刘雅妞
(武汉市第五医院 湖北武汉 430050）
摘要：目的：对进行耳鼻喉手术患儿的心理特点进行分析，并对其护理方法与效果进行探讨。方法：选举本院在2019年4月到2020年4月收治的100例2号鼻喉科的手术患儿，并随即将其分为对照组和实验组，每组各50人，对照主患者采用的是常规的护理方法，实验组采用的是个性化的护理方法。在护理结束后，需要观察两组患者的护理效果和护理过程中的不良情绪。结果：（1）实验组患儿在护理后的不良情绪明显是低于对照组的；（2）实验组的护理的有效率是96%，明显高于对照组的83%。结论：对耳鼻喉科的患儿需要采用心理护理方法，这样可以有效的降低他们的负面情绪，提升患儿的临床治疗和康复效果。
关键词：耳鼻喉科；患儿；心理护理
为了能够更好的了解心理护理措施在耳鼻喉科手术患儿中的护理效果，本文将选取2019年4月到2020年4月入住我院的100例患者作为研究对象，将其分为实验组与对照组，详细报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2019年4月到2020年4月收治的100例要进行耳鼻喉科手术的患儿，并将其随机的分为对照组和实验组，每组各50人，其中男性患者有56例，女性患者有44例年龄都在2~40岁之间，他们的平均年龄在6岁左右，其中慢性扁桃体炎患者有39例，腺样体肥大患儿有34例，慢性中耳炎患者有27例。两组患者在栗树性别，年龄以及并种上均无显著的差异性，具有可比性，p>0.05，统计学无异议。
1.2 方法：为对照组的患者采用常规护理的方式，为实验组患者采用个性化护理模式。
1.2.1 常规护理
（1）术前护理：在手术前需要向患者家属做一些解释工作，并向他们仔细的交代手术前后需要的注意事项，然后根据患者的病情，在术前一日给予具有营养的流质或是半流质的食物，在手术当天也要根据患者的病情情况决定他们是不是要禁食，在手术当日还要建立留置静脉通路，并根据医生的医嘱给药，在手术当天需要帮助患者换成病人服，然后给他们做好标记，查对腕带，将其送入到手术室里。
（2）术后护理：根据麻醉方式的不同，给与不同的麻醉术后护理，给口腔进路手术患儿采用冷流质食物，对于非口腔进路手术患儿可以给予半流质食物，在患者进行手术之后，医护工作者需要认真观察他们伤口的恢复情况，针对鼻咽喉手术患儿，尤其要叮嘱患儿和家属注意血液不要吞入胃内，一旦有出血情况，就应当及时告知护理人员，针对伤口有妇科的患儿需要认真观察他们的敷科是否有松脱移位的状况，一旦发生松脱或是移位的状况，就应该重新包扎或是更换。
1.2.2 个性化护理
（1）心理分析：耳鼻喉科的患儿年龄比较小，他们在生病之后对于母亲的依赖程度会特别高，面对医护工作者心里会有一种陌生感和抵触感，他们特别的缺乏安全感，而且因为患者的年龄较小，在加上突然要接触这么多的医生和护理工作者，他们心里会有一种害怕的情绪，对医护工作者会有一种恐惧感，而且很多患者在生病之后会出现特别多的负面情绪，比如暴躁、拒食、离不开母亲、一离开就会大哭或是大叫，比较严重的还会出现夜惊或是消化系统紊乱的情况。
住院患儿主要的心理不良情绪来源，首先是疾病本身带来的痛苦和创伤。然后是治疗的过程中会限制了他们的日常活动，并且各种治疗的恐惧给患儿会增加很多的限制，比如说抽血前不能禁食、输液前不能够下地自由活动，这些使他们没有了自由，还有各种治疗，比如说打针、抽血等会让患儿产生恐惧的心理，而且患儿的年龄偏小，他们对疾病的认识是非常有限的，这样他们经常会把疾病和惩罚联想在一起，这就导致他们产生一些焦虑恐惧的情绪。而且会因为一些过度的猜想或是幻想，产生失眠、做噩梦的效果，不能够得到正常的充足的休息。患者住院之后，会在一个陌生的环境里，然后他们需要面临病床，推车和各种各样的医疗器械，就不再是他们平常熟悉的环境，然后各种的器械声、嘈杂声，还有消毒水的异味，都会让患者缺乏安全感。年龄还小的患儿需要去离开自己的家人，然后去接触陌生人，原有的舒适和稳定都会被不安感和害怕感取代，还要被各种医护工作者强进行强迫性的检查和治疗。
（2）心理护理：为耳鼻喉科患儿的心理护理主要是按照年龄分的，主要是分为学龄前患儿的心理护理和学龄期患儿的心理护理。比如说学龄前患儿的心理护理，主要是因为学龄前患儿他们的意志力是非常薄弱的，而且自控力特别差，对于这个阶段的患儿来说，他们会很容易出现烦躁发脾气，大哭大闹，需要母亲陪伴的行为，但是这个阶段的患儿相信榜样的力量，护理人员可以引导这些患儿去关注身边认真打针的比较安静的其他患儿，适当的给予他们一些奖励，从而帮助学龄前患儿缓解他们的不良情绪。对于学龄期患儿的心理护理，主要是因为学龄期患儿已经有了一定的认知能力，而且他们会对血和受伤产生一定的恐惧，因此可以鼓励患儿家属经常来陪伴和看望患儿，而且要为患儿提供比较好的住院条件和心理支持。
2 结果
（1）实验组患儿在护理后的不良情绪明显是低于对照组的；（2）实验组的护理的有效率是96%，明显高于对照组的83%。
3 结论
耳鼻喉科手术的治疗范围是非常广的，而且它的手术类型也特别多，儿童是耳鼻喉科手术范围中一个特殊的群体，他们去进行具有创伤性的耳鼻喉科手术对他们来说不仅仅是会带来身体上的疼痛，而且心理上也承受着巨大的压力和刺激，各种各样的不良情绪，会使得他们不能够积极的去配合医护工作者的治疗工作，而且还会产生非常大的抵抗情绪。针对儿童患儿在耳鼻喉科手术过程中的这种表现，我们需要对他们采取一些针对性的护理措施，这样能够更好的缓解他们的心理压力，让他们保持一种积极主动的治疗状态，这对临床效果会更好。
通过我们的研究表明，实验组患者经过个性化护理之后，他们的手术效果和不良情绪的情况都是比对照主要表现更好的，最主要是因为护理工作者对患儿采用了针对性的护理措施，这样能够更好的发现患儿的心理问题，在最大的程度上满足他们的心理需求。心理护理在耳鼻喉科中的运用值得广泛推广。
参考文献：
[1]刘义兰，王桂兰，任小英等.优质护理的指征：住院患者观点的调查[J].中华护理杂志，2004，399：641-643.
[2]高蔚虹.儿童牙病诊疗中的人文关怀[J].医学与哲学杂志，2008，4：66