陈云艳
常州市第三人民医院 神经内科 江苏 常州 213000
[摘要]目的：探讨康复护理措施在提升周围性面瘫患者护理依从性和满意度方面的应用效果。方法：选取我院于2019年1月-2020年12月收治的56例周围性面瘫患者作为研究对象；随机分为对照组和观察组，各28例，其中对照组采取常规性护理措施，观察组在对照组基础上采用康复护理措施；比较两组患者的护理满意度和焦虑状况。结果：观察组患者护理总满意度为96.43%，明显优于对照组的护理总满意度82.14%，组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，观察组患者仅有2例出现不同程度的焦虑，占比3.57%，明显优于对照组患者的焦虑人数占比21.43%，组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对周围性面瘫患者实施康复护理措施，有助于减轻患者的焦虑状况，提升其护理依从性和满意度，值得在临床上大力推广。
关键词：周围性面瘫；康复护理；依从性；焦虑
周围性面瘫是神经科临床上较为常见的一种疾病，其具有发病突然、病情较急等特点，且在患者年龄方面没有限制，通常由茎乳突孔导致。周围性面瘫临床症状主要表现为口眼歪斜、说话漏风、味觉丧失等，而且患者在做出哭、笑等面部表情时，会出现剧烈的疼痛感，严重影响患者的日常生活和身心健康。临床研究表明，周围性面瘫患者在治疗后很容易出现后遗症，康复率仅为70%左右，因此后期康复护理极为重要，其能大大提升患者的治疗依从性和康复效果。本次研究选取我院收治的56例周围性面瘫患者作为研究对象，现做出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2019年1月-2020年12月收治的56例周围性面瘫患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各28例。其中，对照组有男性患者17例，女性患者11例，年龄在37~75岁之间，平均（52.2±9.8）岁；观察组有男性患者16例，女性患者12例，患者年龄在40~78岁之间，平均（55.1±10.7）岁。两组患者在性别、年龄、体重、病情病况等基本资料方面无明显差异，具有可比性（p＞0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组 对照组患者接受常规护理模式，主要包括用药护理、病房日常护理等措施。在此需要注意的是，采用针刺疗法和艾灸疗法的患者，还应针对性采取针刺护理和艾灸护理，确保针刺器具干净卫生、消毒，避免艾灸过程中出现烫伤等等。
1.2.2观察组 观察组患者常规护理基础上加用康复护理模式，具体护理措施包括以下几点：①饮食护理：周围性面瘫患者在康复治疗阶段，应当遵循少量多餐的饮食原则，并合理搭配优质肉食、蛋类、蔬菜、水果等，确保营养丰富；而且要多食容易消化的食物，尤其是老年患者，一定要忌食油腻、辛辣、生冷的食物，坚决杜绝烟酒。②起居护理：确保周围性面瘫患者的病房环境始终保持干净、整洁、卫生、清净，同时还要让患者注意保暖，尤其要做好面部保护，切忌风寒受凉。③功能康复锻炼：患者恢复期间，护理工作人员应根据医嘱和康复锻炼指导手册，引领患者定时进行面部肌肉锻炼，具体动作包括睁眼闭眼、挑眉、鼓腮、努嘴等等。一些恢复状况良好的患者，还可以加大面部肌肉锻炼的力度和频次。与此同时，护理人员还应当亲自或指导患者家属为患者进行面部按摩，以提高患者面部肌肉的灵活度。④心理护理：周围性面瘫患者受疾病和临床症状的影响，往往存在焦虑、敏感、抑郁和自卑等负面心理情绪。因此，护理工作人员应当通过殷切地问候和热情地关怀，详细了解每位患者的心理状况，并通过采取健康宣教、组织康复者见面会、播放音乐和电视剧等方式，逐步消除患者的负面情绪，让患者以积极、乐观、向上的心态配合治疗和护理，以此来提升患者康复率及生活质量。
1.3观察指标
1.3.1比较两组患者的心理状况：在患者住院期间，护理人员除详细记录患者的病情病况之外，还应专门记录患者的情绪波动状况和精神面貌状况。
1.3.2比较两组患者护理满意度 自行设计调查问卷，比较两组患者护理满意度，共包括护理服务态度、交流沟通技巧以及护理操作技能等指标，满分100分，90分以上为非常满意，80-90分为满意，70-80分为较满意，低于70分为不满意。
1.4统计学分析
本次研究采用spss19.0统计学数据处理软件进行数据综合处理，计数资料以%和例数表示，组间对比采用χ2检验；计量资料组间对比采用t检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理焦虑状况对比
康复治疗期间，28例观察组患者仅有1例出现不同程度的焦虑，占比为3.57%，明显优于对照组患者的焦虑人数比率21.43%（6例患者出现不同程度的焦虑），组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1：
表1 两组患者心理焦虑状况对比
2.2两组患者护理满意度比较
28例观察组患者中，有16例非常满意，11表示满意，仅有1例不满意，总满意度96.43%；28例对照组，有11例非常满意，12例表示满意，有5例患者不满意，总满意度82.14%，组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表2：
表2 两组患者护理满意度对比
3讨论
周围性面瘫是神经科临床上较为常见的一种疾病，外部诱发原因多为风寒侵袭，内部原因多为人体正气不足。所以，目前临床上治疗早期面瘫患者多以活血通络为主，主要采用药物治疗加中医针灸、按摩的治疗方式。而多数相关临床研究也表明，中医针灸和按摩对患者面部神经恢复和功能康复具有良好的效用。由于针灸按摩等康复治疗工作大多由护理人员完成，所以康复护理显得尤为重要。
本次研究显示，采用康复护理的患者护理满意度和心理焦虑发生率，均明显优于采用常规护理模式的对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，对周围性面瘫患者实施康复护理措施，能够减轻患者心理焦虑发生率，提升其护理依从性和满意度，值得我们在临床上大力推广。
参考文献：
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