操作简单，可有一名医生独立操作。其作用原理不同于传统正畸治疗，是通过机械力结合提高植体支抗稳定性，而加强支抗能够有效预防牙齿发生晃动、移位。梁振耕[4]等学者研究得出结论，微型种植体支抗正畸治疗有效改善咀嚼效率、咬合力，减少牙齿移位及其他不良反应，以本文得出结论一致。
综上所述，与传统蒸汽治疗方式相比较，微型种植体支抗应用于青少年口腔正畸治疗中，能够有效提升治疗效果，减少口腔创伤和不适感，提高矫正安全性。
【参考文献】
[1]关红辉.运用微型种植体支抗治疗口腔正畸的疗效分析[J].河北医学,2020,26(11):1850-1853.
[2]闫小静,魏强,闫召月, 等.微型种植体支抗对口腔正畸患者正畸效果及不良反应的影响分析[J].中国美容医学,2020,29(4):123-126.
[3]闵莉芳,俞兰,杨峻, 等.微型种植体支抗用于青少年口腔正畸治疗的作用及安全性、依从性研究[J].中国基层医药,2020,27(7):832-835.
[4]梁振耕,谢奇,郝春波.微型种植体支抗用于口腔正畸治疗的有效性及安全性[J].中国美容医学,2019,28(8):122-125.