徐墨霜
郫都区犀浦街道社区卫生服务中心 四川成都 611731
高血压是比较典型的慢性心血管疾病，尤其在广大中老年人群中较为常见，且该疾病具有其自身特点，如患病率较高、残疾率较高以及死亡率较高。与此同时，患者的病情知晓率较低、临床控制率较低以及治疗率较低，这使得高血压患者的疾病控制效果不佳，甚至可能引起其他心脑血管并发症威胁其生命健康。高血压的发生是在多因素共同作用下导致的结果，这其中饮食因素与高血压密切相关，日常不良的饮食将对高血压患者的病情控制产生直接的影响。所以，高血压患者一方面要积极地遵循医嘱进行药物治疗，另一方面还要关注科学合理的日常饮食，通过做好饮食保健来调节血压水平，更好地控制高血压病情进展。
1、高血压与饮食的关系
高血压疾病的发生与很多原因有关，例如遗传免疫系统疾病、肥胖、不良的日常生活习惯以及饮食因素，并且很多高血压患者的疾病发生和患病后血压水平控制效果不佳都与日常不良的饮食习惯有关。例如三餐吃得过饱或者饮食结构不科学，这些都将大大增加高血压的患病风险，并且也对高血压患者的血压水平稳定性造成影响，还可能引起意外事件。例如，饮食中高钠盐的摄入是高血压疾病发生的重要危险因素，世卫组织建议每人每日钠盐摄入量应该控制在5克以内，然而我国居民普遍存在钠盐摄入偏高的情况，甚至每日高达10克左右。还有很多人饮食中喜欢吃咸菜等高钠盐含量的食物，这导致血压水平的控制效果直接受到影响。其次，高油、高脂肪的饮食也会导致胆固醇水平升高引起代谢紊乱，不利于血压水平的控制，例如饮食中喜欢吃油炸和其他比较肥腻的食物，这些都不利于高血压患者的疾病控制。
2、高血压患者的日常饮食注意事项
（1）控制钠盐摄入
钠盐摄入与高血压疾病的发生密切相关，但是很多高血压患者在疾病确诊后未能改善这一不良的饮食习惯，认为通过口服降压药物便可帮助控制血压水平，所以无需控制钠盐摄入，长此以往由于高钠盐摄入导致机体代谢异常以及血浆渗透压下降，使得身体当中细胞水分大量流失，出现水肿甚至低渗性脑病。所以建议高血压患者日常饮食中严格控制钠盐的摄入，使其维持在3克左右，在烹饪时还要注意控制酱油、味精等调味料的应用量，这些食品中也含有部分的隐形盐。除此以外，腌制的咸菜和各类腌制肉也是高钠盐含量的食物，在日常饮食中要特别注意控制，高血压患者尽量少吃或不吃此类食物。
（2）控制脂肪摄入
前面提到高脂肪的饮食也容易导致机体代谢紊乱不利于血压的控制，所以高血压患者需要在日常饮食中对于脂肪摄入进行严格的控制，这样有利于改善血脂水平并更好地降低血压水平，在饮食中尽量少吃或不吃油炸的以及其他比较肥腻的食物。还有些食物当中的胆固醇含量偏高，比如动物内脏、动物油等，在日常烹饪时可选择菜籽油、豆油等低胆固醇含量的油类取代动物油。除此以外，可以适当的摄入一些维生素E以及亚油酸帮助促进软化血管，防止血管破裂。
（3）补钾、补钙
我国居民的饮食结构中存在着高盐、低钾的问题，低钾的问题长期存在也不利于高血压患者的血压控制和病情改善。所以高血压患者在限制钠盐摄入的同时，还应适当的增加富含钾元素食物的食用量，例如香蕉、橘子、菠菜、油菜、土豆、紫菜、蘑菇以及海带等蔬菜和水果中钾元素的含量较高，通过适当补钾能够促进钠排泄，并发挥良好的降压作用。高血压患者在日常饮食中还要注意适当补钙，这也对血压水平的控制有很大帮助，在饮食中应该注意每日饮用一杯牛奶，并适当的增加鸡蛋、动物、瘦肉以及鱼肉的摄入，从而帮助补充钙质。
（4）补充蛋白质
通过补充蛋白质有利于改善高血压患者的身体机能，提升免疫力和抗病能力。所以高血压患者在日常要注意蛋白质的摄入，通常建议蛋白质的摄入量应达到每千克体重1g。在食物的选择方面可以食用一些动物瘦肉、豆类制品、牛奶和鱼肉等，特别是动物瘦肉中富含不饱和脂肪酸有利于帮助降低胆固醇水平，预防高血压患者脑中风。
（5）补充维生素、矿物质
适当的补充维生素以及矿物质对于高血压患者的病情控制很有好处，例如新鲜水果当中含有一定量的维生素B，该物质能够帮助改善胆固醇水平并提升血管壁抗病能力。所以，血压患者适当的吃一些新鲜水果，补充维生素以及微量元素，有助于预防高血压脑出血等病变。维生素E也被称作抗衰老剂，能够提升血管功能并发挥抗凝血作用，尤其是高血压患者同时合并冠心病等心脑血管疾病时，适当的补充维生素E有很大益处。在日常生活中，可以适当的摄入一些新鲜蔬菜和水果，例如各类绿叶蔬菜、猕猴桃、柠檬、大枣、苹果以及山楂等，有助于丰富高血压患者的饮食结构增强体能，并更好地抵御疾病的侵害。
日常饮食保健与高血压患者的病情控制息息相关，所以高血压患者要关注日常饮食并做到科学合理饮食。