居琦敏
泰州市第四人民医院 江苏 泰州 225300
摘要：目的：分析集束化护理应用于脑出血患者中对其深静脉血栓形成、凝血指标、护理满意度影响。方法：本文研究以70例脑出血患者资料为参考，所选起止时间分别为2019年3月、2021年2月，而后实施电脑随机法分组处理，即：对照组、观察组各35例。其中，常规护理用于对照组，集束化护理用于观察组，对比2组最终效果。结果：比较APTT、PT、TT、FIB时，2组数据无区别，P＞0.05；比较深静脉血栓形成率时，观察组低，P＜0.05；满意度评分方面，观察组较对照组高，P＜0.05。结论：对于术后脑出血患者，集束化护理的显著效果表现在凝血指标的改善，降低深静脉血栓形成率，提高满意度方面，值得推行。
关键词：脑出血；凝血指标；深静脉血栓形成率；满意度；集束化护理
在临床上，脑出血的发作较为广泛，其病情变化较快，可在短时间内达到高峰，威胁患者生命安全。治疗方面，以手术干预为主，虽然效果较为确切，但是术后康复周期较长，患者需进行卧床休养，极易导致其他并发症出现，因此，辅以对应护理措施就显得尤为必要。本文研究主要分析脑出血患者的集束化护理影响，汇总如下。
1资料与方法
1.1研究资料
2019年3月至2021年2月，以我院脑出血患者为参考对象，经统计，患者总病例数为70，而后在电脑随机法下进行分组，即：35例对照组、35例观察组，资料如下。对照组：性别之比（男/女）18:17，最小年龄、最大年龄为46岁、75岁，平均（60.53±1.09）岁；观察组：性别之比（男/女）19:16，最小年龄、最大年龄为48岁、74岁，平均（61.03±1.01）岁。2组数据对比后可见，差异无显著性，P＞0.05。
1.2方法
对照组：开展常规护理；
观察组：开展集束化护理，内容为：（1）加强交流。脑出血手术后，患者恢复时间较长，且存在部分功能障碍症状，进而导致其内心负面情绪较为严重，典型表现为：焦虑、烦躁、抑郁等，因此，护理人员与患者之间需加强沟通，将乐观态度对疾病转归重要性为其讲解，纠正患者错误认知，提高其治疗自信心[1]。（2）科学饮食。建议脑出血患者以流质食物为主，在病情好转期间，可将部分富含蛋白质、维生素类食物适量添加，并逐步向半流质、正常饮食过渡[2]。（3）康复训练。术后初期，多采取床上辅助运动，如：四肢锻炼、体位更换等，与此同时，对于患者四肢部位的关键穴位、经络，护理人员需重点揉按；中后期阶段，患者病情趋于稳定的基础上，可在家属或护理人员陪同下进行下床锻炼，以患者耐受度为依据决定实际锻炼的时间与强度[3]。
1.3判定指标
（1）护理指标：APTT（活化部分凝血活酶时间）、PT（凝血酶原时间）、TT（凝血酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、深静脉血栓形成率；（2）满意度。
1.4数据处理
计量资料用T检验，计数资料用X2检验，2者分别以（）、（%）代表，涉及数据用软件SPSS21.0处理，差异具备统计学意义的判定标准为：P＜0.05。
2结果
2.1护理指标
APTT、PT、TT、FIB对比，对照组和观察组数据不明显，P＞0.05；深静脉血栓形成率对比，观察组低，P＜0.05。见表1.
.png)
2.2满意度评分
关于常规护理满意度、集束化护理满意度，2组具体数据为：对照组（78.05±2.19）分，观察组（90.13±1.06）分，对比后可见，观察组高，T=29.37，P=0.00。
3分析讨论
脑出血，作为一类常见疾病，其诱发机制相对复杂，可归纳为：高血压疾病、微动脉瘤、微血管瘤、小动脉硬化、不良生活方式等，在病情发作后，对其生命安全的威胁性较高。
本文中，结果表示：在APTT、PT、TT、FIB方面，对照组和观察组数据差异不明显，P＞0.05；深静脉血栓形成率方面，观察组低，P＜0.05；满意度评分方面，观察组较对照组高，P＜0.05。究其原因在于，集束化护理的应用，侧重于脑出血患者术后的心理指导，能够通过加强沟通、术后知识讲解等措施来缓解其负面情绪，建立正确的疾病观念；与此同时，科学饮食和康复锻炼，不仅能够较好的保障患者恢复期间体内充足的营养状态，而且还能够有效促进其体内气血津液运行，改善凝血指标，避免患者下肢深静脉血栓的发生[4-5]。
综上，集束化护理应用于脑出血患者，具有显著效果，有利于降低其深静脉血栓形成率，促进患者满意度的良好提升，推广价值较高。
参考文献：
[1]王丽芳. 集束化护理干预对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(18):34-35.
[2]李秀玲. 分析集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J]. 智慧健康, 2019, 005(013):160-162.
[3]崔翱. 集束化护理对脑出血患者术后深静脉血栓形成凝血指标、护理满意度的影响[J].血栓与止血学,2018,24(01):85-87.
[4]万丽颜. 集束化护理策略在高血压脑出血昏迷患者护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(06):83-84.
[5]杨健慧,张小燕,谢萍,邓灵娜. 集束化护理对脑出血患者术后深静脉血栓形成凝血指标、护理满意度的影响[J].贵州医药,2020,44(04):643-644.