刘祥伟
牡丹江市康安医院 黑龙江 牡丹江 157000
摘要：目的：探究小儿手足口病感染防控护理中精细化护理干预作用。方法：手足口病小儿取样73例，收治时间为2020.01-2021.01，抽签分组，行精细化护理（研究组）和常规护理（对照组），比较并发症率、护理质量评分。结果：对照组并发症率16.67%比2.70%的研究组高，同时，对比护理质量，研究组治疗护理（95.12±4.17）分，心理护理（91.53±6.75）分，生活护理（94.35±4.36）分，健康宣教（96.05±4.62）分，分值高于对照组，P＜0.05。结论：在小儿手足口病感染防控护理中精细化护理并发症小、效果佳，可提升护理质量，值得借鉴应用。
关键词：感染防控护理；小儿手足口病；精细化护理
手足口病一般好发于学龄前儿童、婴幼儿群体，在儿科疾病中具有较高发病率，具有传染性特质[1]，临床表现通常以口痛、发热、皮疹为主，病情严重者可引起脑膜炎、嗜睡、心肌炎等并发症，危害患儿身心健康。常规护理通常难以有效防控感染，故此，本文抽取73例手足口病患儿资料，观察评析了精细化护理的干预作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
收治时间为2020.01-2021.01的 手足口病小儿取样73例，排除标准：依从性差，中途退出，不愿接受随访，资料不全者。入组指标：获得伦理委员批准，家属签署知情同意书的手足口病小儿。研究组1至5岁，平均（3.26±0.71）岁，56.76%（21/37）男，43.24%（16/37）女，对照组1至5岁，平均（3.33±0.67）岁，58.33%（21/36）男，41.67%（15/36）女，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理，研究组精细化护理方法如下：其一，手部护理：指导患儿家属合理使用过氧乙酸为患儿进行手部清洁护理，患儿接触的玩具，所需用到的毛巾皆需进行高温消毒处理。其二，切断传播途径：护理人员需定期对患儿所处环境进行紫外线消毒、通风处理，并以清洁液、生理盐水擦拭桌椅、门把手、床栏及其他常用物品。其三，增加监测力度：每天对患儿进行2至3次睡眠情况、排便情况、体温变化、饮食情况等方面的精细化检查工作，若发现异常，需及时上报医生，采取积极干预处理措施。其四，发热护理：针对患儿体温明显上升的情况，护理人员及时采取物理降温处理措施，并指导家属酌情为患儿增减衣物，体温高于38.5摄氏度时，则需遵医嘱给予适量布洛芬辅助降温。其五，皮肤护理：定期修剪患儿指甲，防止其抓挠皮肤，在此基础上，做好臀部皮肤清洁工作，定期涂抹适量碘甘油促进愈合，减少大范围感染风险。其六，饮食护理：监督、记录患儿每日饮食，引导其以刺激性小、易消化的饮食为主，严格遵循少食多餐原则，保持科学饮食习惯。其七,口腔护理:餐前以适量生理盐水冲洗患儿口腔，防止感染加重，减小细菌再次滋生风险，针对口腔存在疱疹者，则需局部涂抹适量康复新液进行护理。
1.3观察指标
有效性评价:无效:患儿症状无好转迹象，仍存在疱疹或感染情况；有效：部分疱疹结痂，数量减少，各项指标好转，尚未完全恢复；显效：疱疹完全结痂，数量显著减少，各项指标恢复正常。护理质量观察：邀请73例患儿家属参与问卷评估活动，测评两组治疗护理、心理护理、生活护理、健康宣教等方面的护理质量情况，与分值正相关。并发症观察：观察护理期间患儿发生精神萎靡、呼吸感染、皮肤感染、心肌炎的发生频次，对比并发症率。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（
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）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1并发症
由表1得，对照组并发症率16.67%比2.70%的研究组低，P＜0.05。
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2.2 护理质量
对比护理质量，研究组治疗护理（95.12±4.17）分，心理护理（91.53±6.75）分，生活护理（94.35±4.36）分，健康宣教（96.05±4.62）分，分值高于对照组，P＜0.05。
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3.讨论
手足口病主要高发于免疫力较差的小儿群体，多见于患儿口部、足部、手部部位，临床症状以发热、头痛、皮疹为主[2]，为促进患儿及时恢复，减轻其病痛，就需配合针对性护理方案进行干预。
本次研究显示：研究护理质量优于对照组，并发症率16.67%比研究组2.70%低，究其缘由：精细化护理是以患儿为中心而实施的针对性护理方案，充分体现了细致、精确、规范、严格等护理理念，所涉及的护理内容更广，针对性更强，全程融入以人文本的护理原则，通过贯彻落实手部护理、切断传播途径、增加监测力度、发热护理、皮肤护理、饮食护理、口腔护理等精细化护理措施来减小并发症风险，有效防控感染，促进患儿康复，护理内容更加全面，故此，可取得更优干预效果[3]。
综上所述，在小儿手足口病感染防控护理中精细化护理效果佳，可提升护理质量，减少患儿精神萎靡、呼吸感染、皮肤感染、心肌炎分并发症的发生频次，值得借鉴应用。
参考文献：
[1]马冬梅,卜燕梅,金翠翠.舒适护理模式联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].河南医学研究,2020,29(30):5751-5752.
[2]于金玲,于海莹,张爽,等.精细化护理干预在小儿手足口病感染防控护理的效果观察[J].双足与保健,2019,28(17):103-104.
[3]赵春媛.精细化护理在小儿手足口病感染防控中的应用及对家属满意度影响分析[J].系统医学,2018,3(21):160-162.