毕爱娟 黄航燕
山东省文登整骨医院 山东 威海 264400
【摘要】目的：分析中医护理在颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者中的干预效果。方法：选择我院的18例颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者，收治时间在2016年4月-2020年4月，通过双盲法将其分为对照组（9例，实施常规护理），观察组（9例，实施常规护理联合中医护理），比较两组患者的生活质量评分。结果：观察组患者生活质量评分要明显高于对照组患者生活质量评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医护理在颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者中干预效果较好，可有效改善其临床症状，有利于提高生活质量，值得推广。
【关键字】中医护理；颈脊髓损伤；呼吸功能障碍；生活质量评分
颈脊髓损伤是临床中非常严重的一种脊髓结构及功能损害，容易造成患者残疾或死亡。若患者的膈肌及肋间肌瘫痪后，可引起患者发生呼吸困难的现象，常表现为吸气不足、呼气费力等症状。这不仅会加重其病情，影响其生活质量，还有可能危及患者的生命安全[1]。中医护理是以中医基本理论为指导进行的护理工作，将其用于颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者的护理过程中，可取得较好的护理效果。对此，本文主要研究颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者应用中医护理的效果，具体分析如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院的18例颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者，收治时间在2016年4月-2020年4月，通过双盲法将其分为观察组（9例，男性4例，女性5例，年龄27-69岁，平均年龄45.36±2.47岁），对照组（例9，男性5例，女性4例，年龄28-68岁，平均年龄45.65±2.45岁），两组患者组间资料无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：患者表现的症状符合颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍的相关诊断标准。排除标准：患有精神障碍、沟通障碍的患者；不配合研究的患者。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理，护理内容包括指导患者正常用药以及监测其病情变化等，为观察组患者在此基础上实施中医护理，具体方式如下：
（1）按摩：指导患者了解相关穴位，并告知患者按摩穴位的益处，为患者讲解、示范正确按摩的方式，注意按摩手法轻柔、速度均匀，直至局部皮肤微微发热，每个穴位按摩约2分钟。
（2）情志护理：患者由于呼吸功能障碍等因素，常常会表现出焦虑、抑郁、沮丧等负面心理情绪。对此，护理人员需要主动与患者交流，为其讲解积极、乐观的心理情绪对疾病治疗的重要意义。并且利用中医五行相克中“喜胜优”的思想，教会患者通过喜悦来控制忧伤的情绪，从而有利于缓解其紧张、焦虑等情绪。
同时还可以通过为患者播放愉悦身心的视频或音乐，叮嘱家属陪伴患者参加散步、钓鱼等室外活动，以此来转移患者对于疾病的注意力，有利于改善患者不良的心理情绪。
1.3 观察指标
观察两组患者的生活质量评分。生活质量评分由生活质量评定量表进行评价，得分越高，表明患者生活质量越好。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
两组患者各有9例，护理前，观察组患者生活质量评分（32.36±2.34）与对照组患者生活质量评分（32.64±2.47）相差不显著，无统计学意义（P＞0.05），其中（t=0.247，P=0.808）；护理后，观察组患者生活质量评分（83.58±3.65），对照组患者生活质量评分（64.37±2.34），对比其组间结果后，发现观察组患者生活质量评分明显高于对照组患者生活质量评分，差异有统计学意义（P＜0.05），其中（t=13.292，P=0.001）。
3 讨论
颈脊髓损伤作为临床中程度较为严重的一种损伤，极易造成患者四肢、膈肌及肋间肌发生瘫痪，这不仅会造成患者发生呼吸困难，引起其出现呼吸功能障碍，同时还可以引起患者出现死亡的现象。为了降低颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍对患者身体健康及生命安全造成的威胁，及时改善患者呼吸功能障碍具有重要意义[2]。
由于常规的护理方式较为落后，不能够满足患者相关需求，使得护理效果达不到相应的标准。近年来，随着中医的不断发展，越来越多的人愿意接受中医护理，将中医护理运用在颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者中，其中通过穴位按摩能够及时缓解患者呼吸困难的现象，例如按摩患者的关元穴、百会穴及风门等学位，可帮助患者排痰，保持其呼吸道的通畅，从而可有效改善患者呼吸功能障碍。再通过为患者实施情志护理后，可改善患者的不良心理情绪，并通过丰富的活动来转移患者的注意力，在一定程度上能够缓解患者的痛苦，改善其呼吸功能障碍的现象，从而有利于提高患者生活质量[3]。在本次研究中，相比于实施常规护理的对照组患者来说，实施中医护理的观察组患者生活质量评分更高。
综上所述，为颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者应用中医护理可取得较好的干预效果，能够及时改善患者相关临床症状，有利于提高其生活质量，值得大范围推广。
参考文献
[1] 王维, 卢静, 张沛. 康复护理在颈脊髓损伤伴有呼吸功能障碍患者中的干预效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, v.5(12):178-180.
[2] 吉礼玉, 周小渝. 颈段脊髓损伤致呼吸功能障碍患者的护理对策[J]. 中国医药指南, 2009, 07(12):18-18.
[3] 王瑞红. 中医康复护理联合认知行为干预对脊髓损伤患者自我效能感的影响[J]. 当代护士（下旬刊） 2018年25卷12期, 88-89页, 2018.