张艳琦
河南省中医院 河南郑州 450000
【摘要】目的：研究甲状腺抗体与甲状腺功能在健康体检人群中的检验效果。方法：择选131例，2019年12月-2020年12月期间，我院接收的健康体检者，对所有体检者开展甲状腺抗体和甲状腺功能检验，总结分析检验结果。结果：67例男性，检出3例TGAb阳性，检出4例TPOAb阳性，总阳性检出率10.45%，64例女性，检出11例TGAb阳性，9例TPOAb阳性，总阳性检出率31.25%，女性阳性率较男性明显更高P＜0.05；检验结果显示，健康99例、甲亢5例、甲减3例、亚甲亢9例，亚甲减11例，甲状腺异常者的阳性率明显高于健康者，P＜0.05。结论：甲状腺抗体可以将体检者的甲状腺功能情况准确的反映出来，为疾病预防与治疗提供依据，值得推广。
【关键词】甲状腺抗体;体检者;甲状腺功能;健康体检
近年来，我国甲状腺异常病变的发病率在逐年上升，越来越多的人受到此类疾病的困扰。相关研究显示，自身免疫性甲状腺疾病是导致人体甲状腺功能出现异常的主要原因，尤其是格雷夫斯病与桥本病。而在自身抗体当中，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）与甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）则是自身免疫性甲状腺疾病(AITD)最具特异性的标志物，是目前临床用于诊断AITD的主要检验指标，且有研究显示，除格雷夫斯病、桥本病中TGAb、TPOAb有着极高的发病率，其在健康人群当中也存较高的阳性检出率，且女性明显高于男性[1]。基于此，本文研究了甲状腺抗体与甲状腺功能在健康体检人群中的检验效果，现报告如下：
1.对象和方法
1.1对象
择选131例，2019年12月-2020年12月期间，我院接收的健康体检者，其中男性67例，女性64例，年龄25-79岁，年龄均值（44.15±3.27)岁，所有体检者均完整的资料，且男女性一般资料对比无明显差异（P＞0.05）。
入组标准：研究已获我院伦理委员会授权；入选者及（或）家属均表示同意参与研究；具有良好的依从性。
排除标准：甲状腺癌者；有甲状腺病变史或家族史者；处于妊娠或者哺乳期女性；精神或认知障碍者；垂体或者下丘脑病变史者；心、肝、肾等重要脏器存在病变者；使用过对甲状腺激素产生影响药物者。
1.2方法
所有检验者均于晨起8：00-10：00这一时间段进行验血，采集其静脉血液样本后，进行离心处理，再放于温度为4-10℃的冰箱中保存，等待检测。
采用实电化学发光法检测甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT4）、TPOAb 以及TGAb等指标水平，并利用医院专业的数据分析系统对相关数据进行分析处理。
1.3观察指标
（1）TSH＜0.38mU/L，FT3、FT4水平正常为亚甲亢。
（2）TSH＞4.34mU/L，FT3、FT4正常为亚甲减。
（3）TSH＜0.38mU/L，FT3＞4.10pg/mL或者FT4＞1.89ng/dL为甲亢。
（4）TSH＞4.34mU/L，FT3＜1.80pg/mL又或FT4＜0.81ng/dL，则可以判定受检者为甲减。
（5）TPOAb＞34U/mL，判定为阳性；GAb＞115U/mL，即判定为阳性。
1.4数据分析处理
研究相关数据均以SPSS22.0软件开展分析和处理，计量数据均以（）代表，数据差异行t检验；计数数据均以[%（n）]代表，数据差异行χ2检验，P＜0.05时，差异有意义。
2.结果
2.1对比不同性别的甲状腺抗体阳性检出情况
检验结果显示，男性的总阳性检出率10.45%明显高于女性的31.25%，P＜0.05。见表1：
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2.2 不同异常体检者的甲状腺抗体检验结果
检验结果显示，各类的甲状腺功能异常者的TGAb、TPOAb阳性检出率相较于健康者均明显更高，P＜0.05。见表2：
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3.讨论
甲状腺疾病是临床中最常见的一种内分泌系统疾病，其疾病类型众多，包遥括甲亢、甲减、甲状腺肿瘤及甲状腺炎症等，甲状腺是人类机体至关重要的一个腺体，是内分泌系统的重要组成部分，甲状腺可对能量速度进行控制，同时还具备蛋白质制造、对身体其他荷尔蒙敏感性进行调节等多项功能，而一旦此器官发生异常将可能会引发多种疾病，危害人体健康。甲状腺功能主要包括甲状腺亢进与甲状腺功能降低，而甲状腺相关抗体是典型的血清学检查指标，是临床用于诊断甲状腺功能亢进与甲状腺桥本氏甲状腺炎等疾病的重要指标[2]。
相关研究显示，在健康人群中，其血液当中的TGAb与TPOAb持续维持在正常范围之后，而一旦此两项指标上升或者下降，就可能引发甲亢或是甲减等相关病症，故而可以用于患者疾病情况，为其后期治疗提供可靠依据。近年来，随着人们生活水平的提高，环境与空气污染问题的严重，加上不良的生活和与饮食习惯、运动较少等多种原因，致使甲状腺疾病的发病呈现上升趋势，严重危害到了人们的生活与健康，因此，寻找一种准确、有效临床检验方法，为该疾病的预防与治疗提供依据具有至关重要的意义。而在本次研究中发现，TGAb、TPOAb阳性者通常都伴随着甲状腺功能异常现象，且女性阳性率显著高于男性，P＜0.05，这一结果表明，TGAb、TPOAb阳性检出者，发生甲状腺疾病的机率明显更高，应及时做进一步的检查与诊断，以便疾病的早发现的、早治疗[3]。
综上而言，甲状腺抗体可以将体检者甲状腺功能的异常情况反映出来，甲状腺抗体阳性检出率，往往伴随甲状腺功能异常，临床可以将此项指标的检验结果作为甲状腺病症的重要诊断指标。
【参考文献】
[1]梁河涛,石皓,蒋秋梅.成都地区健康体检人群甲状腺激素和自身抗体的检测及临床价值[J].现代临床医学,2019,45(4):256-259.
[2]柯扬,杨冬梅,张颖,等.体检人群甲状腺非均质改变与甲状腺功能的相关性研究[J].中华保健医学杂志,2018,20(2):125-127.
[3]邹龙舟.甲状腺功能诊断中应用甲状腺抗体检测的意义[J].中国农村卫生,2019,11(2):54.
张艳琦，女，1982年10月，山东阳谷人，本科，研究方向：临床医学检验，工作单位：河南省中医院，职称：检验师。