刘佰成 周基松
（桓台县人民医院康复医学科，山东 淄博 256400）
摘 要：目的：观察分析肩手综合征患者应用针灸结合康复训练的效果。方法：观察对象选取2019年10月到2020年12月在我院治疗肩手综合征的患者60例，随机分组为研究组为常规组，每组有患者30例。给予常规组患者施行康复训练的治疗方法，给予研究组患者施行针灸结合康复训练治疗的方法，对两组患者的治疗有效率以及患者的身体恢复情况进行对比。结果：研究组患者的治疗有效率为96.67%，常规组患者的治疗有效率为80.00%，研究组明显高于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义；研究组与常规组在治疗之前的上肢运动功能以及肿胀评分对比，P>0.05，差异没有统计学意义；研究组与常规组在治疗之后的上肢运动功能以及肿胀评分对比，研究组优于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：肩手综合征患者应用针灸结合康复训练的效果显著，并且安全性极高，不仅能够提高患者的治疗效果，能够改善患者的临床症状，而且能够使患者的恢复加速。在临床上值得广泛推广和应用。
关键词：肩手综合征患者；针灸治疗；康复训练；治疗有效率；身体恢复；治疗效果
肩手综合征属于脑卒中的并发症的一种，主要在脑卒中患者的恢复期间发生，给患者的肢体恢复以及身体、心理健康带来了严重的影响。临床上采取康复训练的方法给予治疗，还存在一些不足之处，本文研究肩手综合征患者应用针灸结合康复训练的效果[1-2]。详细的报道如下：
1.资料与方法
观察对象选取2019年10月到2020年12月在我院治疗肩手综合征的患者60例，随机分组为研究组为常规组，每组有患者30例。常规组患者中男患者与女患者分别有：16例，14例，最小年龄在46岁，最大年龄在72岁，平均年龄为(61.35士7. 18)岁，研究组患者中男患者与女患者分别有：18例，12例，最小年龄在45岁，最大年龄在74岁，平均年龄为(62.45士8. 16)岁。对两组患者的基础资料进行对比，(P>0.05)，差异没有统计学意义，两组之间能够实现对比。
1.2治疗方法
1.2.1常规组
给予常规组患者施行康复训练的措施，具体内容：（1）患者依靠医护人员的帮助，把肢体摆放正确，防止肩部受到压迫，在可以的情况下，要保持患者的关节舒展。（2）医护人员对患者进行被动训练，患者平躺在床上，医护人员左手把患者的肘部托住，右手托住关节进行活动，动作要轻缓，并且反复按摩患者的肩部。（3）医护人员帮助患者两手掌心相对，手指交叉，做伸展上肢的运动，每隔两天训练一次，每次训练四十分钟左右。
1.2.2研究组
给予研究组的患者施行康复训练之外，还施行针灸治疗的方法。医生首先要选好主要的穴位：尺泽穴、内关穴、极泉穴、人迎穴等进行针刺，在人迎穴处插入大概0. 4 cm，在所有的穴位上留针半小时，每天进行一次针灸，一个疗程为40天。
1.3观察指标
（1）对两组患者的治疗情况进行对比，判定的标准分为治愈、显效、有效、无效四个部分。治愈的标准：患者活动能力恢复，疼痛和水肿都消失；显效的标准：患者的活动能力恢复较好，疼痛和水肿症状好转；有效的标准：患者的活动能力恢复一般，疼痛和水肿症状好转；无效：患者的活动能力没有恢复，症状也没有任何改善。治疗总有效率=治愈率十显效率+有效率/总例数。
1.4统计学方法
本次研究所用的数据运用SPSS19.0统计学软件，统计与分析，（±s）表示计量资料，采用t进行检验;用n(%)表示计数资料，采用x2进行检验。如果P<0.05，说明两组数据之间存在统计学意义。
2.结果
2.1对两组患者的治疗情况进行对比
研究组患者的治疗有效率为96.67%，常规组患者的治疗有效率为80.00%，研究组明显高于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义。详情如表1所示：
表1 ：对比两组患者的治疗有效情况（n/%）
2.2对两组患者的恢复情况进行对比
研究组与常规组在治疗之前的上肢运动功能以及肿胀评分对比，P>0.05，差异没有统计学意义；研究组与常规组在治疗之后的上肢运动功能以及肿胀评分对比，研究组优于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义。详情如表2所示：
表2： 对两组患者的恢复情况进行对比（±s；分）
3.讨论
肩手综合征患者的主要特征是肢体活动受到障碍，腕部、收不出现疼痛、肿胀等，是中风患者偏瘫的一种并发症，如果得不到及时的治疗，会致使手指以及手腕关节的活动受到障碍，严重影响患者的生活[3-4]。
本次研究表示，研究组患者的治疗有效率为96.67%，常规组患者的治疗有效率为80.00%，研究组明显高于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义；研究组与常规组在治疗之前的上肢运动功能以及肿胀评分对比，P>0.05，差异没有统计学意义；研究组与常规组在治疗之后的上肢运动功能以及肿胀评分对比，研究组优于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，肩手综合征患者应用针灸结合康复训练的效果显著，并且安全性极高，不仅能够提高患者的治疗效果，能够改善患者的临床症状，而且能够使患者的恢复加速。在临床上值得广泛推广和应用[5]。
参考文献：
[1]游莹乔,潘江,张泓,等.肌内效贴技术结合电针治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ、Ⅱ期的临床疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2021,41(03):381-385.
[2]许明霞.活血舒筋方熏蒸联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察[J].中国中医药科技,2021,28(02):307-309.
[3]李军.外关穴温针灸疗法联合常规针刺及康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察[J].中国民间疗法,2021,29(05):50-52.
[4]金于,王宇展.加味补阳还五汤联合泼尼松治疗脑卒中后肩手综合征临床研究[J].新中医,2021,53(05):44-48.
[5]耿庆文,宋雅丽,董兴鲁,等.中药水罐联合常规康复训练治疗中风后肩手综合征临床观察[J].世界中西医结合杂志,2021,16(02):359-362.