宋丰卫 芶雪琴
西昌市人民医院 四川 西昌 615000
【摘要】目的 探究消化内科疾病行无痛胃肠镜检查的价值。方法 随机将2017年11月至2020年11月我院5000例消化内科疾病患者分为实验组（2500例，应用无痛胃肠镜检查）、对照组（2500例，应用胃肠镜检查）。对比两组治疗效果、不良反应、手术时间、住院时间。结果 实验组总有效率（98.0%，2450/2500）高于对照组（96.8%,2420/2500），P＜0.05；实验组不良反应发生率（4.0%,100/2500）低于对照组（6.0%,150/2500），P＜0.05；实验组手术时间（3.28±0.44）h、住院时间（12.68±2.24）d，较之于对照组，P＜0.05。结论 无痛胃肠镜检查治疗消化内科疾病的效果确切，安全且有效。
【关键词】无痛胃肠镜；消化内科疾病；检查价值
目前，胃肠镜被广泛应用于消化道疾病的临床诊断与治疗中。胃肠镜属于体外侵入物，使用中会使患者出现不适感，甚至机体内部抵抗反应强烈，对临床工作的开展产生了不利影响，增加了误诊和漏诊的几率[1]。为此，无痛胃肠镜技术成为临床工作的首选方法，具有较高的临床价值。由此可见，深入研究并分析消化内科疾病患者接受无痛胃肠镜检查的效果具有一定的现实意义。
1 资料和方法
1.1基线资料
课题随机选取2017年11月至2020年11月于本院接受治疗的消化内科疾病患者5000例进行统计学比对，按照入院序号划分两组，对照组2500例，男1500例，女1000例，年龄范围在21~68岁之间，中位年龄（46.64±5.43）岁，实验组2500例，男1510例，女990例，年龄范围在23~65岁之间，中位年龄（46.61±5.47）岁，两组患者资料呈p>0.05，可比性显著。
1.2方法
对照组应用胃肠镜检查，手术前对患者病史进行询问，使患者全身放松，做好术前心理准备工作。患者术前两周要禁烟，以免吸烟分泌大量痰液与唾液对手术产生不利影响。另外，术前八小时要禁水，且术前十二小时禁食，使其肠道处于清洁状态。在手术治疗前应选择所需医用器械消毒处理，手术期间积极创建静脉通道并展开心电监护。手术过程中要持续为患者供氧，以免出现意外事件，有效保证手术的安全性。
实验组应用无痛胃肠镜检查，患者接受系统身体检查并合格后创建静脉通路，同时静脉滴注生理盐水并经鼻吸氧。麻醉医生需使用丙泊酚进行静脉麻醉。在患者无睫毛反射以后即可停止用药，随后进行内镜检查，并实时关注患者病情的改变[2]。如果患者有躁动，应持续使用麻醉药物，同时观察患者的不适症状。完成检查后要观察半小时以上。
1.3评价指标
（1）比较两组治疗效果、不良反应。
（2）对患者手术时间、住院时间进行记录与对比。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS19.0版本分析所得数据客观，P<0.05作为统计学差异基础表达。
2 结果
2.1 实验组、对照组治疗效果分析
实验组显效1600例、有效850例、无效50例，总有效率（98.0%，2450/2500）；对照组显效1550例、有效870例、无效80例，总有效率（96.8%,2420/2500），组间数据对照，X2=7.1079，P=0.0076，P<0.05。
2.2 比较两组不良反应
实验组不良反应发生率4.0%（100/2500），对照组不良反应发生率6.0%（150/2500），组间指标对比，X2=10.5263，P=0.0011，P<0.05。
2.3 两组患者手术时间、住院时间对比
实验组各项指标较之于对照组，P<0.05。（表1）
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3 讨论
一般情况下，消化道疾病均和饮食习惯存在直接关联。现阶段，人们的生活节奏明显加快，直接提高了消化道疾病的临床发病率，同样影响其身体健康和生活质量。现阶段，现代人对于生活质量和医疗服务质量提出了更高要求，因而及时诊断并治疗消化道疾病也逐渐发展成民众关注重点。在临床，对消化道疾病的诊治同样是对临床疗效产生影响的主要因素。
临床治疗消化道疾病的过程中，以胃肠镜诊治为主，但在技术等多种因素影响下，患者治疗期间会出现咳嗽、恶心呕吐与疼痛等一系列不良反应，甚至还会使患者的血压水平提高或者是心率加快，若情况严重还会引起心肌梗死与脑溢血等诸多并发症，严重影响患者机体的健康[3]。根据临床应用经验发现，消化道胃肠镜诊治的时间长且痛苦明显，容易出现脑溢血与心肌梗死等并发症，不利于临床治疗工作的开展，也影响了病情的恢复效果。为此，大部分患者在进行一次治疗以后会有心理阴影，影响后期治疗依从性，很容易延误诊治时机而导致病情加重，降低治疗效果。而消化道无痛胃肠镜诊治技术有效创新了传统胃肠镜技术，在检查之前需对患者进行麻醉处理，对患者各项生命体征和不良反应进行系统监测，使得胃肠镜手术能够顺利进行，同样减少了不良反应的发生，一定程度上提高了临床治疗效果。此检查方式人性化与安全性特征明显且操作简单，患者无疼痛感，利于临床治疗工作的开展。
研究中，实验组患者采用无痛胃肠镜检查，与对照组各项指标相比，P<0.05。由此证实，消化内科疾病患者在临床检查中选择无痛胃肠镜，可明显改善疗效且不良反应少，利于临床治疗工作的开展与病情的康复，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]匡骥泽.无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用探究[J].健康必读,2020(33):54-55.
[2]杨秀英.无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用效果[J].东方药膳,2020(3):107.
[3]王晓光,王峰,孙聪花.消化内科疾病临床诊治中无痛胃肠镜的应用价值研究[J].健康大视野,2020(5):111.