惠思敏
重庆大学附属肿瘤头颈肿瘤中心 重庆 400030
【摘要】目的 对甲状腺手术患者采取临床路径护理，分析该方式下患者的满意度以及对甲状腺手术的认知情况。方法 本次研究对象从我院在2019年1月到同年12月收入的甲状腺患者中选取，共入选220例患者。采取双色球抽取方式将入选患者分为研究组（实施临床路径护理，110例）和对照组（实施常规护理，110例）。对两组患者的满意度以及甲状腺手术认知情况进行观察和对比。结果 在患者的满意度以及对甲状腺手术的认知方面，研究组均高于对照组（P＜0.05）。结论 对甲状腺手术患者采取临床路径护理，能有效提升患者对甲状腺手术的认知程度，提高患者的满意度。
【关键词】 临床路径护理；甲状腺手术；满意度；认知
虽然目前治疗甲状腺的手术技术已经成熟，但是患者对相关知识的了解比较缺乏，患者在面对手术时仍然存在不同程度的心理问题，依从度随之受到影响[1]。不仅患者的整个就医体验不佳，而且也影响到整个手术效果。临床路径护理中对患者的病情等充分评估后，进行整个护理干预措施的制定，患者能够提前了解整个就医流程，做好充足的心理准备，积极配合医护人员。本文将对该种护理方式用于甲状腺手术的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象从我院在2019年1月到同年12月收入的甲状腺患者中选取，共入选220例患者。采取双色球抽取方式将入选患者分为研究组（实施临床路径护理，110例）和对照组（实施常规护理，110例）。研究组中患者男女占比分别为53.64%（59例）、46.36%（51例）；年龄最小到最大范围是26~63岁，平均（44.63±12.58）岁。对照组中患者男女占比分别为55.45%（61例）、44.55%（49例）；年龄最小到最大范围是27~62岁，平均（44.26±12.37）岁。两组之间的上述资料进行比较，均不存在显著差异（P＞0.05），可开展下一步的对比。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括饮食指导、手术前相关注意事项讲解等。
研究组实施临床路径护理：首先成立临床路径护理小组，其中包括1名高年资护士，以及3名具有丰富临床护理经验的普通护士。由高年资护士担任小组组长，小组所有成员参与相关培训，培训的内容包括甲状腺疾病的相关知识、手术方式、护理要点、患者心理特征、沟通技巧等。组长组织整个小组成员，结合患者的病情特点、检查结果、性格特点、饮食喜好等，进行临床护理路径表的制定。路径表包括整个围术期的护理干预措施：术前的健康教育、心理疏导、手术准备，术后的疼痛护理、用药指导、饮食指导、康复活动。分为患者版本和护理人员版本，护理人员将患者版本的临床护理路径表在患者入院完成检查、诊断后进行发放，并对患者进行相关内容的讲解，促使患者了解整个护理流程，一方面监督护理工作，一方面做到心中有数。
1.3观察指标
患者满意度的评定结果包括十分满意、一般满意和不满意三种，总满意度=十分满意率+一般满意率。
认知情况的评定结果包括优秀、良好、一般和较差四种，认知度=优秀率+良好率。
1.4统计学方法
研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）：计量资料，百分比（%）：计数资料。用t检验计量资料，用卡方（x2）检验计数资料。当计算出的P＜0.05时则表示互相进行对比的对象之间存在明显差异。
2 结果
观察组患者中，表示十分满意、一般满意和不满意的分别有75例、33例、2例；常规组患者中，上述对护理满意度评定的结果分别有60例、36例、14例。观察组患者的总满意度98.18%高于对照组患者的总满意度87.27%（x2=9.706，P=0.002）。观察组患者中，对甲状腺手术认知程度评定为优秀、良好、一般和较差的分别有63例、40例、7例、0例，对照组分别有45例、31例、30例、4例。观察组患者的认知度93.64%高于对照组患者的认知度69.09%（x2=21.853，P=0.000）。
3 讨论
人对未知的事情会感到不安、恐惧、慌张，而许多患者对疾病的相关知识并不了解，对治疗、护理的各环节未知，容易出现焦虑、抵触等情绪，会影响患者的配合程度，进而影响治疗效果[2]。
在本次研究的结果数据看来，在临床路径护理下，患者对甲状腺手术的认知程度和满意度均显著提升。在临床路径护理中，建立了护理小组，可有效确保护理工作的有序、连贯进行。加强了小组培训，有利于护理人员及时学习到更为全面的知识，为患者提供良好的护理服务。根据患者的实际情况制定了护理路径表，并且向患者发放了路径表，有利于患者更全面地了解甲状腺手术相关知识。患者在拿到该表后，护理人员会进行详细讲解，帮助患者正确认识、理解各环节的作用和意义，让患者体会到护理人员的专业态度和工作细致性，进而提高对护理的满意度[3]。患者满意度的提升有利于建立对医护人员的信任感，提高其依从度，确保手术和护理顺利进行。
综上所述，对甲状腺手术患者采取临床路径护理，能有效提升患者对甲状腺手术的认知程度，提高患者的满意度。
参考文献
[1] 林丹梅.临床路径护理对甲状腺手术患者护理满意度及甲状腺手术认知的影响探讨[J].中国社区医师,2019,35(5):162-163.
[2] 任巍.临床路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(4):210-211.
[3] 刘伟.临床路径护理对提高甲状腺手术患者满意度与手术认知的作用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(24):238-239.