金静娟
上海市宝山区吴淞中心医院 上海市 200940
摘要：目的：探索中医护理对老年脑卒中病人便秘的临床护理效果。方法：择取80例老年脑卒中便秘患者随机划为观察组（40例）和对照组（40例），给予对照组常规护理，给予观察组中医护理，对比分析护理效果和护理满意度。结果：观察组临床护理总有效率为100%，护理满意度为95%，均高于对照组（P<0.05）。结论：中医护理可提高临床护理效果以及患者满意度，是值得推广使用的一类护理方法。
关键词：中医护理；老年脑卒中便秘患者；护理效果
脑卒中是一类临床常见疾病，患者因肢体功能降低，行动不便，故需长期卧床治疗，因此肠蠕动缓慢，饮水量少，故容易出现便秘，非常影响患者的生活质量[1]。科学有效的护理是脑卒中治疗中不可或缺的重要环节，主要针对患者便秘情况进行护理，从而大幅度提高临床护理效果，患者对护理工作满意度亦明显提高。随着现代护理模式的不断升级，中医护理模式逐渐成为临床护理的常用模式，故对中医护理模式进行研究十分重要且必要。目前，中医护理方案已在临床中得以应用并取得不错的护理反响[2]。故本文将对中医护理的应用方式进行如下分析。
1资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段：2018年1月-2019年1月。
病例一般资料：老年脑卒中便秘患者共80例，摸球法随机分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19；年龄65-79（72.18±4.22）岁。观察组：偶数号，共40例，男20，女20；年龄64-80（72.16±4.19）岁。组间资料对比，P>0.05。
筛选标准：（1）均在本院接受护理的患者。（2）签署知情同意书的患者及其家属。
排除标准：（1）患有精神障碍和认知障碍的患者。（2）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患者。
1.2操作方法
对对照组实施常规护理，主要包括：体征监测、用药指导（开塞露）、饮食护理（乳果糖、番泻叶），以流质食物为主，禁食辛辣、油腻、不易消化食物。
对观察组实施中医护理，成立专业护理小组，详细分析患者的病情，据此开会讨论并制定科学的中医护理方案：主要包括：（1）饮食护理：制作健康食谱，叮嘱患者亲选芝麻、空心菜、燕麦等易消化食物，鼓励患者饮水，每日饮水量控制在1200ml-1500ml，每日洗漱完毕后饮温水促进肠胃蠕动。（2）情志护理：为患者详细讲解便秘原因，叮嘱患者家属做好安抚工作，缓解患者紧张、恐惧和自卑心理，提高其治疗依从性。（3）按摩护理：按照中医辨证理论对患者家属进行指导，引导患者学习腹部按摩法，顺时针揉搓腹部，选择足三里、大肠俞、三阴穴、中脘穴，配置药膏每日贴敷1次。
1.3观察指标
（1）统计护理效果，显效、有效、无效，总有效率=显效率+有效率。疗效标准：①患者和正常人保持一样的排便次数和排便量，判定为显效；②患者排便次数约为2天/次，判定为有效；③未达到上述标准为无效。（2）统计护理满意度，采用医院自制的护理满意度评价量表进行评价，满分100分，包括非常满意（100分）、一般满意（60分-99分）、不满意（0分-59分）几个指标，满意度=非常满意率+一般满意率。
1.4统计学处理
文中计数（χ2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果分析
2.1护理效果
结果：观察组临床护理总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。
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3讨论
中医护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足饮食护理、情志护理、按摩护理几个方面全面提升护理效果[3]。具体来说：饮食护理为核心，通过改善患者饮食结构并优化菜品组合以促进患者肠胃消化，从而改善便秘症状；情志护理可明显改善患者的不良情绪，提高其治疗信心从而提高治疗依从性；按摩护理则通过腹部按摩和穴位刺激促进患者排便[4]。各项措施联合应用，临床护理效果大幅度提升，患者对临床护理工作满意度亦明显提高。
通过上述结果可以看到，观察组临床护理总有效率和护理满意度均高于对照组，由此可佐证中医护理对提高临床护理效果以及患者满意度的重要作用，说明对老年脑卒中便秘患者来说，中医护理相较于常规护理更加科学有效，故可对老年脑卒中便秘患者给予中医护理，从而有效提升护理质量。综上分析，中医护理可满足老年脑卒中便秘患者的护理需求，是脑卒中便秘治疗中不可或缺的医学措施，本次试验由于患者例数有限，故有分析不足之处，仍需对中医护理进行更加深入的研究。
参考文献：
[1]史翠华.中医护理干预对脑卒中后吞咽障碍老年患者康复的影响探讨[J].中国医药指南,2019,17(08):257.
[2]高燕,方怡然,孙静.老年脑卒中患者便秘的中西医结合护理干预[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(12):66-69.
[3]李海燕,刘偲田,杜明钰.预见性护理对老年急性脑卒中后便秘的影响效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,007(033):117.
[4]孙红丽,王建福,赵艳红,等.脑中风后便秘患者的中医护理方式与施行效果评估[J].中国保健营养,2018,28(018):29,27.