顾丽
江川区人民医院 云南652600
【摘要】目的:评价心理护理对改善腹腔镜阑尾炎手术患者负性情绪的影响。方法:以我院就诊的腹腔镜阑尾手术患者为研究对象展开调查,从中抽选出68例按照随机单盲法划分成两组,对照组和观察组各34例,分别采取常规护理和心理护理干预,对比两组患者的负性情绪和并发症结果。结果:护理前的负性情绪评分差异不大,护理后观察组患者的焦虑、抑郁情绪评分明显比对照组低,组间差异悬殊,P<0.05;观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,对比结果有统计学意义(P<0.05)。结论:为了改善腹腔镜阑尾手术患者的负性情绪,临床实施心理护理干预具有显著成效,值得大力推广。
【关键词】心理护理;腹腔镜阑尾炎手术;负性情绪
阑尾炎是临床常见的急腹症之一,阑尾发病突然,病情进展快,主要表现为剧烈腹痛、恶心、胃痉挛等症状,急性阑尾炎发作后需尽快采取手术治疗,否则会引发严重并发症,危害患者的健康。临床针对阑尾炎治疗的最佳选择是腹腔镜手术,但是手术属于侵入性操作,难免会增加身体创伤,导致患者产生负面情绪,为了提高手术效果,增强患者对治疗的信心,有效的护理干预必不可少[1]。基于此,下文将以收治的腹腔镜阑尾炎手术患者展开研究,旨在分析心理护理的作用及价值。
1资料与方法
1.1一般资料
本次收集的68例病例均为2019年2月~2020年10月我院就诊的腹腔镜阑尾手术患者,依据随机单盲法为原则分成两组,对照组34例,男20例,女14例,年龄24~70岁,平均(47.11±5.36)岁;观察组34例,男19例,女15例,年龄25~69岁,平均(47.05±5.22)岁。以上2组资料对比差异不存在统计意义,有可比性,P>0.05。
纳入标准:符合腹腔镜手术指征;均已确诊为阑尾炎;患者知情且同意参与;医院伦理委员会已批准。排除标准:其他急腹症;恶性肿瘤;心脑血管疾病;精神失常;认知、沟通障碍。
1.2 方法
对照组行常规护理,主要在患者入院后完成生命体征监测和查体,安排安静的就诊环境,简练的向患者说明治疗方案及术后注意事项,耐心解答患者的疑问,指导患者阑尾切除后的饮食起居,按时查房,记录相关检查内容。观察组接受心理护理,具体内容:(1)护患沟通护理。剧烈腹痛会导致患者情绪烦躁,心理压力大,护理人员应为患者提供安静、舒适的治疗环境,住院后提供亲情关怀照顾,多关心、理解患者的内心处境,邀请家属协同护士营造温馨氛围,给予心理支持和鼓励,帮助其消除内心障碍,主动与患者打招呼,询问其感受,用专业知识解答患者的疑问,解除其顾虑和担忧,相互做好交流者、倾听者角色,建立良好护患关系[2]。(2)针对性心理疏导。选择恰当的时机对患者展开健康教育,一对一解答患者的疑问,发放阑尾炎宣传册,重点讲解阑尾炎病因、防治措施及术后并发症预防等,增加患者对疾病的认知,指导患者通过深呼吸、听音乐等方式转移疼痛注意力,进而缓解其焦虑、恐慌情绪[3]。
1.3观察指标
统计患者术后并发症的发生情况,如尿潴留、切口感染及出血等;以焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评估其负性情绪,50分为基础,分值越高表示负性情绪越严重。
1.4统计学方法
数据分析以软件SPSS23.0统计,计数资料用(%)表示,检验用X2,计量资料用(
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±s)表示,行t检验,统计有意义为P<0.05。
2结果
2.1 并发症发生率对比
观察组患者的并发症概率明显低于对照组,组间差异P<0.05,见表1。
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2.2负性情绪评分比较
护理前的评分差异无意义,护理后观察组的SAS、SDS评分均比对照组低,结果P<0.05,见下表2。
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3讨论
阑尾炎是由于阑尾梗阻、胃肠功能障碍造成的阑尾黏膜受损、感染而引发的炎症疾病,此病与人们的饮食、生活方式、运动习惯等相关,发生急性阑尾炎后患者需尽快行手术切除治疗,为了提高手术切除效果,缓解患者的应激不良情绪,配合科学的护理干预很关键。
心理护理是一项以照顾患者身心感受为目标的护理模式,主要针对患者的心理问题和心理状态而实施的一系列护理方法,关注患者的心情变化,采取科学的心理疏导法帮助其缓解和消除负性情绪,树立乐观、开朗的心态积极面对治疗,其最终护理目的帮助患者以最舒适的身心状态配合完成手术[4-5]。研究显示,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,其护理后的负性情绪评分低于对照组,统计差异显著,由此证实了心理护理的针对性和有效性。
综合上述,给予腹腔镜阑尾炎手术患者开展心理护理干预不仅有利于改善其负性情绪,还能提高术后康复效果,值得临床借鉴。
参考文献:
[1]李祝华,吴玉宝,刘桂香.心理护理对腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑抑郁状态及治疗依从性的作用分析[J].中国医药科学,2020,10(3):126-129.
[2]黄萍萍.心理护理对腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑抑郁状态及依从性的改善效果评价[J].中外医疗,2020,39(1):147-149.
[3]覃春媚.心理护理干预对改善腹腔镜阑尾炎手术患者负性情绪的效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(3):385-387.
[4]李慧.心理护理干预对腹腔镜下阑尾炎手术患者的应用价值分析[J].基层医学论坛,2020,24(6):95-96.
[5]高欣.心理护理对腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑抑郁状态的作用分析[J].中国实用医药,2019,14(1):172-173.