朱永健
芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000
摘要：目的：探究血凝酶联合兰索拉唑治疗老年消化道溃疡并出血的临床研究。方法：以2019年9月-2020年10月期间，我院消化内科接收并治疗的98例老年消化道溃疡并出血患者，作为本次医学研究重点观察对象，按照数字分组法分为联合L组与对照D组。对照D组施以兰索拉唑治疗，联合L组施以血凝酶联合兰索拉唑治疗，对比两组患者治疗后的指标情况。结果：联合L组患者治疗后止血时间，腹痛缓解时间，血压稳定时间，胃管引流量等指标均好于对照D组，组间数据差异显著（P＜0.05）。结论：在老年消化道溃疡合并出血过程中使用血凝酶联合兰索拉唑治疗，可有效改善患者疾病出血症状，有利于患者疾病康复，值得推广使用。
关键词：兰索拉唑血凝酶 消化道溃疡
消化道溃疡主要包含上消化道，下消化道溃疡，前者包括食管溃疡，胃溃疡，十二指肠溃疡。后者包含小肠溃疡，大肠溃疡，直肠溃疡。疾病发生一般是多种病因共同导致。疾病一般多发生于老年人，症状主要为便血，对老年患者身体健康产生严重影响，临床中较多使用兰索拉唑治疗进行单一治疗，但是治疗效果不理想，研究显示在使用兰索拉唑治疗过程中为患者注射血凝酶，可有效改善疾病症状[1]。基于此本次研究以98例老年消化道溃疡并出血患者为例，探究血凝酶联合兰索拉唑疗效。
1.资料与方法
1.1基本资料
以2019年9月-2020年10月期间，我院消化内科接收并治疗的98例老年消化道溃疡并出血患者，作为本次医学研究重点观察对象，按照数字分组法分为联合L组与对照D组。组间患者资料如表1：
表1患者基本资料（n，%，±s）
本次医学研究按照正常审批流程上报医学伦理委员会，审批同意后开展研究。参与本次医学研究患者均知情本次研究内容，签署知情同意书。对比两组患者资料发现数据差异小（P＞0.05）。
1.2方法
对照D组：为患者使用兰索拉唑（扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司，国药准字H20065186，产品规格：15mg*14s），每日清晨进行口服药物1次/d，15-30g（1-2片）用药，用药7d，观察疾病治疗效果。
联合L组：在对照D组患者治疗基础上联合血凝酶（安徽桑尼生物药业有限公司，国药准字H34023079，产品规格：500单位250ml：2.25g（NaCL）-25g葡萄糖）进行治疗。使用方法静脉推注20U凝血酶，2次/d，7d为一疗程，观察治疗结果，在疾病治疗过程中对患者进行肠胃检查，观察出血情况。
1.3观察指标
以两组患者治疗后的指标情况。
指标：止血时间；腹痛缓解时间；血压稳定时间；胃管引流量。
1.4统计学分析
纳入研究患者，研究过程中产生的数据，使用SPSS23.6统计学软件分析，计量资料使用（±s）表示，用t检验。计数资料使用（%）表示，行卡方检验
2.结果
联合L组患者治疗后止血时间，腹痛缓解时间，血压稳定时间，胃管引流量等指标均好于对照D组，组间数据差异显著（P＜0.05）详见表2：
表2组间患者治疗指标情况（n，±s）
3.讨论
老年人随着年龄的上升身体部分机能逐渐出现退化，极易导致疾病发生。消化道溃疡并出血就是其中一种。当老年人发病过程中会有头晕，心慌，口干等症状，严重情况下会出现患者晕厥或休克，严重影响患者生活质量与身体健康。由于老年人身体情况较为特殊，不易使用手术方式进行治疗，所以老年患者疾病多采用药物治疗。兰索拉唑作为一种新型胃酸抑制分泌物质，可以有效改善的胃溃疡，消化道溃疡等症状，抑制ATP酶活性，修复患者胃部细胞膜，防止胃部细胞膜出现损伤，也具有一定止血效果[2]。但是相关研究显示该药物药效较短，不利于疾病长期治疗。凝血酶是一种广谱止血药物，这种药物对于出血量少疾病有很好止血效果，药物内部的巴曲酶与磷脂依赖性凝血因子X激活物，可以作用于患处，对出血位置进行治疗，抑制纤维蛋白酶溶解，而且不会对患者造成不良影响，同时也不会在患处形成血栓，具有一定的安全性。将两种药物进行联合可以有效的提升疾病治疗效果，有利于帮助患者恢复健康，且不会对患者身体造成不良伤害[3]。
本次医学研究以2019年9月-2020年10月期间，我院消化内科接收并治疗的98例老年消化道溃疡并出血患者为例分为联合L组与对照D组。对照D组施以兰索拉唑治疗，联合L组施以血凝酶联合兰索拉唑治疗，观察治疗结局，研究结果显示联合L组患者治疗后止血时间，腹痛缓解时间，血压稳定时间，胃管引流量等指标均好于对照D组，组间数据差异显著（P＜0.05）。这一结果说明联合用药在一定程度上可以加快止血，使临床症状得以缓解的同时有利于维持血压稳定，对患者疾病治疗有积极意义。
综上所述，对老年消化道溃疡并出血患者实施血凝酶联合兰索拉唑治疗，可以在一定程度提升止血效果，对疾病症状缓解与维持血压稳定有重要作用，值得推广使用。
参考文献
[1]常云丽, 李小舟, 翟迎九,等. 兰索拉唑联合血凝酶治疗胃癌与消化性溃疡合并出血临床效果比较研究[J]. 临床军医杂志, 2019, v.47(06):28-29+32.
[2]邱荣强. 上消化道出血应用注射用血凝酶联合兰索拉唑治疗的效果及价值评价[J]. 吉林医学, 2019, 040(012):2795-2796.
[3]卜晓芬, 李骏, 朱虹. 泮托拉唑、奥曲肽、血凝酶联用治疗老年急性上消化道出血的疗效及对血清D-二聚体、ALB、AST水平的影响[J]. 中国老年学杂志, 2019, 39(07):78-80.