李婷
四川省成都市金堂县第一人民医院 四川省成都市 610400
【摘要】目的：重点分析在针对食管癌术后患者进行护理的过程中采取舒适护理管理所呈现出的临床疗效。方法：选取本院在2019年2月到2020年2月接收的82例老年食管癌术后患者作为研究对象，按照护理方法的不同对其分组：对照组和观察组，针对对照组采取常规护理干预措施，针对观察组采取舒适护理模式。结果：观察组患者的治疗总有效率，出院时间以及并发症发生几率等相关情况要显著的优于对照组，（P<0.05）。结论：在针对食管癌术后患者进行护理管理的过程中，行舒适护理管理，这样能够呈现出更为显著的临床应用价值，使患者的治疗总有效率、护理满意程度显著提升。
【关键词】舒适护理；食管癌术后患者；临床应用
引言
现阶段，人们的饮食习惯有了巨大的变化，由此使得食管癌患病人数呈现出逐年上升的趋势，在针对食管癌患者进行治疗的过程中，采取手术治疗方式是首选方法，在手术治疗之后，要进行相对应的放疗等等。然而，在放疗过程中可能导致患者出现十分严重的并发症或者不良反应，对患者的生存质量会造成巨大的影响。针对这样的情况，就需要高度重视食管癌患者手术之后的护理管理工作，在具体的护理中要充分结合患者的具体情况进一步落实舒适护理管理模式，充分根据患者的身体感受和各方面需求等，以此在最大程度上减轻患者放疗过程中所产生的不适感，确保患者的护理质量和治疗总有效率得到显著提升，为其及早恢复健康提供必要的保障。基于此，在本次研究中重点选取我院在2019年2月到2020年月2月收治的82例食管癌术后患者作为研究对象，重点分析舒适护理模式对于该类患者所呈现出的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究的时间段是选取在2019年2月到2020年2月，所收治的患者一共有82例，都符合食管癌的相关要求和标准，患者手术之后都有不同程度的不适感。在具体的研究过程中，结合护理方法的不同对其分组，分成对照组和观察组，各有41例患者。在患者中包括男性69例，女性13例，年龄范围在53岁至79岁，平均年龄是（72.2±4.5）岁，对两组患者的基础资料进行比较没有显著统计学差异， P值>0.05，可以对比分析。患者和家属对本次研究都知情同意。
1.2方法
1.2.1对照组
针对该组患者实施常规护理干预措施，主要是实施相对应的常规治疗，健康教育，心理护理等相关内容，使患者能够有良好的心态面对治疗和护理的相关操作，放疗结束之后，结合患者的具体情况进行针对性的护理干预，使其有良好的状态和休息时间。
1.2.2观察组
针对该组患者进行护理的过程中，是在对照组之基础上进一步实施舒适护理干预模式，在实际操作过程中要充分满足舒适化护理的相关要求，具体内容主要体现在以下几方面：
（1）结合患者的实际情况，进行行之有效的心理舒适化护理干预。在患者手术之后，要采取行之有效的舒适化护理干预模式，与患者进行密切的沟通和交流，充分把握患者的心理状态和变化情况，从根本上消除和减轻患者的内心层面的心理压力或者负面情绪，进一步引导和鼓励患者要有正面思考的思想，用积极勇敢的态度去面对疾病和相对应的治疗护理。并及时有效的提出表扬和鼓励，采取切实可行的优质护理措施，使其护理满意度进一步提升，在舒适感受方面充分增强，有更加积极向上的心理状态，进一步提升治疗成功的信心和勇气，积极有效的配合各项护理操作，提升依从性和配合程度。
（2）有针对性的做好环境舒适化护理。
要针对病房环境进行更有效的护理管理和维持，使病房能够有良好的温度，湿度和光照条件，从根本上有效规避和减少心电监护仪器可能带来的相关感染，确保患者有足够的休息，有高质量的睡眠。同时对于病房环境要及时有效的通风换气，做好消毒杀菌工作。
尽可能应用无菌消毒剂，使病房内部没有刺激性的消毒剂的气味，以此使患者的主观感受和身体感受都能够感觉到更加舒适。
（3）做好身体清洁舒适护理。
在患者手术之后需要充分做好卧床休息工作，又加上出汗和住院时间比较长等相关因素的影响，所以充分做好身体的清洁护理工作显得更为重要。要确保其身体保持清洁舒适，在身体清洁舒适护理方面要进一步增强。要定期应用温水擦洗患者的腋窝，背部，四肢等等，使患者的身体能够保持在干净整洁的状态，进一步增强其身体的良好舒适度和感受力。
（4）做好体位舒适化护理。
因为患者手术之后，胸部会有不同程度的损伤，又加之患者的呼吸会导致切口出现十分疼痛的情况，所以在手术之后极有可能出现呼吸道感染等情况，同时因为患者排痰比较疼痛而不敢排痰，所以护理人员要着重做好患者的体位指导工作，尽可能使其头部能够抬高30°，并每1h左右指导和帮助患者侧身一次，同时要雾化处理患者的呼吸道，对其进行适当的拍背，以此有效减轻疼痛。同时针对患者出现剧烈疼痛的情况，可以有针对性的应用止痛片或者胃黏膜保护剂等等，以此使其感觉到舒适一些。
（5）饮食舒适化护理。
患者手术之后，在饮食方面可能出现一定的问题，因此要着重做好胃肠减压和食道粘膜保护工作，可以有针对性的采用肠内营养和肠外营养的方式，通过外周静脉进行营养供给。在这样的情况下，要着重做好口腔、鼻腔的清洁舒适护理工作，有效避免鼻胃管松动、滑脱使患者出现不适感。
1.3观察标准
针对两组患者的治疗总有效率、护理满意程度、并发症发生几率等相关情况进行对比。
1.4统计学方法
本次研究的所有数据均行SPSS 25.0软件处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组的治疗总有效率、护理满意程度为95.65%，而对照组只有82.61%，观察组的并发症发生几率为2.17%，对照组为13.04%。可见，观察组患者的相关指标要明显的优于对照组，（P<0.05）。
3.讨论
在针对食管癌患者进行手术之后，极有可能出现不同程度的并发症，导致患者出现严重的疼痛感和不适感等，这对于患者后续的化疗放疗等等都会造成十分严重的影响，因此要高度关注舒适护理管理工作，进一步采取行之有效的舒适护理干预模式，采取更有针对性的护理管理操作，确保患者能够在生理、心理等方面能够感觉到足够的舒适，这样才能有良好的状态去应对后续的治疗和护理管理工作等等。在舒适护理的过程中，要以常规的临床护理为基础，更加关注患者的身心感受，切实落实以患者作为中心的基本原则，充分考虑到各类因素对于患者可能产生的负面影响，在心理干预、体位指导、病房环境以及基础管理等相关方面着重加强，这样才能在更大程度上提升患者的感受度和舒适性，进而为其及早恢复健康而奠定基础。
4.结论
总而言之，从上面的分析中，我们能够充分看出，在针对食管癌手术之后患者进行护理管理过程中，尽可能结合患者的实际情况，切实有效地实施舒适护理管理模式，这样能够呈现出更加良好的治疗效果，使患者的治疗总有效率和护理满意程度显著提升，有效降低并发症的发生几率，因此这种方式有显著的临床应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]郭瑾,蒋恩社,李印等.经胸、腹放置纵隔引流管对食管癌术后患者舒适度的比较及护理探讨[J].中国实用护理杂志,2018,34(14):1050-1054.
[2]李淑芹.舒适护理在老年食管癌根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,22(4):15-17.
[3]王青,李志华,王莉等.舒适护理在食管癌改良肋间神经保护技术围术期中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016,35(22):3068-3070.