李魏芬
云南省普洱市宁洱县中医医院 云南省普洱市宁 665199
【摘 要】目的 探讨中西医结合护理应用于糖尿病患者中的临床效果，进一步提高护理质量；方法 选择中医医院内科在2020年1-12月到我院就诊收治的110例II型糖尿病患者作为观察对象，根据采取的护理措施不同分为常规护理组（对照组）50例及中西医结合护理组（观察组）60例，对两组患者的血糖控制情况及并发症发生率进行比较。结果 观察组经过中西医结合护理，其血糖控制情况明显优于对照组，而并发症的发生率明显低于对照组，P<0.05，比较差异均具有统计学意义。结论 对观察组患者实施中西医结合护理，可有效控制患者的血糖，降低并发症的发生率，有效促进患者生活质量的改善，值得临床推广应用。
【关键词】糖尿病；中西医结合护理；护理效果；
近几年来，随着生活水平的不断提高人们的生活方式也随之改变，而不良的生活方式使得人群中糖尿病患病率逐年增加，糖尿病是由多种病因引起的内分泌代谢异常综合征,主要临床特征为高血糖[1]。我国人口众多，30 岁以上人群糖尿病患病率达11.6%，为世界第一糖尿病大国。所以，如何采取有效护理措施，配合临床有效控制进行防治是护理工作者不断探索的课题。笔者与科室护理人员对2020年1-12月接诊收治的110例II型糖尿病患者的资料进行分析，探讨中西医结合护理的临床应用价值，现将护理工作实施情况总结报告如下。1.资料与方法
1.1 一般资料
选择中医医院内科在2020年1-12月到就诊收治的110例II型糖尿病患者作为观察对象，根据采取的护理措施不同分为对照组50例及观察组60例，110例观察对象中，男性61例，女性49例，年龄在33～82岁之间，平均年龄为（54.7±5.1）岁，病程0.6～12年，平均（4.17±1.2）年；两组患者在性别、年龄、病情、病程等情况比较无明显差异，比较无统计学方面的意义（P>0.05），具有临床可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法：对两组患者均根据病情在西药的治疗下结合中医的辩证论治，口服降糖药物为盐酸二甲双胍片，严重者予胰岛素规范治疗；中医主要给予白虎汤加人参汤加减治疗。 ?
1.2.2护理方法：对照组给予内科常规护理,根据医嘱进行相应的治疗及护理。观察组在常规护理的基础上进行给予中医护理，具体护理措施如下。⑴健康宣教及心理护理干预：患者因长期的检查、治疗、复诊，病情反复，加上并发症的出现等均会出现焦虑、忧郁等不良情绪，治疗依从性差。护士应通过多种方式，根据患者情况进行相关疾病知识宣教，耐心讲解治疗的目的、作用，并发症形成的原因等，使其充分了解，增强信心积极配合进行规范的治疗；⑵中西医结合药物护理：耐心对患者进行药物治疗的作用、不良反应、注意事项告知，使其患者按疗程、按时、按计量进行规范治疗，有效控制血糖下降及稳定；⑶中医护理干预：护理人员根据患者辩证分型应该执行医嘱进行中医治疗及护理，对肺热伤津者，嘱其使用清淡饮食，食用生津养阴食物；如患者出现神疲乏力，则嘱其多食用养阴益气的食物；胃火盛者对病人进行饮食控制，病人饥饿时嘱食用新鲜的绿色蔬菜、水果充饥；肾阴亏虚者则加强对患者的病情观察，及时了解病人的视力以及皮肤等状况，如患者出现目眩症状则立即报告医生及时进行相应的处理；对阴阳两虚者要密切关注病人病情发展情况，积极防治水肿及其他并发症的发生；⑷运动干预：护理人员应加强运动锻炼重要性的教育，指导患者进行有氧运动，如慢跑、散步、骑自行车、练太极拳等方式，饭后一小时之后开始，每周运动时间150min左右，以自身感受到发热、出汗为宜，告知过量运动容易引发并发症，加重病情；⑸足部护理：注意患者的足部保暖及清洁，睡前清洗后用温水浸泡双脚20 min左右；对病足予清热、泻火、解毒、燥湿的中药洗剂浸泡患足，水温适宜。溃疡严重者配合进行创面的清理，去除创面的坏死组织后予中药外敷，达到去腐生肌的效果。
1.3观察指标
对两组患者血糖控制情况及治疗依从性进行比较。
1.4统计方法
对所得数据采用SPSS20.0进行分析，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者血糖控制情况比较：观察组患者血糖控制情况明显优于对照组， P<0.05，比较差异均具有统计学意义，见表1.
表1 两组患者血糖控制情况比较（X±S）
注：*表示与对照组比较差异显著，P<0.05.
2.2两组患者并发症发生情况比较：观察组患者发生出现低血糖2例，并发症发生率为3.33%；对照组发生低血糖4例、酮症酸中毒1例、糖尿病足1例，并发症发生率为11.2%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
?就目前的医学水平而言，糖尿病无法治愈，患者需长期用药以及改善生活方式达到控制疾病进展、防止并发症发生。2型糖尿病属于“消渴症”的范畴，其病机在于饮食不节、五脏虚弱、气阴两虚、瘀血燥热，治疗方向以益气生津、活血养阴、补脾益肾为主[2]。因此，采取有效的手段提高患者的配合度非常重要[3],笔者对观察组患者在常规护理的基础上给予中医护理干预，通过加强健康宣教、心里护理干预、中西医结合药物护理、饮食、运动干预及足部护理等措施，结果显示：观察组经过中西医结合护理，其血糖控制情况明显优于对照组，而并发症的发生率明显低于对照组，P<0.05，比较差异均具有统计学意义。
综上所述，对糖尿病患者通过规范治疗、有效的护理干预和科学的生活方式来控制血糖，才能达到保持血糖稳定，减少并发症的发生，改善患者生活质量的目的。
参考文献
[1]钟少静.中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用效果[J].辽宁中医杂志，2015，42（08）：1523-1524.
[2]?赵宏日.益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(15):107-108.
[3] 胡先静,江从兵.基础护理联合中医调护法对糖尿病足患者足部护理效果及情绪状态的影响[J].实用医院临床杂志,2016,13(4):174-176.