刘鑫雨 樊婧昊
山东济南250109
摘 要：
随着我国社会老龄化的持续发展，老年人的养老问题是社会日益重视的一项重要议题。老年人的养老涉及住房、饮食、看护、医疗等多项内容，其中，关于老年人精神层面的养老问题正在引起社会的高度重视。本文基于老龄化社会视角下老年人养老过程中的心理健康关怀问题进行研究，旨在探讨建立科学有效的老年人养老心理健康关怀机制，为老年人养老提供更加科学全面的保障。
关键词：老龄化 老年人 养老 心理健康 关怀机制
进入21世纪以来，我国社会的老龄化问题日趋严重，特别是近5年以来，我国的老龄化速度进入了一个快速增长期。据官方统计，2019年,我国的老龄化率已经达到12.6%，比2018年的11.9%，又提升了0.7个百分点，已经接近深度老龄化门槛。老龄化社会带来的养老问题不容忽视，居家养老、社区养老、养老机构养老、合作式养老等养老方式分分涌现出来，为解决老龄化问题做出了积极贡献。随着社会对老年人养老问题的日益重视，特别是近年来心理学的快速发展，社会对老年人养老的心理健康问题更加关注，政府部门、高校、医院、心理咨询机构纷纷对老年人养老心理健康问题进行研究，研究制定老年人养老心理健康关怀机制，努力为老年人的养老生活解决精神上的后顾之忧。
1.老年人养老心理健康的概念
老年人养老心理健康是指老年人在养老生活的过程中，个人心理是健康的，精神上是健康快乐的，心态是积极向上的，老年人对社会持正面积极的态度。心理医疗机构对于具有这样心态和情绪的老年人，能够对其心理和精神层面作出正面的评价和判断。具有心理健康标志的老年人在养老过程中的生活体验感是幸福快乐的，对生活充满了希望，对未来也充满憧憬。心理健康是区别于身体健康指数之外的另一项健康判断指数，对于指导老年人养老工作具有重要的意义。
2. 老年人养老心理健康现状
精神层面的养老和物质层面的养老同样重要。但是，在老年人养老问题上，普遍存在一个重视物质养老而忽视精神养老的现实问题。顾名思义，物质养老是指为老年人正常生活提供居住、饮食、看护、医疗等方面的物质性保障。精神养老是指为老年人的晚年生活提供心理咨询、精神关怀、休闲娱乐等精神层面的保障。特别是对老年人养老过程中的心理健康关怀的缺失，造成了老年人养老过程中出现精神不振、悲观沮丧、抑郁无聊等种种负面的情绪，对老年人的身心健康造成了严重的伤害，为老年人的晚年生活埋下了危险的诱因。
2.1老年人的常见心理健康问题
老年人的常见心理健康问题主要有三类表现：一是被抛弃感、无用感、孤独感、失落感、脆弱感、自卑感、抑郁感、焦虑感等负面心理情绪。二是抑郁感、焦虑感、恐惧感、愤怒感、烦躁感、怯懦感、嫉妒感、憎恨感等精神病理性情绪。三是个人意志能力的减退，动作行为缓慢无力，个人兴趣减少，睡眠质量变差，人生目标模糊，对未来感到无助彷徨。
2.2老年人心理健康问题的诱因
老年人的心理健康问题与很多因素有关，老年人的心理状况受家庭、身体健康、经济状况，自我调节能力等因素的影响。[1]通常老年人的心理健康问题的诱因分为客观和主观两大层面。
客观方面的诱因多是由空巢养老子女不在身边陪伴、独自居住导致孤独感；身体状况变差、久病缠身导致无助感；遇到钱财诈骗等负面社会行为导致沮丧感；退休后生活缺乏明确的目标导致生活空虚感等。主观方面的诱因多是由老年人的性格决定的，比如，倔强偏执的性格，容易造成人际交往紧张，不合群，难以与其他人相处；自我情绪管理较差，容易导致情绪失控，大喜大悲，烦躁吵闹；悲观情绪较重导致对生活失去希望，对社会一切事物都是麻木不仁。还有一类诱因是精神疾病造成的，比如抑郁症、焦虑症、狂躁症等精神疾病造成了老年人性格的乖戾极端，对老年人的心理健康造成了很大的伤害，必须高度重视。
2.3老年人在养老过程中出现的心理健康问题
除了老年人自己的性格问题，很多心理健康问题是在老年人的养老过程中出现的。比如，居家养老是比较普遍的养老模式，在城市和农村都是主流养老模式，很多空巢老人由于不喜欢过养老院的集体生活而选择居家养老，独居老人在居家养老的时候普遍会出现孤独的问题。很多居家养老的老人平均一年才能与子女见几次面甚至几年见一次面,他们绝大部分时间一个人生活,心灵比较孤单，他们很需要老年心理健康咨询。还有一些经济方面比较拮据，不能选择养老院养老的农村老人，面临着起居生活都比较棘手的问题，心理健康上的关怀更加缺乏，这在农村养老问题较突出。
3. 建立老年人养老心理健康关怀机制的策略
鉴于老年人在养老过程中出现的种种心理健康问题，建立老年人养老心理健康关怀机制刻不容缓，机制的建立需要政府部门、社会组织、养老机构等多方合作，统筹联动，为老年人养老心理健康关怀提供坚实的保障。
3.1政府要社会切实扛起责任，让老年人养老心理健康关怀有政策保证。政府的民政、老龄办等部门要加强调研，重点围绕空巢老人、农村独居老人、失能老人、心理疾病老人等目标对象，进行政策研究，认真研究出台老年人养老心理健康关怀机制的政策措施，做到对症下药，精准有力，为社会关心老年人养老心理健康提供政策支持和保证。在城市政策层面，政府职能部门要帮助养老院、托老所等养老机构聘请心理咨询师，宣讲心理健康知识。在农村政策层面，政府职能部门要结合精准扶贫工作，实行点对点帮扶，一对一研究，对农村老人进行精准心理健康帮扶，同时增加参与方，提高覆盖面，积极引入社会机构、公益组织来农村开始养老单位和老年人心理咨询辅导机构，为农村老年人提供心理健康关怀服务。
3.2认真贯彻法律法规，切实保障老年人的合法权益。政府和社会要加大法律法规宣传力度，认真贯彻落实《老年人权益保障法》，切实保障老年人的合法权益。特别是提高子女孝敬老人的法律意识，严肃追究家庭成员虐待老人的法律责任。空巢老人缺少子女的亲情和精神慰藉，容易引发心理健康问题。[2]要鼓励在外工作的子女常回家看看父母，平常多关心父母，不仅要在物质上为老人提供丰富的资源，还要在精神上提供充分的关怀。要切实提升子女对赡养父母义务的法律意识，在全社会努力营造尊敬父母、孝敬老人、重视老年人心理健康的良好风气。
3.3充分发挥城乡社区的服务作用，切实关注老年人身心健康。城市、乡村社区要加大对低收入、生活困难老年人的帮扶力度，实现物质精神两手帮扶，确保老年人衣食无忧，生活幸福。城乡社区要积极建立适合老年人活动的健康娱乐场所，积极组织老年人开展丰富多彩的文体娱乐活动，鼓励老年人积极参加。社区要为老年人组织开设心理辅导课，排解心理难题和负面情绪，帮助老人学会积极的心理防御能力，保持心理平衡。要关注老年人的精神需求，特别是要大力丰富空巢老人的精神文化生活，帮助老年人陶冶情操，让老年人的生活真正实现人老心不老，快乐夕阳红。
参考文献：
[1]韩蕊，汤哲，李耘等。北京市老年人认知功能及影响因素调查研究[J].疑难病杂志,2017,16(3):226-229.
[2]李德明，陈天勇，李贵芸。空巢老人心理健康状况研究[J].中国老年学杂志，2003,23（7）：405-407.