刘爽
包头市第八医院, 内蒙古包头014040
【摘要】目的:分析高压氧治疗对脑出血患者日常生活能力的影响。方法：随机选取本院脑出血患者70例，治疗时间为2018年7月～2019年7月。采用抽签法随机将患者分为两组，对照组（n=30例）采用内科综合治疗，观察组（n=30例）采取高压氧治疗。结果：观察组NIHSS评分低于对照组，观察组ADL、FMA评分均高于对照组，（P＜0.05）。结论：为脑出血患者采取高压氧治疗方式，治疗效果显著提升，可有效提高患者日常生活能力及运动能力，促进精神状态的提升。
【关键词】高压氧；脑出血；日常生活能力
脑出血是常见神经内科疾病，是指脑内血管破裂，导致血压在脑实质内聚集而引起的一类临床综合征[1]。高血压合并细小动脉硬化是脑出血最为常见的病因，患者伴有血压升高、头痛、呕吐、意识障碍等临床症状，严重者可引起颅内压增高、深静脉血栓等并发症[2-3]。在临床中，高压氧治疗已得到广泛应用，但对其治疗方式的相关研究较少。本次研究为脑出血患者采取高压氧治疗，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经伦理委员会等部门批准，选取2018年7月～2019年7月收治的70例脑出血患者。按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组（n=35例）、观察组（n=35例）。观察组中，男性15例，女性20例，年龄47~65（54.86±3.27）岁；对照组中，男性19例，女性16例，年龄49~67（55.62±3.36）岁。两组患者年龄等一般资料相比（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
在本次研究中，对所有患者进行头颅CT检查，掌握患者脑水肿状况、出血量等情况，并进行肝肾功能、血常规等检查。
对照组：采用内科综合治疗，给予患者降血压药物、神经保护剂药物、脱水药物等治疗，以防止并发症，纠正患者水电解质平衡；并结合康复训练，指导患者进行手功能锻炼、站立训练、步行训练等。
观察组：在上述基础上，为患者开展高压氧治疗，在高压氧舱内进行吸氧治疗。采用GY3200型空气加压氧舱，患者进舱，协助患者戴上面罩并给氧，压力为0.2MPa，加压时间20min，稳压吸氧1h，中途可休息10min。结束后将压力匀速降低至常压，用时20min，并指导患者出舱。期间密切询问患者有无出现不适状况，并随时观察其生命体征。高压氧治疗每日1次，每周5次，患者应持续治疗6周。
1.3效果判定
（1）采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对两组患者治疗前后神经功能缺损程度进行评分，评分范围0~42分，分数越高，代表患者神经功能缺损越严重。
（2）采用日常生活能力评定量表（ADL）、Fugl-Meyer评定量表（FMA）对两组患者治疗前后生活能力与运动能力进行评分，得分越高，代表患者生活能力与运动能力越好。
1.4统计学软件
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（），应用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组NIHSS评分对比
护理前两组NIHSS评分差异较小，（P＞0.05）；护理后观察组NIHSS评分低于对照组，（P＜0.05）。详见表1。
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2.2两组ADL、FMA评分对比
护理前两组ADL、FMA评分差异较小，（P＞0.05）；护理后观察组ADL、FMA评分均高于对照组，（P＜0.05）。详见表2。
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3讨论
脑出血具有起病急、发展速度快的特点，若患者未及时得到治疗，其病死率较高。对于脑出血的治疗，采用止血药物治疗并未得到理想的效果，多数患者伴有一定后遗症，进而严重影响患者生活能力。因此，还需不断探索新的治疗方式[4]。
高压氧治疗主要通过对脑内氧分压的提升，以改善脑缺氧状态，增强受损细胞的供氧，提高受损细胞的恢复速度，同时可有效清除血肿，提高毛细血管再生作用，促进病灶的恢复[5]。
本次研究结果显示，观察组NIHSS评分低于对照组，观察组ADL、FMA评分均高于对照组，（P＜0.05）。通过为患者采取高压氧治疗，能够有效促进患者运动功能的提升，提高其神经功能，进而有利于促进患者生活能力的提高，确保患者能够维持正常生存质量。另外，应注意患者在进行初次高压氧治疗时，医护人员应陪同进舱，并适当延长减压时间，并且患者不能停止脱水药物的服用。
综上所述，为脑出血患者采取高压氧治疗方式，治疗效果显著提升，可有效提高患者日常生活能力及运动能力，促进精神状态的提升。因此，高压氧治疗方式值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]孙珊珊,戴永建.早期高压氧联合整体康复护理对脑出血患者神经 功能及预后日常生活能力的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(1):99-102.
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[3]高继英,石代乐,高晓玲, 等.高血压脑出血术后应用高压氧治疗对患者血清MMP-9、ICAM-1、NSE、hs-CRP水平的影响[J].山东医药,2019,59(14):80-82.
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[5]杨洪池.早期高压氧联合康复治疗对老年高血压脑出血患者神经功能恢复的影响研究[J].临床研究,2019,27(6):46-48.