内蒙古兴安盟乌兰浩特市城郊社区卫生服务中心 内蒙古乌兰浩特 137400
摘要：目前，在新形势发展的影响下，公共卫生突发事件医疗卫生档案管理过程中所面临的内容呈现多样性，具备复杂且信息化的特征。由此，本文专门针对这些方面的内涵以及基本要求等方面进行解析，最重要的就是探究现阶段医疗卫生档案管理中出现的问题和改善对策。最终目的是为公共卫生突发事件应急决策提供一定保障，有效将医疗档案管理水平提高。
关键词∶ 公共卫生；档案管理；突发事件；医疗卫生
1 阐述公共卫生突发事件医疗卫生档案管理基础以及常用到的技术
1.1 相关医疗卫生档案管理的基本要求
①确保归入档案的及时性。卫生机构对答案进行搜集期间，结合组织部门整个档案的形成和其特征。保证资料管理能够第一时间有序开展，主要包含对医疗事件，业务规划和进度跟进等有关资料的第一时间收集和整理，以免过程性资料档案出现丢失。②关注管理工作的全面性，卫生机构对档案进行管理过程中需要遵循客观事实，根据公共卫生突发事件的实际状况对资料进行收集，同时结合其条件对分类的档案开展规划，存储和记录，结合医疗卫生档案的内容，制定跟其公开运用和保密的范畴，加大信息资源的研发力度，健全资料的防灾预案。关注其库房建设，第一时间加强电子档案数据库的安全防预。③提高档案的服务性。对公共卫生突发事件的医疗档案管理需要严格将服务观念落实到位，尽可能将档案的管理作用充分发挥出来。所以有效运用信息化所带来的技术便捷，将医疗档案的研发，使用和服务水平提高。严格遵守档案要求并且宣传和使用这项工作是需要构建更加完善的档案阅读使用登记制度。
1.2 相关医疗卫生档案管理经常用到的技术
医疗卫生档案主要有纸质档案和电子档案。由于突发公共卫生事件中涉及医疗卫生的文件资料数量庞大、种类繁多，随着管理信息化的不断发展，数字网络技术、数据库管理技术和大数据信息技术已经形成。数字网络技术主要针对医疗卫生电子档案，如视频、音频、电子文档等。借助数字网络技术，可以帮助医疗卫生机构摆脱传统的纸质档案管理，有效减少日常档案管理的工作量，显著提高数据管理的整体效率。应用数据库管理技术，能够对比较繁多复杂的档案资料进行数据加工和归类处理，更有利于使用人员对资料进行有效开挖和解析。比如某区域医疗卫生机构管理信息系统这个系统会把电子有关健康档案以及档案信息等方面进行融合，达到我国平台和各地区平台的互联互通。更有利于医疗卫生档案信息汇总和数据收集。
2 解析公共卫生突发事件医疗卫生管理中出现的问题
2.1 缺乏强烈的管理意识
管理工作的落实需要思想意识的指导，医疗卫生档案管理工作一方面受到档案资料内容与整理的影响，呈现出繁琐复杂的特点，另一方面归档存放规范严格，不容有失，进而表现出严谨僵硬的表象。加之公共卫生突发事件并非经常发生，从而导致部分人员在思想上的懈怠与懒散。尤其是在部分看似不重要的档案文件上，主观先入为主的树立了以后不会查档或使用的思想，从而造成乱分瞎放的行为现象，最后导致后续查档调档困难。而且医疗卫生档案管理工作在卫生机构中属于可有可无的部门，仅有部分机构设置了专职人员或职能科室进行管理，加之职责不清、人员混用现象的存在，导致这一宏观环境之下，机构管理人员的管理意识以及工作积极性受到打击，进而降低了对医疗卫生档案管理的整体效果。
2.2 落实规范不够具体
国家虽然专门出台了医疗卫生档案管理工作的整体规范，但对于具体的归档内容、程序、手段、模式并未细化，导致公共卫生突发事件的医疗卫生档案管理执行规范不够标准。
具体而言表现在以下两个方面∶①医疗卫生档案内容收纳不全面和归档整理不及时，如会计材料、图表内容、统计路径乃至格式标准上五花八门，及时性与规范性无法适应档案管理的基本要求；②基本配套设施与信息技术运用不够规范，表现在档案库房、档案室的建设以及数据库的搭建开发。一些卫生机构没有设置专门的档案库房，档案扫描备份设备陈旧，信息输入系统与管理系统建设滞后，达不到新形势下对医疗卫生档案管理的硬件配备规范要求，从而在整体上影响到管理工作的执行与落实。
3 探究优化公共卫生突发事件医疗卫生答案管理的有效对策
3.1 加大思想建设，将档案管理的认知程度提高
新形势影响下公共卫生突发事件在信息汇总和档案上面新城信息化特征，医疗卫生档案管理所出现的思想问题，最重要的就是要将档案管理的重要性提高起来。能当今社会各种病毒感染情况为例，其中档案内容牵涉到病毒学以及公共卫生等各个方面的医学学科，对这些病毒进行防控更是牵涉到人口、年龄和各区域等方面。在档案管理期间，思想上要建立系统且全面的管理意识，收集管理好公共卫生突发事件有关防疫控制档案，加大公共卫生防疫研究和完善我国应急管理体系，服务社会治理体系已经能力现代化建设，保护全人类公共卫生安全等有着很重要的作用。客观对这项管理工作情况进行评估，对资料收入档案管理分析和研发有个科学认知，构建更加科学的发展观和严谨态度。整理档案管理有关经验，完善其工作程序，不断将主观认知力提高，加强思想建设，最后可以健全公共卫生突发事件医疗卫生档案管理。
3.2 完善过程，关注档案管理模式的建设
改善医疗卫生档案管理可以有效将公共卫生突发事件信息登记的作用充分发挥出来。在模式化建设期间要先关注管理方法的优化，运用信息技术和大数据技术，加大对纸质资料的信息化转化，运用大数据解析当今医疗卫生档案的重要意义和完整性，基于医疗卫生档案管理的基本需求开展体系化和模式化的管理程序建设。另外，从宏观角度来看，运用档案资料汇总历史经验，更深层次的探究怎样加强公共卫生法治保障以及重大疾病的救治体系，完善重大疾病保险和救助制度等各方面重大问题。制定有关应急防控对策。最后加大机构和部门以及我国和各城市之间的配合。达到档案信息互通互助。将档案整理的整体性建设提高，并且将规模效应发挥出来。档案管理工作的互通有无能够更好达到对公共卫生突发事件的宏观监督控制，这样可以为应急处理提供信息参考，加大模式建设。很大程度上能够将其使用效率提高，限制公共卫生突发事件的发生。
3.3 深层次的落实，加大档案管理的规范性建设
①合理使用数字化网络技术以及大数据信息技术等加大这方面管理信息的建设，衬托出信息技术将档案管理的效率和规范性提高。大力推广和宣传"互联网+医疗"，完善档案的使用服务。③通过对有关医疗卫生防控档案的梳理以及研究，使用数字化方法对公共卫生突发事件的应急方案进行整理，可以形成有效的防控流程规范以及每个环节协同作战机制和应急预案等达到集中进行管理和统一进行调配、灾时应急、节约高效率的目标，保证应急物资确保有序开展，更有利于健全重大疫情防控救治体系和医疗救助体系。
4 结语
总之，在新形势发展的影响下，公共卫生突发事件在当今快节奏的社会发展当中伴随很多危险，改善医疗卫生档案管理工作更有利于公共卫生解决突发事件应急手段之一。目前这种医疗卫生档案管理出现管理意识不够强，管理期间存在一些问题等。所以需要加大思想建设改善过程，提升档案管理规范性。
参考文献：
[1]林越陵.关于公共卫生突发事件档案工作的思考[J].档案与建设，2020，No.375（03）：47-49.
[2]蒋成禹.浅议突发公共卫生事件防控工作档案的建立[J].环球市场，2020，000（004）：149.
[3]李芳，李宝英，武悦.如何应对突发公共卫生事件期间的社区医疗上门服务[J].中西医结合心血管病电子杂志 2020年8卷18期，195-196页，2020.