黄晓
广西宁明县人民医院 广西宁明 532500
【摘要】目的：评估产后出血患者实施缩宫素及米索前列醇联合治疗的临床疗效。方法：对72例本医院实施治疗的产后出血予以项目研究，选于2019年5月至2020年5月，分组方法是奇偶法，对患者分成实验组与参照组，一组归入36例。参照组应用缩宫素治疗、实验组应用缩宫素及米索前列醇联合治疗，分析两组方案的出血量及药物不良反应情况。结果：（1）实验组的产后出血患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，其分娩期间、产后2h、产后24h出血量较低，P<0.05说明其差异相对较高。（2）实验组的产后出血患者经由治疗后（13.89%），与参照组的患者治疗后进行对比（8.33%），产后出血患者其恶心、腹泻、寒战、发热等药物不良反应发生率具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。结论：产后出血患者行缩宫素及米索前列醇联合治疗效果显著，可有效降低患者出血量，其药物安全性水平相对较高。
【关键词】产后出血；缩宫素；米索前列醇
产后出血指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产≥1000ml，是当前产妇死亡的主要原因，其临床发生比例相对较高，受到多种因素的共同影响，其临床发生机制复杂，但70%的产后出血患者发生原因均为子宫平滑肌收缩乏力问题所致[1]。本研究就产后出血治疗方案进行分析，讨论缩宫素及米索前列醇联合治疗的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
对2019年5月至2020年5月本医院实施治疗的产后出血予以项目研究，选于72例，分组方式：奇偶法，组间分布：实验组与参照组，每组数量：36。实验组的产后出血患者年龄最高值是40岁，年龄最低值是22岁，年龄平均值经计算为（30.05±5.33）岁。孕程最高值是41周，孕程最低值是36周，孕程平均值经计算为（38.62±1.87）周。参照组的产后出血患者年龄最高值是39岁，年龄最低值是22岁，年龄平均值经计算为（30.01±5.27）岁。孕程最高值是42周，孕程最低值是36周，孕程平均值经计算为（38.65±1.91）周。对全部的产后出血患者年龄、孕程数据资料进行对比分析，能够实施统计学对比P>0.05。
1.2方法
参照组应用缩宫素治疗，给予患者卡贝缩宫素注射液（厂家：德国/Ferring GmbH；批号：H20140673；用药：静脉滴注100ul）。实验组应用缩宫素及米索前列醇联合治疗，上述基础上给予患者米索前列醇片（厂家：英国/PIRAMAL HEALTHCARE UK LIMITED；批号：H20150043；用药：经阴道分娩者口服400mg，剖宫产者肛门给药200mg）[2]。
1.3统计学分析
72例产后出血病案数据通过SPSS 19.0软件予以计算，计量资料（分娩期间、产后2h、产后24h出血量）应用（均数±标准差）形式进行展现，采用t检验形式进行校准。计数资料（产后出血患者恶心、腹泻、寒战、发热等药物不良反应情况）应用n（%）形式进行展现，采用X2检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05，则表明其统计学意义存在。
2结果
2.1产后出血患者分娩期间、产后2h、产后24h出血量比较
实验组的产后出血患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，其分娩期间、产后2h、产后24h出血量较低，P<0.05说明其差异相对较高。见表1。
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2.2产后出血患者恶心、腹泻、寒战、发热等药物不良反应情况比较
实验组的产后出血患者经由治疗后（13.89%），与参照组的患者治疗后进行对比（8.33%），产后出血患者其恶心、腹泻、寒战、发热等药物不良反应发生率具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。见表2。
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3讨论
产后出血至今仍然是威胁产妇生命安全的因素之一，临床治疗难度相对较高，产后出血患者发生贫血、产褥期感染等并发症，严重时甚至危及生命[3]。对此，本研究给予产后出血患者缩宫素及米索前列醇联合治疗，结果显示，实验组的产后出血患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，其分娩期间、产后2h、产后24h出血量较低，实验组的产后出血患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，产后出血患者其恶心、腹泻、寒战、发热等药物不良反应发生率具有一致性。缩宫素在临床中广泛应用于产后出血治疗之中，能够直接作用于患者宫体平滑肌之中，提升子宫平滑肌肌力，从而降低患者产后出血量[4]。在缩宫素基础之上给予患者米索前列醇，能够提升预防及治疗产后出血量的作用，米索前列醇作为前列腺素E1衍生物，能够刺激宫颈纤维细胞，并起到促进子宫收缩的作用，可口服、直肠给药，其临床应用便捷性水平相对较高[5]。
综合以上结果，缩宫素联合米索前列醇于产后出血治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]胡元锋.卡前列素氨丁三醇与米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2020,13(9):92-94.
[2]李红艳,娄艳慧,纪彩格, 等.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素与米索前列醇治疗产后出血的效果探讨[J].医学美学美容,2020,29(22):113.
[3]叶雪琴,黄雪晃.产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联合治疗的效果观察[J].中国医药科学,2020,10(1):169-171.
[4]黄红艳,张世应.米索前列醇联合缩宫素对产后出血产妇出血量和凝血功能指标的影响[J].中国妇幼保健,2020,35(14):2563-2565.
[5]程燕清.米索前列醇联合缩宫素对产后出血治疗的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(67):154-155.