郑 丽
宜宾市妇幼保健院,四川宜宾,644000
生产后，很多产妇会由于种种原因出现身体不适而就诊，其中最为多见的就是产后贫血。其实，产后贫血是产科常见的一种疾病类型，主要是指女性生产以后出现的贫血类型。产后贫血对产妇和婴幼儿发育均可造成不良影响。如果不及时治疗，可导致产妇自身的营养得不到补充，乳汁分泌不足，抵抗力和免疫力下降，增加产褥期感染、宝宝腹泻及感染性疾病发生率。但很多年轻女性对产后贫血并不是非常了解，因此出现贫血症状后，就会非常担心，不知道该如何应对产后贫血。下面，让我们一起来了解一下，如何预防和治疗产后贫血。
一、什么是产后贫血？
产后贫血是指女性分娩时出血过多导致的贫血疾病类型，需要早发现、早防治。一般而言，最常见的产后贫血类型是缺铁性贫血。有些孕妇由于身体上面的某些原因，更容易出现产后贫血的症状，这类人群主要包括怀孕期间或怀孕前摄入的铁不足、妊娠期铁缺乏及缺铁性贫血、多孕多产、流产次数多、双胎或多胎、胎盘前置等。
目前认为，产妇出现产后贫血主要有以下两种情况：
①怀孕期间已经出现贫血症状，但因不重视等因素，病情未能得到及时改善。当分娩出现大量失血时，会加重贫血的程度，引发产后贫血。
②分娩时失血量大。产妇剖宫产、产后失血、分娩时产程延长、慢性失血、失血量大等因素，可直接导致产后贫血的发生。
③产妇产后护理不当。一些产妇产后为了追求身材，立马开始减肥节食，导致自身营养摄取不足，引发产后贫血。
值得注意的是，一旦怀疑产后贫血，比如面色苍白或蜡黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳减退，呼吸短促、智力迟钝等，就需要进一步接受血清的叶酸、维生素B12和铁蛋白检查、血常规、骨髓象检查、红细胞内卟啉代谢检查，以明确具体病情，由医生根据患者产后贫血的性质、严重程度，制定治疗方案。
二、 产后贫血的危害性，你知道吗？
通常情况下， 产后贫血的病情可轻可重，主要是依据血红蛋白的含量而定。患者最普遍的症状是面色苍白或蜡黄。该病病情严重的情况下，可引起产褥期感染、发热、子宫脱垂、产后内分泌紊乱、经期延长等并发症，威胁产妇生命健康。
因此，出现产后贫血是非常严重的事件，对于产妇的生命具有较大的危害性，一定要引起临床和产妇自身的高度重视，及时进行治疗。
三、 产后贫血要如何治疗？
针对产后贫血产妇，主要采取对症支持、对因治疗。常用的方法主要有药物疗法、食物疗法、输血、免疫抑制剂药物等。但不同程度的贫血疾病，与不同原因导致的贫血疾病，其治疗方法存在很大差异。下面就来介绍一下， 产后贫血的治疗方法有哪些？
①对症治疗。针对重度产后贫血患者，尤其是产后大出血导致的重度贫血，且同时并发产褥期疾病的产妇，应该采取输血治疗措施；针对轻微贫血产妇，可采取药物、饮食疗法进行治疗。
②对因治疗。对产妇发生产后贫血的原因进行判断。针对缺铁、缺维生素B12导致的产后贫血，应利用硫酸亚铁颗粒、维生素B12和叶酸等药物进行医治，此过程中不需要断奶；针对再生障碍性贫血，应采用雄性激素、环孢素等免疫制剂的药物进行医治，注意在治疗期间不能哺乳。
③饮食疗法。建议产后贫血产妇，尤其是缺铁性贫血产妇可以多食用猪肝、菠菜、木耳红枣汤、牛羊肉、红枣、红豆、枸杞、红糖等具有补血养血功效的食物，以辅助治疗。
四、 产后贫血要如何预防？
早期预防产后贫血，可降低产后贫血发生率，保障母婴健康安全。具体产后贫血的预防措施，主要包括以下几种途径：
①孕期预防。孕妇在孕期一定要注意身体健康，不要为了身材盲目减肥。同时需要保持良好的情绪，注意营养均衡，适当运动，增强体质，合理作息。千万不能偏食、挑食。
②加强健康宣教。产科医务人员要重视对孕妇进行健康宣教服务，讲解产后贫血的医学知识，强调产后贫血的危害性，注意识别产后贫血高危人群，注意早期管理和干预。
③按期产检。按医嘱进行产检，了解身体状况，可多吃菠菜、猪肝、蒸花生桂圆、花生大枣猪蹄汤等补血食物，以预防贫血。若出现轻微的贫血症状，一定要引起足够的重视，早日就医，在医生的建议下，对病情进行干预，控制贫血进展。
总之，产后贫血的危害性不容忽视，应引起产妇及医护人员的高度重视，积极防治产后贫血，确保产妇生命健康。
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