都丽
天全县中医医院 四川雅安 625500
【摘要】 目的 探究手术室护理管理中质量控制模式的应用及对护理质量的影响 方法 纳入实验研究的168例均为手术患者,入组时间为2018年4月-2020年4月,分组方式以电脑等量随机方式开展,分别采用质量控制模式(实验组,n=84)及常规护理模式(对照组,n=84)开展临床护理,分析护理效果。结果 实验组发生护理风险事件的概率相较于对照组显著更低,实验组的护理质量显著高于对照组,差异明显,p<0.05。结论 在手术室护理管理中应用质量控制模式,可以有效降低护理风险事件发生的概率,提高护理质量。
【关键词】手术室;质量控制模式;护理质量
随着当前医疗技术的不断发展和水平的不断提高,促进医疗水平和质量的提升是当前许多医院重点关注的发展方向。根据相关研究发现,手术室的护理工作强度较大,对护理人员具有非常高的要求,稍不注意就会造成手术事故的发生,对患者手术的效果和术后恢复造成严重的负面影响。相关资料显示,手术室护理管理的质量是医院整体管理质量的重要表现指标[1]。研究如何促进手术室护理管理质量水平的提高具有非常积极的现实意义。当前医院会护理质量的要求不断提高,各种手术室护理模式也不断推出。本文针对手术室护理管理中质量控制模式的应用以及对护理质量的影响进行研究,结果如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
纳入实验研究的168例均为手术患者,入组时间为2018年4月-2020年4月,分组方式以电脑等量随机方式开展,实验组中,最大与最小年龄分别为65岁和18岁,均值为(38.54±2.36)岁,男女比例为44:40;对照组中,最大与最小年龄分别为70岁和20岁,均值为(37.62±3.12)岁,男女比例为43:41。一般资料数据差异不大,P>0.05。
1.2 方法
对照组采用常规护理方法,按照医院规定进行常规的手术室护理,包括术前准备手术器械和药品、配合医生进行手术等。实验组在常规护理的基础上采用质量控制模式,具体方法如下:
1.2.1组建控制质量小组。依据护理工作的内容,进行护理小组的组建,分为文件质量控制小组、质量控制管理小组、五常法组、消毒隔离组、压疮组、护理教学组。每个小组都设立组长和质量控制员,每个月月底举行研究讨论会议,由护士长负责主持,各个小组的组长进行护理工作开展情况和存在问题的整理和报告。组内开展护理工作中各项问题的讨论和研究,制定有效可行的措施,对小个月开展管理的方法和目标进行编制。
1.2.2确定质量控制小组与的工作内容。文件控制小组负责手术内各种护理文件进行管理,及时识别文件中存在的问题,比如医嘱漏签、书写错误、书写不规范等。压疮组对患者可能发生的压疮风险进行管理和防控,对发生压疮的患者状况进行记录,对根据相关标准对压疮等级进行评定。质量控制管理小组负责对手术室各类管理工作的开展状况进行管理,检查护理岗位流程的合理性,对护理人员岗位责任的落实进行监督[2]。五常法小组要按照五常法开展手术室的清洁和消毒,对相关设备进行布置等,检查手术所需药品和器械是否完备,对手术室的废弃物进行处置。消毒隔离组对手术用品进行管理,保证落实消毒措施,消毒人员的工作流程符合规定等,护理教学组负责对护理人员进行培训,根据岗位需求制定针对性的学习计划,培训结束对患者进行评估,对相关问题进行整理。
1.2.3编制质量控制标准规范。护士长定期开展有关资料的整理和汇总,对护理情况进行检查,编制护理人数、手术护理记录、医嘱书写等护理管理质量标准,并交给质量控制小组进行严格的落实。各小组要严格依据与手术室的管理制度和有关规范进行小组内工作质量评估指标的制定[3]。
1.3观察指标
对两组患者发生护理风险事件的情况进行记录和比较,包括手术用品准备不足、医嘱漏写、药物外漏、设备损坏、患者发生压疮、护理文书书写错误等。
制定质量评估量表,对两组患者的护理质量进行评估,包括沟通技巧、基础护理、心理护理、护理操作四个方面,每个方面分数为20分,分数越高,说明护理质量越高。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件,计量资料检验行t,表示用(±s),计数资料检验行x2,表示用n,P<0.05是统计学意义成立的依据。
2结果
2.1护理风险事件比较
实验组发生护理风险事件的概率相较于对照组显著更低,差异明显,p<0.05,详见表1。
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2.2护理质量比较
实验组在沟通技巧、基础护理、心理护理、护理操作四个方面的评分均显著高于对照组,差异显著,p<0.05,详见表2。
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3讨论
作为医院极为重要的临床科室,手术室可以对患者进行抢救和手术治疗。手术室的护理质量受到护理人员的专业水平、管理能力和个人素质等因素的影响,护理工作较为繁琐且控制较为困难。通过质量控制模式,可以对护理工作中存在的问题和重点进行总结,采取针对性措施进行解决。
研究发现,实验组发生护理风险事件的概率8.33%相较于对照组21.43%显著更低,实验组的护理质量显著高于对照组,差异明显,p<0.05。
综上所述,在手术室护理管理中应用质量控制模式,可以有效降低护理风险事件发生的概率,促进护理质量的提升。
参考文献:
[1]手术室护理管理中质量控制模式的应用及对护理质量的影响[J]. 中国社会医学杂志, 2020, v.37(04):106-109.
[2]于振洪, 夏东, 张昆. 质量控制小组管理模式对手术室护理管理质量的影响[J]. 中国社区医师, 2020, v.36;No.813(15):188-189.