李曦
桓台县人民医院眼科 山东省淄博市 256400
[摘要]目的：探讨卡替洛尔联合阿托品在青少年青少年近视治疗中的作用。方法：选择2019年1月-2020年1月我院收治的86例青少年近视患者为研究对象，根据不同治疗方式分为实验组和对照组，对比两组临床疗效。结果：对比两组患者治疗效果、治疗后屈光度，实验组均优于对照组，不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论：采用卡替洛尔联合阿托品治疗青少年近视具有比较显著的临床疗效，患者的临床症状得到有效缓解，使近视以及屈光度得到纠正。
关键词：卡替洛尔；阿托品；联合治疗；青少年近视
青少年近视是现阶段高发的眼科临床疾病，根据相关调查数据显示，在小学生当中近视的发生率现以达到14%左右，初中生可达43%左右，高中生的发病率更高，已经达到70%,对青少年的学习和生活带来非常多的不便。因为青少年处于成长发育阶段，其眼部的屈光系统仍然没有完全稳定，通常这种情况经过系统的药物治疗可以得到纠正，起到比较好的矫正效果[1-2]。卡替洛尔以及阿托品是现阶段治疗青少年近视的常用药物，基于此，本文针对青少年近视的患者采用卡替洛尔联合阿托品治疗，并分析其临床疗效，现报道如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选择2019年12月-2020年8月我院收治的86例青少年近视患者为研究对象，根据不同治疗方式分为实验组和对照组，每组43例，其中实验组男性25例，女性18例，平均年龄（15.56±2.61）岁；对照组男性23例，女性20例，平均年龄（15.42±2.39）岁。一般资料具有可比性，P＞0.05。
1.2纳入排除标准
1.2.1纳入标准：（1）经院伦理委员会批准；（2）患者及家属均签署知情同意书；（3）符合青少年近视临床诊断标准。
1.2.2排除标准：（1）精神疾病患者；（2）意识及沟通障碍患者；（3）凝血功能障碍患者；（4）合并其他脏器重大疾病患者；（5）相关药物及治疗使用禁忌患者。
1.3治疗方法
1.3.1对照组患者采用阿托品进行治疗，选择0.5%的阿托品滴眼液,2次/d,1滴/次，每天早晚使用。
1.3.2实验组患者在对照组基础上增加卡替洛尔进行联合治疗，选择中国大家制药有限公司生产的盐酸卡替洛尔滴眼液，批准文号为国药准字H10950121，规格为5ml:50mg，指导患者早晚使用，2次/d,1滴/次。
两组患者均持续进行6个月的治疗。
1.4观察指标
（1）对比两组患者临床疗效，显效，治疗后一年之内视力水平处于稳定状态；有效，患者一年之内屈光度增加＜0.75D；无效，患者屈光度增加＞0.75D。（2）对比两组患者的屈光度变化。（3）对比两组患者并发症发生率，包括生眼压波动、畏光、视物模糊。
1.5统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件分析数据,计量资料以“x士s”表示,采用t检验,计数资料以[n(%)]表示，采用x检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效对比
实验组治疗效果优于对照组，p<0.05，可见下表。
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2.2两组患者的屈光度变化对比
治疗前两组患者屈光度无明显差异，P＞0.05。治疗后实验组优于对照组，P＜0.05。
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2.3两组患者并发症发生率对比
实验组患者并发症发生率低于对照组，P＜0.05。
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3.讨论
随着青少年近视的不断增加，对其进行积极的治疗对改善青少年视力有非常重要的意义，在患者的学习以及生活改善方面具有非常积极的作用。当近视的度数增加的时候，眼压也会呈现出不断升高的状态，使得青光眼发生的概率也随之提高，有效降低眼压可以缓解患者的眼球扩张现象，可以缓解近视度数的提高[3]。阿托品属于胆碱能受体阻断药，具有扩大瞳孔的作用，有效调节患者出现的麻痹症状，属于临床应用比较广泛的药物。但该药物的主要作用是控制近视提高，因此，需要长期用药治疗，但是该药物使用之后会出现食物模糊以及畏光的情况，持续用药以后才能够逐渐适应药物引起的不良反应，在后期可能会出现过敏性结膜炎等不良反应。卡替洛尔属于β受体阻断剂，可以起到抑制眼内房水的生成，从而使眼压降低，并且该药物具有良好的抗炎作用，卡替洛尔滴眼液可以控制阿托品发挥其稳定的作用，降低不良反应发生率[4-5]。本文对比两组患者治疗效果、治疗后屈光度，实验组均优于对照组，不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，采用卡替洛尔联合阿托品治疗青少年近视具有比较显著的临床疗效，患者的临床症状得到有效缓解，使近视以及屈光度得到纠正。
参考文献：
[1]杨永娜,唐晓玲.卡替洛尔联合阿托品在青少年近视治疗中的应用效果[J].北方药学,2019,16(3):60-61.
[2]张湘雯.1%盐酸卡替洛尔滴眼液对青少年近视防治的临床观察[J].中国社区医师,2017,33(8):37-38.
[3]张立新,朱国平,香淦媚,温贤清,黄慧炳.青少年轻中度近视应用阿托品点眼的防控效果及安全性评价[J].当代医学,2021,27(6):17-20.
[4]王松,吴雯.低浓度阿托品控制近视眼进展适宜浓度与剂型的临床研究[J].糖尿病天地,2021,18(1):55.
[5]顾静.阿托品在儿童及青少年近视治疗中应用的研究进展阐述[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(37):19-20.