朱碧文，武凤君，王建疆，颜世峰，姜艳红
黑龙江省双鸭山双矿医院 黑龙江省双鸭山市 155100
【摘 要】目的：分析早期高压氧和法舒地尔在脑梗死患者治疗中的效果。方法：于我院2019年6月-2020年8月间收治的脑梗死患者中随机选取80例，随机分组后予以不同的治疗方案，其中实验组行早期高压氧联合法舒地尔，对照组则单用法舒地尔，比较两组患者的治疗效果和治疗前后的NIHSS（神经功能缺损）评分差异。结果：实验组和对照组治疗前的NIHSS评分差异无统计学意义（P﹥0.05），实验组的临床治疗有效率要明显高于对照组（P＜0.05），且实验组治疗后NIHSS评分也要低于对照组，P＜0.05。结论：早期高压氧及法舒地尔在脑梗死患者治疗中效果显著，该治疗方面不仅能够提升治疗效果，还有助于患者神经功能的恢复，临床应用价值较高。
【关键词】早期高压氧；法舒地尔；脑梗死；治疗效果
近几年，随着我国人口老龄化问题的逐渐加重，脑梗死等脑血管疾病的发病率正在逐年提升。在临床上，脑梗死具有发病率高和死亡率高的特点，且患者生存后仍有较高的概率出现偏瘫、语言障碍和认知障碍等后遗症，影响患者的生活质量。因此，及时且有效的治疗手段在保障脑梗死患者生存率及改善预后方面有着重要的意义。为此，本文针对性研究了早期高压氧与法舒地尔在脑梗死患者治疗中的效果，希望能够为广大脑梗死患者的临床治疗提供一定的帮助，现总结相关研究资料报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
于我院2019年6月-2020年8月间收治的脑梗死患者中随机选取80例，随机分组后予以不同的治疗方案，其中实验组40例患者行早期高压氧联合法舒地尔，对照组40例患者则单用法舒地尔。实验组中，男23例、女17例，最高年龄者78岁，最低年龄者53岁，年龄中位数（68.26±4.36）岁，对照组中，男21例，女19例，最高年龄者78岁，最低年龄者52岁，年龄中位数（68.11±4.38）岁。经统计学软件验证实验组和对照组的一般资料发现无意义，P＞0.05，可比较。
1.2方法
对照组患者在常规降糖、氧气支持、心电监护、降颅压、溶脂、抗血小板和营养支持等对症治疗的基础上加用盐酸法舒地尔注射液（成都倍特药业股份有限公司，H20123204，30mg）进行治疗，患者治疗时取30mg药液溶于100ml的氯化钠或葡萄糖溶液中进行静脉滴注，2次/d，连续治疗半个月。
实验组则在对照组的基础上加用早期高压氧治疗，选用大型空气加压仓，设置舱内压力为2.0Pa/ATA，患者进入舱室后常规加压20min，佩戴面罩后进行70min的纯氧吸入，中间需间隔10min，30min后可减压出仓，该治疗方式1次/d，10次一疗程，患者连续治疗三个疗程。
1.3 评定标准
应用统计学软件验证比较实验组和对照组的治疗效果和治疗前后NIHSS评分差异。
治疗效果：治疗后患者临床症状消失，无并发症发生为显效；治疗后患者的临床症状有一定程度的改善，并发症较少为有效；治疗后患者病情无好转，出现较多的并发症为无效[1]。[治疗有效率=（显效+有效）/n*100%]
NIHSS评分：该量表满分42分，患者分数越高表示神经功能缺损程度越高。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件比较组间各项观察指标差异，计数指标采用n（%）进行表示，并应用X2进行检验，计量指标则应用(x±s)进行表示，采用t检验，检验后若P值小于0.05则表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 治疗效果
分析表1发现：实验组和对照组的临床治疗有效率差异较大（P＜0.05），对比数据发现实验组的治疗有效率更高。
.png)
2.2 NIHSS评分
分析表2发现：实验组和对照组治疗前的NIHSS评分差异无意义（P＞0.05），实验组治疗后的NIHSS评分要明显低于对照组，差异有意义，P＜0.05。
.png)
3 讨论
本研究发现：实验组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05），治疗后NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。得出该研究结果的原因在于：法舒地尔是一种钙离子拮抗剂剂药物，该药物具有较好的抗炎、促神经修复、改善微循环和稳定粥样硬化斑块作用，能够预防并缓解机体蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛及所引发的相关脑缺血症状，在脑梗死患者治疗中效果显著。在刘丰进学者的研究中指出：盐酸法舒地尔对于改善急性脑梗死患者的病情具有明显的临床效果[2]。而早期高压氧则能通过药浓度的氧作用提升脑梗死患者的血氧饱和度，从而有助于机体血管平滑及痉挛收缩情况的抑制，能够有效改善脑梗死患者病情。两种治疗方式联合，能够起到优势互补的作用，从而有助于脑梗死患者病情的改善和神经功能的恢复。在范远军学者的研究中，观察组患者的临床治疗有效率为94.29%，明显高于对照组的77.14%（P＜0.05）[3]。这一研究结果同本研究一致，采用联合治疗方式患者的治疗有效率数据结果也相近，进一步证明了本研究结果的正确性。
综上所述，早期高压氧及法舒地尔在脑梗死患者治疗中效果显著，该治疗方面不仅能够提升治疗效果，还有助于患者神经功能的恢复，临床应用价值较高。
参考文献
[1]陈杏芝. 高压氧联合法舒地尔治疗急性进展性脑梗死的效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(31):48-49.
[2]刘丰进,孙斌,邱建清. 盐酸法舒地尔应用于急性脑梗死的临床效果[J]. 中外医学研究,2020,18(02):6-8.
[3]范远军. 早期高压氧联合法舒地尔治疗脑梗死的疗效及对神经功能的影响[J]. 现代诊断与治疗,2017,28(09):1630-1631.