罗玲 万绍疆
新疆伊宁市人民医院 新疆伊宁 835000
摘要：目的：有针对性的分析对于老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的患者采取盐酸氨溴索联合雾化吸入方法进行治疗所呈现出的临床疗效，希望为临床医生提供一定的指导。方法：本次研究对象选自于我们医院在2018年1月到2019年12月所收治的慢阻肺合并肺部感染患者80例，对其进行深入研究，然后结合研究的需要对所有研究对象分成对照组和观察组，每组各有患者40例，其中针对对照组患者采取常规吸氧平喘等治疗方法，针对观察组患者而言，是以对照组为基础进一步采取盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗方法采取综合性护理措施，然后针对两组患者的治疗总有效率和不良事件发生几率等情况进行对比。结果:通过对比能够明显看出，观察组患者的治疗总有效率，不良反映发生几率等情况要显著地优于对照组，两组差异具有统计学意义(X2=11.4219，P<0.01)。结论:对于慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的过程中，在常规治疗方法的基础上进行盐酸氨溴索雾化吸入联合治疗，并配备与之相对应的综合护理措施，这样能够呈现出良好的治疗效果，使患者的治疗总有效率显著提升，降低不良反应，这种方法有着显著的临床应用价值，值得临床实践中推广。
关键词：盐酸氨溴索联合雾化吸入；老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染；治疗效果
引言
从医学的层面来看，慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种特别典型的慢性呼吸系统疾病，这种疾病的病情进展特别缓慢，有着特别高的死亡率，其特征是出现不完全可逆的气道受阻的情况，对患者的生活质量会造成严重影响，高发人群是老年人，同时可能导致患者出现肺部感染等相关问题。针对该病进行治疗的过程中，通常情况下要采取盐酸氨溴索联合雾化吸入的方法，通过雾化吸入器所形成的负压空间确保盐酸氨溴索被制作成为喷雾的形式，确保药物能够深入到患者的呼吸道内部，然后对气道进行相对应的治疗。这种方法相对来说更为简单直接，疗效更快，立竿见影，而且不会呈现出相关不良反应等等，更安全可靠，有很多优势，因此在针对此类疾病进行治疗的过程中，已经成为首选的治疗方法。据此，在本次研究中重点选择80例到我们医院进行诊治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者进行研究，重点分析盐酸氨溴索联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的治疗效果。现针对具体内容报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中有针对性的选取在2018年1月到2019年12月这个时间范围内到我们医院进行诊治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的80例患者，对其进行深入研究，然后结合研究需要按照数字随机的方法对其分成两个组别，分别为对照组和观察组，每组各有40例，其中，在所有患者中，男性患者和女性患者的比例为33:37，年龄范围在64~71岁，平均(68.3±5.2)岁。在患者知情同意的前提之下进行本次研究，并签署了知情同意书，我院伦理委员会对其批准通过。对两组患者的年龄，性别，疾病状况等资料进行对比，没有显著的统计学差异，P值大于0.05，具有可比性。
1.2方法
针对对照组患者采取的是常规治疗方法，例如，结合患者的实际情况为其进行抗感染、化痰、解痉等相关治疗；针对观察组患者是在对照组的常规治疗基础之上进一步有效采取盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗方法，用生理盐水20mL和盐酸氨溴索30g进行有针对性的搭配，制作成为喷雾的形式，然后对患者进行雾化吸入液的有效治疗，驱动药液的氧流量4,7L/分，2次/日，进行连续性的治疗，一个疗程为8天。
1.3观察标准
对两种患者进行相对应的治疗之后，对其治疗总有效率和不良反应发生几率等情况进行对比，其中治疗总有效率主要包括三个级别，分别是：显效:患者的相关症状有完全的好转，肺部音有极大的减少，气喘咳痰等相关情况明显消失，或者呈现出极大的好转，咳痰量减少超过70%，痰液十分稀薄;有效:患者的相关症状有比较明显的好转，肺部音有大幅度的减少，咳痰量相对来说仍然比较多，但是比以往要减少很多，痰液更为稀薄;无效:患者的相关症状没有任何的改善，甚至出现加重的情况。
1.4统计学处理
采用计量软件SPSS25.0处理和分析相关数据，组间差异采用X2检验比较，P<0.05代表相关数据的对比差异，有统计学意义。
2结 果
通过数据对比分析能够十分明显的看出，在观察组的40例患者中有39例患者有十分明显的疗效，其治疗总有效率为97.5%，没有人出现不良反应，不良反应发生几率为0，而在对照组的40例患者中只有34例患者有某种好转，治疗总有效率为85%，其中有4例患者出现不同程度的不良反应，不良反应发生几率为10%。由此可见，观察组患者的相关指标要显著的优于对照组，组间的对比差异显著，有统计学意义(X2=11.4219，P<0.01)。
3讨论
现阶段，我国的人口老龄化问题日益严重，特别是老年患者的相关疾病十分高发，这样的情况对其身体健康会造成很大影响，同时对于社会发展来说也构成一定压力。针对老年患者来说，其身体功能和各方面器官性能都逐步衰退，很容易发生各类疾病，其中，慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染疾病类型就是特别典型的代表，从不完全的统计中也能够充分看出，这种疾病类型是导致患者致死或者致残的关键原因。患者的病理改变大多数情况下都是不可逆性的，会发展成为呼吸衰竭或者肺心病等等，而且病程特别长，容易反复发作，对于患者个人和家庭、社会等等都会造成极其严重的身心负担和经济压力，对患者的生活质量造成严重影响。
在针对该类疾病进行治疗的过程中，在常规治疗方法基础上进一步有效应用盐酸氨溴素联合雾化吸入的方式，这样能够呈现出比较良好的疗效，这种药物有着十分显著的止咳化痰等功效，同时和相关抗生素进行联合应用，能够对该类疾病起到立竿见影的治疗效果。盐酸氨溴索药物制作成喷剂的形式，进行针对性的雾化吸入治疗，可以更好的把物理和化学治疗互相融合的方法进行统一，对于慢性阻塞性肺疾病能够呈现出更加良好的疗效。针对临床实践进行调研也可以看出，针对此类患者而言，用雾化吸入的方式进行盐酸氨溴索喷雾治疗操作更为简单方便，而且很容易促进患者吸收药物，有良好的抗炎，排痰止咳的效果，对于患者的气管水肿的情况也能够有效消除，提升其气体交换的质量，同时辅助相对应的综合护理管理措施，这样能够有效缩短病程，同时安全无副作用和不良反应，极大地缓解患者症状，提升其依从性。在本次研究中，针对观察组患者采取这种治疗方法，其效果十分显著，患者的治疗总有效率和不良反应发生几率等等都要显著的优于对照组，(P<0.01)，与相关的文献报道基本上吻合。
4结论
综上所述，通过上文的分析，能够显著的看出，慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年患者，有效采取常规治疗基础上的盐酸氨溴索雾化吸入治疗方法并配备综合护理管理措施，这样能够使患者的治疗总有效率显著提升，降低不良反应发生几率，使患者的生活质量有很大改善，因此这种方法值得临床上推行。
参考文献
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