热娜古丽·帕塔尔
新疆医科大学第一附属医院呼吸二科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830000
【摘要】目的：通过对慢性支气管炎急性发作高龄患者进行分析，采用优质化护理方式，进行效果效果的研究。方法：参与本次研究的患者，其就诊时间在2019年6月到2020年12月，其中共计患者13例，所有患者在常规治疗基础上采用优质化护理进行治疗。结果：（1）13例患者中显效人数为10例，所占比例为77%。其中有效人数为2例，所占比例为15.4%。无效人数为1例，所占比例为7.6%。对于其整体有效人数为12例，所占比例为92.4%。（2）通过对慢性支气管炎急性发作期患者的心理、躯体、社会功能进行分析，护理后慢性支气管炎急性发作期患者整体效果优，整体效果好（P＜0.05）。结论：通过进行治疗，采用优质化护理方式进行应用，整体治疗效果较为优良，具有临床推广意义。
关键词：优质化护理；慢性支气管炎；急性发作；高龄患者
慢性支气管炎作为一种呼吸系统疾病，部分患者的临床指征表现为咳嗽、咳痰[1]，病程发展相对较为缓慢。慢性支气管炎临床表现为阻塞性通气功能障碍，同时伴有呼吸困难的情况。慢性支气管容易出现急性发作的情况，对于患者来说如果未能得到有效抑制将会影响整体的病情进展，在患者病程后期将会发展成为阻塞性肺气肿等，严重时将会影响患者的正常生活。在目前祛痰、镇静等方式作为常见的治疗方式。随后对患者的整体治疗效果进行临床探究，共选取2018.6月-2019.12月在我院治疗的13例患者，其具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
通过选取2018.6月-2019.12月在我院治疗的13例慢性支气管炎患者，所有患者均符合当前慢性支气管炎的标准，临床表现为咳嗽、肺部湿啰音。通过对慢性支气管炎患者进行临床资料查验，患者男性慢性支气管炎人数为8例，女性人数为5例，患者年龄平均值为68±1.25岁，患者病程在2年以上10年以下。
1.2方法
对于高龄患者来说，容易出现生理功能减退、智力减退、情绪以及行为性格改变等情况。高龄患者的生理机能减退表现痛觉和睡眠退行性改变。同时部分患者表现为记忆力明显减退，对于高龄患者来说在患病的同时表现为焦虑和性格改变等情况，在治疗中不配合同时不愿意接受新事物等情况。
所有患者首先均采用常规护理方式。
第一，通过对支气管炎患者进行心理疏导，缓解负面情绪，在床边设置窗铃，确保患者在有需求时能够及时到达，第二，对支气管炎患者进行体位调整，通过选取半卧位根据患者的情况进行相对应的护理，并使其头颈肩在同一轴线，从而保证呼吸的通畅，在对患者进行情绪以及消极原因分析的同时，采用针对性的沟通。第三，吸氧和呼吸护理。对于医护人员来说应定期对支气管炎患者进行鼻腔清理，使用一次性吸氧导管从而改善其不良情况，如果支气管炎患者出现咳痰情况时。通过轻拍背部，并稀释痰液从而能够有效保证呼吸道的通畅，在此同时应注意应进行科学评估。第四，科学用药。通过对患者进行抗生素控制感染，在用药过程中进行密切观察，如果患者出现不良情况还应立即向医师进行汇报。第五，饮食指导，对于支气管炎患者由于耐受性较差，因此进食高维生素以及高蛋白食物，通过有效提升患者机能，从而做好相对应的热量补充，减少支气管炎患者的不良情况[2]。第六，出院指导，通过嘱咐患者进行运用，在提高免疫力以及抵抗力的同时，避免出现在人流量密集的场所，除此之外还要做好相关防护措施。
随后在常规护理的基础上加上优质化护理护理。
第一，入院接待。根据高龄患者的特点，应将患者进行安排并做好慢性支气管炎急性患者的安排，在使患者处于舒适状态的同时，并克服之前的困难。通过进行患者搀扶，并向患者进行体温、脉搏、血压等的测量。
第二，住院期间。通过和患者进行沟通，并对慢性支气管炎患者进行健康输液法。通过向患者介绍自己，在此同时还应保证自己的态度良好，使患者在入院期间能够感受到温暖[3]。在目前来说对于老年慢性支气管炎患者整体心理压力较大，同时容易出现焦虑的心理情绪，对于医护人员来说应告知患者积极情绪的作用，并加强疾病信心，同时对于医护人员还应给予相关沟通，使患者认知到关心和关怀，接触恐惧感。护理人员要结合家属状况给予针对性的护理管理工作，在与患者家属沟通期间保持亲切、和蔼的语气，将病人病情、饮食、排泄等各方面的情况向家属进行讲解的同时疏导患者家属的不良情绪。
第三，出院送别。通过做好相关嘱托，并嘱咐患者能够按时用药，在到床边看望患者的同时做好指导。
1.3观察指标
（1）显效: 患者临床表现完全消失，同时经胸片、各项实验室指标均正常；有效: 患者临床表现相比之前有所改善，同时患者胸片示炎症影均有不同程度改善，实验室指标逐渐恢复正常。无效: 患者临床表现未改善或加重。（2）患者生活、社会质量。
2.结果
通过对临床效果分析，13例患者中其中显效人数为10例，所占比例为77％。其中有效人数为2例，所占比例为15.4％。无效人数为1例，所占比例为7.6％。对于其整体有效人数为12例，所占比例为92.4％。
通过对慢性支气管炎急性发作期患者的心理、躯体、社会功能进行分析，护理后情况相对较优（P＜0.05）。
表1.护理前后生活质量评分分析表
注：患者护理后较之护理前具有一定差异（p<0.05）
3.讨论
慢性支气管炎患者，其出现主要是作为一种非特异性炎症，表现为器官支气管黏膜出现病变，在长期出现慢性支气管炎时，如果不进行及时治疗将会累及其他病症，造成肺气肿等，直接影响其生活状况。作为一种呼吸系统疾病，慢性支气管炎患者，临床表现为咳嗽同时病程缓慢，部分患者带有喘息症状。
对于患者来说如果未能得到有效抑制将会影响整体的病情进展，在患者病程后期将会发展成为阻塞性肺气肿等，严重时将会影响患者的正常生活。在目前祛痰、镇静等方式作为常见的治疗方式，本文通过对1例慢性支气管炎患者进行系统性护理，随后对其效果进行评价。
慢性支气管炎其主要病因时肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及呼吸道合胞病毒所导致的。对于高龄患者来说，容易出现生理功能减退、智力减退、情绪以及行为性格改变等情况。高龄患者的生理机能减退表现为视力、听力、围绝、痛觉和睡眠退行性改变。根据高龄患者的特点，应将患者进行安排并做好慢性支气管炎急性患者的安排，在使患者处于舒适状态的同时，并克服之前的困难。通过进行患者搀扶，并向患者进行体温、脉搏、血压等的测量。通过采用优质化护理方式，对于其整体有效人数为12例，所占比例为92.4％。综上所述，通过进行治疗，采用优质化护理方式进行应用，整体治疗效果较为优良，具有临床推广意义。
参考文献：
[1]宋春红. 慢性支气管炎患者的社区护理体会[J]. 护士进修杂志,2017,32(05):433-434.
[2]谭振宇. 门诊老年慢性支气管炎患者整体护理干预效果观察[J]. 慢性病学杂志,2017,18(05):554-555+558.
[3]张宇行. 健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(90):197-198.