刘燕
江苏省镇江市中西医结合医院, 江苏省镇江 212000
【摘要】目的:探讨腹部B超监护下实施无痛人工流产手术的价值。方法:研究本院行无痛人工流产手术的100例患者为参考目标,按照单双色盲方法分为治疗组和对比组,给予治疗组患者采取腹部B超监护下无痛人工流产术,而对比组患者采取常规行无痛人工流产术,观察两组患者手术效果和治疗效果等数据。结果:治疗组患者各项手术治疗效果均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率明显高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过腹部B超监护下行无痛人工流产术,取得显著效果,有效避免手术盲目性,且提升手术安全性,缩短患者手术时间,减少患者术后并发症发生率,同时提高患者生存质量,此项技术值得临床推广。
【关键词】腹部B超;无痛人工流产术;治疗效果
临床上人工流产术是一种避孕失败的补救举措,同时也是因疾病造成先天性畸形终止妊娠手段,其中主要分为手术流产与药物流产等两种,而无痛人流手术属于一种比较好的技术,可减轻患者痛苦感,且减少患者术后并发症发生率,但是无痛人流术中依然存在盲目性,同样给患者身体健康带来影响,造成患者生活质量不断降低[1-2]。因此,抽取我院行无痛人工流产术的100例患者为参考对象,分析腹部B超监护下无痛人工流产术的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
于我院2020年1月至12月期间收治的100例行无痛人工流产术患者为参考目标,根据单双色盲方法分为两组,第一组为治疗组分50例,年龄范围在20--38岁,中间值为(29.00±4.2)岁,第二组为对比组分50例,年龄范围在22--40岁,中间值为(31.00±3.6)岁,两组患者均无心、肺、肝等疾病,同时并无重症肌力等疾病,且两组患者均无伴有麻醉和人工流产禁忌症。两组患者与一般资料比较,差异无任何意义(P>0.05)。
1.2方法
治疗组和对比组患者在行手术前,医护人员要告知患者禁食8小时,术前为患者选取异丙酚静脉麻醉方式,一次性静脉推注2mg/kg,总剂量为100毫克至150毫克,医护人员指导患者取膀胱截石位,随后展开常规消毒且铺巾,并检查和确定患者子宫位置。给予对比组患者实施常规行无痛人工流产术,其中包括扩张宫颈、插管、负压吸宫等,待吸干净后,需要利用小刮匙轻轻刮宫腔一周,确定吸出检查组织为绒毛后,则代表人工流产手术完成。给予治疗组患者实施腹部B超监护下行无痛人工流产术,方法如下:手术开始前,医护人员需观察患者孕囊着床位置和子宫形状,选择腹部B超进行引导,利用常规方法进行扩张宫颈、插管、负压吸宫等,待监护孕囊吸出之后,腹部B超显示患者宫腔线规则,同时查看吸出组织确定为绒毛之后,则代表人工流产手术完成,吸宫完成后则不使用刮匙搔刮宫腔。
2.结果
2.1分析两组患者手术效果
依据下方数据显示,治疗组患者各项手术治疗效果均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1
2.2分析两组患者治疗效果
依据下方数据显示,治疗组患者总有效率96.00%明显高于对比组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2
3.讨论
近几年,临床上出现越来越多终止妊娠的孕妇,通过应用异丙酚静脉下麻醉可有效解决人工流产对麻醉的要求,而异丙酚麻醉具有很多优点,其中包括无蓄积、起效快、诱导平稳、术后其苏醒快、其下床时间早、无副作用等,人工流产手术前为患者应用异丙酚展开静脉下全麻,有效确保患者手术顺利完成[3]。由于人工流产术不能在直视下展开操作,给手术带来盲目性,极易造成患者出现诸多并发症,例如漏吸、出血、子宫穿孔、人工流产不全等,因此现阶段临床上为降低人工流产术并发症和提高患者手术安全性成为主要解决问题。经过腹部B超监护下可实现无痛人工流产术期间无污染、可视下展开操作,腹部B超监护下展开人工流产术,可有效避免宫腔镜及阴道B超的不足,同时也弥补常规人工流产术中的缺点,术中操作者可依据B超的动态展开监护,准确观察患者子宫位置、形态大小、宫腔深度、孕囊着床部位,以及术中器械深入的部位和深度等,通过手术中引导吸刮器向孕囊方向及部位展开刮吸,可动态实时查看患者宫腔内的具体变化状况,以及具体吸刮干净的时间等,从而降低手术过程中的盲刮性,减少了反复进行操作,可有效缩短患者手术时间,减少患者各项并发症发生率,促进患者病情恢复[4-5]。
综上所述,经过腹部B超监护下行无痛人工流产术,取得显著效果,有效避免手术盲目性,且提升手术安全性,缩短患者手术时间,减少患者术后并发症发生率,同时提高患者生存质量,此项技术值得临床推广。
参考文献
[1]陈亚莉.腹部B超引导下无痛人工流产术60例临床研究[J].中外医疗,2016,35(34):186-188.
[2]唐俊玲.腹部B超下无痛人流术临床应用效果的探究[J].影像研究与医学应用,2019,3(24):193-194.
[3]杨欢.宫腔镜联合B超对异位妊娠的诊断及行无痛人工流产手术患者的安全性研究[J].中国妇幼保健,2019,34(12):2813-2815.
[4]李小霞.经腹B超引导下无痛人工流产术对瘢痕子宫早期妊娠者术中出血量及术后并发症的影响[J].河南医学研究,2017,26(14):2624-2625.
[5]刘笑霞,陈小兵,邝锦锋, 等.腹部B超引导下行无痛人流术在子宫纵隔合并早孕48例中的应用[J].中国民族民间医药,2016,25(12):169-170.