吴燕娇 高崇清
中国人民解放军联勤保障部队第九二O医院 云南 昆明 650000
摘要：[目的]重点分析＂品管圈＂（QCC）活动对于缓解脊柱骨科肌肉注射鼠神经生长因子疼痛所呈现出的治疗效果。[方法]在本次研究中所选取的研究对象来自于我们医院在2019年4月到2020年6月这个阶段内接收的骨科疾病患者60例，对所有研究对象都进行脊柱骨科注射鼠神经生长因子，患者出现不同程度的疼痛情况，在这种情况下，结合疼痛干预方式的不同，将所有研究对象分成对照组和观察组，其中，针对对照组采取的是常规护理干预方法，而针对观察组是以对照组为基础，进一步采取“品管圈”活动，然后针对两组患者的疼痛改善情况进行对比。[结果]通过对比能够明显看出，观察组患者的疼痛改善情况要明显的优于对照组，组间对比有统计学意义，P值小于0.05。[结论]QCC活动有着十分显著的临床应用价值，结合患者的实际情况进行针对性的应用该模式，这样能够在更大程度上有效减轻患者的肌肉注射鼠神经生长因子所产生的疼痛程度，进一步提升患者的护理满意程度和治疗总有效率，因此这种方法值得在临床实践中广泛推行。
关键词：“品管圈”活动 脊柱骨科肌肉 鼠神经生长因子 疼痛 疗效
引言
从临床调研可以看出，大多数的脊柱创伤患者都是因为比较巨大的外力损害而导致的，例如，可能出现车祸或者从高处坠落等等问题，对患者的脊柱神经造成极大的压迫，甚至可能导致患者四肢瘫痪，全身出现运动障碍等等问题，为了进一步有效修复患者受到严重损伤的神经，通常情况下要为患者注入肌肉鼠神经生长因子。但是在注射完毕之后，患者可能出现不同程度的注射部位疼痛情况，在这种情况下需要进行针对性的处理，以此有效缓解患者的疼痛情况。在疼痛干预的过程中，可以有针性的采取品管圈干预措施，这样能够呈现出比较明显的疗效，这种方式以人为本、尊重人性，创设出更加愉快轻松的现场管理环境，通过全体合作的形式，按照相对应的活动程序针对科学统计工具及品管手法进行相对应的统计和分析，以此对现场管理情况以及可能发生的问题进行切实的解决，这样能够呈现出更加良好的护理成效，使患者得到高质量的疼痛干预。结合这样的情况，在本次研究中重点选取我们医院在2019年4月到2020年6月期间收治的骨科脊柱损伤患者60例作为研究对象，有针对性的探究QCC活动对该类患者注射鼠神经因子疼痛后的干预效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
在具体研究环节选取在2019年4月到2020年4月这个时间范围之内到我们医院进行诊治的60例脊柱损伤患者进行深入的研究和分析，在患者中包括32例男性，28例女性，年龄范围在25岁至63岁之间，平均年龄是43.25岁，结合研究的需要和疼痛护理干预方法的不同分成对照组和观察组，两组人数各有30例。针对两组研究对象的基础资料进行比较没有显著的统计学差异，P值大于0.05有对比分析的意义，在参与本次研究之前，患者知情同意并且签署知情同意书，我院伦理委员会对于具体内容也批准通过。
1.2方法
在针对该类患者进行治疗的过程中，要肌肉注射鼠神经因子，患者注射完毕之后，会有不同程度的疼痛情况，为了有效缓解疼痛，针对对照组患者采取常规疼痛干预方法，针对观察组是以对照组为基础进一步实施QCC活动干预模式。在具体的操作过程中，首先要结合患者的实际情况而构建相对应的实施方案和活动小组。QCC活动小组成员主要包括骨科病区的护士长以及成员等等，组长由护士长担任，所选取的成员都要具备应有的专业技能和实践经验，符合相对应的活动标准。成员一共有6名护理人员，其中包括一名护士长。其次，要明确该活动的主题，确定主题之后，用脑力激荡法展开相对应的讨论，召开圈会，每周要开展一次，对于圈名要有效明确，例如可以确立为：求索圈，然后按照这个要求设计相对应的圈徽。
同时结合科室的实际情况和患者的具体需求，有针对性的选定主题，例如，“对脊柱损伤患者进行肌肉注射鼠神经生长因子，患者会有不同程度的疼痛，对此进行相对应的疼痛干预"，以此为主题进行相对应的讨论和实践开展。并由此制定出相对应的护理规划和文件，进而开展相对应的护理操作。第三，要针对现状进行调查分析，针对全体成员而言，要针对调查情况进行有效记录，形成疼痛干预效果评价表，并针对患者疼痛原因进行有针对性的统计和分析记录，在收集表中进行充分的明确。在具体的操作过程中，严格按照相对应的程序，对于护理工作中和护理现场遇到的情况进行重点分析，结合调查统计出的风险因素等等进行及时有效的解决，以相应课题为研究对象形成更高效的品管形式，这样可以使整体护理效率得到切实的提升，患者得到高质量的疼痛干预。
1.3评价标准
对两组研究对象进行完相对应的护理干预之后，对比两组患者的疼痛缓解情况。
1.4统计学处理
采用 SPSS26. 0统计软件对于本次研究中的相关数据进行分析处理，对率的比较进行x2检验。以P<0. 05代表相关数据的对比有明显的统计学差异。
2结果
通过对比能够显著看出，观察组患者所处的疼痛改善情况要比对照组有比较明显的提高，观察组30例患者中有29例疼痛情况有巨大的缓解，疼痛干预有效率为96.67%，对照组的30例患者中，有25例患者有一定的缓解，其疼痛有效缓解有效率为83.33%， P值小于0.05。
3讨论
从医学的层面进行分析，可以看到，疼痛主要指的是人体对于组织修复或者损伤应激反应的一种比较复杂的心理活动，针对骨科脊柱损伤患者而言，会产生巨大的疼痛感，在对其进行治疗干预的过程中，通常情况下需要着重做好肌肉注射鼠神经因子，在注射完毕之后，患者也可能产生比较严重的疼痛的情况，为了对这类疼痛进行更有效的缓解和护理干预，也要采取行之有效的疼痛干预方法，这样才能为患者高质量的治疗提供必要的保障。脊柱损伤患者的脊柱神经会有比较严重的损伤，通过鼠神经生长因子的注射，这样能够为损伤的神经积极有效的修复提供必要的保障，同时也要关注该生长因子注射完毕之后患者的疼痛护理情况，对其进行及时有效的疼痛干预也是至关重要且十分必要的。如果患者疼痛程度特别大，极有可能导致患者出现强烈的炎症反应。在进行疼痛干预的过程中，可以有针对性的实施QCC活动干预模式，这是一种全新的医学理念，主要指的是在团体中一小部分人利用头脑风暴的方式针对当前的问题进行全面细致的分析，着重做好改进，不断的完善和优化，制定出行之有效的护理方案和对策，形成制度和机制，以此更有效的带动整个团队落实该制度。通过这种方法能够在更大程度上提升护理的质量和有效率，使整个护理过程更有效率，更高质量地开展，进而呈现出更加良好的疼痛护理干预效果。QCC活动。开展的过程中可以结合患者的具体情况进行充分的调研，然后列出相对应的问题清单，并着重针对相关问题进行深入分析和探究，并找到解决办法，建立肌肉注射鼠神经生长因子无痛护理管理方案落实相关模式，以此进一步提升患者的护理满意程度，减少疼痛级别。在本次研究中，针对观察组患者采取这种QCC活动疼痛干预模式，患者所呈现出的疼痛缓解有效率要比对照组患者有比较明显的提升， P值小于0.05。
4结论
由上文的分析能够进一步充分看出，在针对脊柱神经损伤患者进行肌肉注射鼠神经因子之后的疼痛情况进行护理干预，有针对性的采取QCC活动干预模式，能够呈现出十分良好的疼痛干预效果，同时提高患者的治疗总有效率和护理满意程度，减轻患者的疼痛，因此这种方法有显著的临床应用价值，值得推行。
参考文献：
[1]阮顺秋，黄琴，工琪，等.臂丛神经损伤患儿肌肉注射鼠神经生长因子操作要点及护理[J].临床医学工程，2019, 21(11): 1475-1476.
[2]张丽霞，张凡，卢锦森，等."品管圈"活动减轻脊柱骨科肌肉注射鼠神经生长因子疼痛的疗效评价[J].护理研究，2015, 29(4): 464-466.
[3]谢伟，于广红，工桂玲，等.维生素B1和B (12)不同注射方法对患者疼痛的效果观察[J].实用临床医药杂志，2019，15(4): 86-87.