王武
四川省南充市高坪区第三人民医院放射科 四川省南充 637100
CT（Computed Tomography）又被称为电子计算机断层扫描，在应用过程中利用精确准直的X线束，在高灵敏度探测仪的帮助下，围绕着人体某一组织部位开展断面扫描工作，该诊断方式具有扫描快、显像清晰等特点，能够用于人体各项疾病的检查。CT作为临床诊断中的常见方式，具有其他诊断方式无法比拟的优势，以下内容科普了有关CT诊断的成像原理以及优势。
一、CT的成像原理
在CT诊断过程中，主要是利用X射线对机体某一厚度的部位进行扫描，探测器接收通过某部位的X射线，将其转变为可见光，由光电转换器转变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digital converter）转为数字信号，输入计算机处理。最终能够获得诊断部位每个体素的X线吸收系数与衰减系数，将这些系数排列为矩阵，存储于设备的光盘、磁盘当中，将每个系数转变为灰度不等的小方块，我们将这些小方块称为像素，而后按照矩阵排列，最终构成CT图像。
CT在工作过程中，主要程序是利用了人体组织对X线的吸收、透过率不同，使用高灵敏度的设备对人体组织部位进行测量，通过将测量数据输入计算机，对数据信息处理后便可获得人体检查部位的立体图像与断面图像，进而发现机体部位的细小病变。
二、CT的诊断优势你了解吗？
（一）CT诊断中枢神经系统疾病的优势
根据当前我国中枢神经系统患者的临床诊治情况来看，CT诊断应用广泛并且价值较高，能够对外伤性血肿、寄生虫、颅内肿瘤、脑出血等病症进行有效诊断。能够清楚的了解患者颅内血管异常等现象。比如，利用螺旋CT进行扫描，能够获得被诊断区域的血管重建图像，图像精细而清晰，有效辅助医务人员开展后期治疗。
（二）CT诊断胸部病变的优势
胸壁：通过CT诊断能够发现胸片中不能显示的石棉肺伴胸膜增厚，当患者存在胸腔积液症状时，通过CT发现胸膜部位存在肿块或者结节症状，有助于诊断患者转移瘤与间皮瘤。此外，借助增强CT还能够有效诊断胸壁血管瘤，清晰显示患者机体内部肋骨骨折以及破坏现象。
肺脏：CT在周围性肺癌病症的诊断中具有较大优势，通过CT能够有效发现患者体内肺叶支气管、主支气管等狭窄、截断现象。此外，还能够显示出胸片无法显示的弥漫性间质性病变，有助于明确周围性肺癌病症。最后，CT还能够清晰的显示出患者肺部组织的肺大泡、肺结核空洞、支气管扩张等现象，这些都是平片无法做到的。
纵隔：通常情况下，平片无法清晰的显示淋巴结，但是根据肿块的CT值以及部位，能够帮助医务人员确定患者的纵膈肿块，因此CT被广泛应用于实性、脂肪性肿块鉴别工作中，通过增强CT能够有效诊断出主动脉瘤以及肺动脉瘤。
（三）CT诊断肾脏病变的优势
根据CT在肾脏病变诊断方面的应用情况来看，对于明确肾癌症状有着重要作用，能够及时发现没有病症以及没有引起肾盂肾盏改变的癌症。并且通过CT诊断还能够准确的测定患者肿瘤密度。当患者肾脏组织在CT检查中表现出圆形肿块以及分叶状肿块时，平扫过程中会有关肾脏软组织密度不均，在增强我们可以发现异常强化、坏死，我们通常可以考虑患者肾脏组织已经癌变。
（四）心及大血管的CT诊断优势
虽然CT在诊断心脏疾病时因为扫描时间大于心动周期，直接会影响到CT图像的清晰度，因此该手段诊断价值有限。但是关于大血管壁、心瓣膜、冠状动脉等方面的钙化、改变等，能够通过CT有效显示，进而为医务人员的诊断治疗提供依据。
（五）CT在诊断腹部及盆部疾病的优势
有关腹部、盆部疾病诊断，CT的应用十分广泛，通常情况下会应用于腹膜后间隙、肝胆胰脾组织、生殖系统方面的诊断。尤其是对于外伤性病变、占位性病变，CT检查有着简单、快捷、准确的优势。但是对于胃肠管腔内病变等，需要借助钡剂造影以及病理活检等手段。
三、哪些人不能接受CT诊断
（一）肾功能不全的人
在CT诊断过程中，肾功能不全的患者不能接受CT增强诊断，因为根据CT成像原理来看，基础条件便是机体组织间的密度差异。在CT增强诊断中，为了使得诊断结构更加准确，往往需要向患者静脉高压注射碘剂，但是因为肾脏组织功能不全的患者，排泄功能可能存在失调现象，因此碘剂不能被有效排出体外，容易造成毒副作用，不利于患者身体健康。
（二）易过敏人群
易过敏人群在接受CT诊断时要谨慎选择，例如湿疹、哮喘、荨麻疹患者等，因此在CT诊断过程中，机体内部会发生电离现象，会导致体内大分子结构受到一定破坏，甚至会破坏大分子结构的蛋白链，直接影响到身体重要酶，因此易过敏患者需要积极与医务人员进行沟通，根据自身情况合理选择检查手段。
（三）年龄过小或者过大的人群
众所周知，CT是一个实现多项疾病检查的仪器，人体在此过程中会接收到一定剂量的X射线，在X射线的照射下人体内部会发生电离辐射，年龄过小或者过大的人群自身抵抗力差，进而不利于患者身体健康。
综上所述，结合当前我国CT诊断的应用情况来看，该手段因为效果好、方便快捷、经济性高等因素，被广泛应用于临床诊断当中，例如中枢神经系统疾病的额诊断、胸部病变的诊断、肾脏疾病的诊断等，但是在此过程中需要注意的是，易过敏人员、肾功能不全患者，要积极与医生进行沟通，选择合理的诊治手段，确保检查结果准确，为后续治疗提供依据。