不宫外孕的早期诊断与治疗

发表时间:2021/5/13   来源:《医师在线》2021年8期   作者:金璐
[导读] 随着现代技术的发展,对孕妇相关疾病的监测越来越精准。
        金璐
        成都锦江区东大社区卫生服务中心 四川 成都 610000
随着现代技术的发展,对孕妇相关疾病的监测越来越精准。宫外孕作为最常见的妇科疾病之一,也是造成孕妇在怀孕早期死亡的原因之一,近年来宫外孕患者呈多样化,例如年轻化,首胎就是宫外孕。故而为了广大女性和备孕女性的健康,针对怀孕早期进行相应的诊断,从而及时获得治疗,进行分析和确认。
        一、易患宫外孕体质
宫外孕又称为异位妊娠是常见的妇科疾病,是指受精卵在子宫体腔之外着床。输卵管妊娠,腹腔妊娠等几种都是宫外孕常见的表现之一,如果不及时接受治疗,还会有其他并发症,不利于后期的生育、妊娠反应。错过最佳治疗时期,最严重会引发孕妇死亡。宫外孕作为越来越年轻化的妇科病,可以从一些身体素质上初见端倪。当然,这不代表所有类似这种体质的人不适合怀孕,而是为了健康生育,在备孕和怀孕早期都应该在医院体检,早发现早治疗,从而生出健康的宝宝。
宫外孕发病的原因是多种因素影响的,例如卵管并不太健康,存在慢性炎症、功能异常、发育不全、曾经进行过手术、子宫内膜异位症;又或者患者曾经在子宫内安装过宫内节育器等情形。这些有先天身体因素、有年龄因素、有后天伤害等因素组成。而在宫外孕早期,没有明显的症状。一般是在停经8周左右,阴道出现不规则出血症状,甚至整个早孕期间没有停经。

二、不宫外孕早期检查
由于孕早期,大部分宫外孕都没有出现明显特征。如果怀孕期间,出现一定量的出血,一定要即使到医院进行检查。不然,等到腹部剧痛,患者孕囊已经出现了破裂又或者濒临破裂,这很有可能会出现大量出血,孕妇会出现休克,引发并发症,严重将威胁孕妇的生命。
针对高龄产妇建议产检使用经阴道超声检查对宫外孕的早期诊断,这过程不需要膀胱充盈。使用仪器EUB-420型超声诊断仪,探头频率6.5MHz,取膀胱截石位,用一次性避孕套网住探头,进行隔离探头和身体的直接接触。探头缓慢置于阴道至宫颈后转动探头做多切面探测,它可以帮助观察子宫大小、内膜厚度、心态、积液多少。为了避免漏诊和误诊,需采集孕妇的尿HCG检测,辅助医生进行正确的诊断。


适龄孕妇可以携带之前的孕前体检报告到医院,让医生更了解你的身体情况。为了更精确的诊断,建议采用多普勒超声诊断仪,将探头频率设置为7.5MHz,孕妇充盈膀胱,呈仰卧位。探头通过患者引导进入穹窿位置展开详细的观测。通过电脑对图像进行分析与确认。

三、不宫外孕身体准备
健康检查是现代医学一直在提倡的,这是帮助你了解自己的身体。如果发现问题,及时治疗和调整进入最佳备孕状态;如果没有问题,那就是很好的身体素质。但也不能掉以轻心,通过数据可以发现,越来越多的宫外孕患者本身也没有怀孕障碍或其他不好的体质问题,就是发生了宫外孕疾病。因此,在孕早期也要遵医嘱,定期通过超声波图像产检。
平时备孕状态饮食建议,瘦肉、蛋类、鱼虾、动物肝脏、豆类及豆制品、海产品、新鲜蔬菜和时令水果等丰富的营养补充,保证身体健康。女性要注意调整体内脂肪酸的比例水平,少吃含高亚油酸的植物油,可用茶油和橄榄油代替,可根据需要补充DHA,为宝宝的大脑和身体发育储备足够的优质脂肪酸。可服用少量叶酸。

四、宫外孕知识科普
要想成为一个健康的孕妇,最好要有健康的身体和健康的心理,还应该有怀孕知识。宫外孕的发生越来越频繁,从备孕到怀孕一直深受影响。很多女性经常惶恐自己肚子里宝宝时候健康,忽视了母亲的健康才是宝宝健康的关键。因此,不宫外孕的最好条件是在合适的生育年龄,不要太小,也不要太大,在子宫等一切身体器官准备好之后,大大减少宫外孕的可能。
当然,很多时候怀孕突如其来,很多人都没有做好准备。因此宫外孕的科普就成了必然性。正视宫外孕,通过早期的检查,就能避免,或者获得及时治疗。现在还存在一些误解对宫外孕,例如性行为不检点的一个道德指责,导致宫外孕患者有苦难言,有病不敢说;或者采用“赤脚医生的土办法”延误最佳治疗时间。或者因为知道是宫外孕造成抑郁心理等。
建议加强社区宣传,普及宫外孕常识和护理,帮助孕妇科学检查,科学调理。

五、结论
宫外孕发病人群呈年轻化,很多人尤其是孕妇看见这样的报告,就惴惴不安,整个孕期忧心忡忡。其实,大可不必如此。大多数人的器官都是很健康,适合孕育生命的。从备孕到怀孕定时通过超声波体检,就能很大程度检测是否患宫外孕。而且现在医学如此发达,早发现早治疗,依然有机会可以生育出健康的宝宝。保持乐观,放松心态,调整健康饮食,多学习怀孕知识,与孕妈妈互相分享,准爸爸耐心陪伴和支持孕妇,实现科学备孕,定期体检。健康孕妇,安全生产。
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