税玲
新疆昌吉州中医医院针灸科, 新疆 昌吉州831100
【摘要】目的 讨论艾灸+拔罐在面瘫护理中的应用效果。方法 取2020年2月-2021年2月我院面瘫患者66例，随机归为：对照组（33例）、研究组（33例）。对照组以西医治疗，研究组则增加艾灸+拔罐，比较两组的临床疗效、恢复情况。结果 研究组的治疗有效度高于对照组（P＜0.05），机体反应、自理能力也高于对照组（P＜0.05）。结论 艾灸配合拔罐在面瘫护理中的应用效果良好，利于治疗有效度的保证，且对患者恢复效果有促进作用，值得肯定。
【关键词】艾灸；拔罐；面瘫护理；应用效果
面瘫在民间称之为口眼歪斜，在各个年龄阶段中均有着较高的发病率。此疾病一般呈现急性发作，且会表现出明显的单侧面颊筋肉弛缓症状，但其仅发生在面部，无下肢不遂与神志混乱现象[1]。此疾病一旦拖延或治疗不当，病情则会随之恶化，严重者还会出现双侧瘫痪。临床治疗此疾病有中医、西医两种方案，但西医保守治疗的效果不佳，即使手术也未见显著成效[2]。因此，中医在面瘫中的价值则显得尤为重要。目前，中医技术逐渐成熟，在诸多疾病中的价值也逐渐显现，鉴于此，本文将以中医内的艾灸与拔罐方法展开面瘫的治疗研究。现阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取2020年2月-2021年2月我院面瘫患者88例，随机归为：对照组、研究组。所有资料对比，结果显示：P＞0.05，符合研究指征。具体资料如下表：
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1.2方法
1.2.1对照组
对照组以常规西药治疗。治疗时注重对神经、循环等状况的改善，可使用泼尼松，或地塞米松、静脉滴注维生素B1、B12、注射腺苷钴胺等。治疗时间持续1个月。
1.2.2研究组
研究组则增加艾灸+拔罐，西医方案与对照组相同，中医方案具体如下：
（1）艾灸：艾灸穴位主要选择翳风穴、颊车穴、地仓穴、阳白穴四个穴位。艾灸时，先将纯艾条点燃，然后置于相关穴位周围，与穴位皮肤保持3厘米左右的距离，然后温和艾灸，每个穴位的艾灸时间可以患者的局部皮色为依据，当其皮肤伴有红晕时则可停止，时间大概维持在10-15分钟，艾灸次数1次/d。
（2）拔罐：找到面瘫处的肌肉群，然后以中医闪罐法作拔管护理。当皮肤吸入罐子后，则即刻取下，以此反复循环，直到皮肤转为潮红即可停止，拔罐次数保持在1次/d。具体治疗时应严格按照顺序进行，先艾灸、再拔罐，且二者治疗时需至少间隔10分钟。持续治疗20d后，暂停20d，然后继续下一阶段的治疗。
1.3观察指标
（1）观察两组的临床疗效。效果分为显效、有效、无效三种，有效度=（显效+有效）/总例数*100%。判定标准如下：①显效：面瘫情况完全康复；②面瘫基本康复或好转趋势明显；③面瘫无改变或加重。
（2）观察两组的恢复情况。主要从自理能力、机体反应两方面判断恢复情况，分别以ADL、GCS量表判定，分高则恢复状况好。
1.4统计学检测
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组的临床疗效
研究组的治疗有效度高于对照组（P＜0.05）。 如表1：
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3讨论
面瘫即面神经瘫痪，主要体现在面部表情肌群的运动障碍，在临床中十分常见，发病率也较高[3]。临床上按其性质可将面瘫分为中枢性面瘫、周围性面瘫两种。中枢性一般因颅内肿瘤、脑血管病、炎症、脑外伤等原因所致。而周围性则一般在面神经、面神经核处发生病变。诱发面瘫的原因诸多，感染性病变、耳源性疾病、代谢障碍、中毒、自身免疫反应、肿瘤等与其有着紧密联系。
在中医理念中，面瘫主因经脉虚弱、正气缺失、风邪侵入阳明少阳脉络所致，由此便引发了筋脉失养、气血痹阻等后果。此疾病一旦拖延或反复发作，则会加剧机体受损，经络阻塞作用则更为明显。因此具体治疗时，则应将顺气活血、疏经通络、促血液循环、强局部代谢作为主要原则。而艾灸、拔罐二者联用，可在面瘫中彰显巨大价值。
古代医学史书记载，于麻痹部取穴灸疗，则能起到调气血、疏太阳经脉、通阳明之效[4]。并且，现代中医学也表示，通过灸法可对血液循环起到促进作用，炎症水肿吸收能力也将提升，且机体免疫力也可获得改善和恢复。而拔管又可刺激局部血液循环，对新陈代谢有益，用于面瘫肌肉筋脉中，作用温和，利于神经细胞修复和再生，而通过闪罐法的反复吸拔，又能对局部肌力起到刺激恢复效果。
本文中，研究组则在西医基础上联合了艾灸与拔罐，相比仅西医治疗的对照组，研究组的治疗有效度更高（P＜0.05），可见艾灸+拔罐的加入后更有助于患者的康复；另外，研究组的自理能力、机体反应分数也更高（P＜0.05），可见艾灸+拔罐在对患者康复方面也有显著疗效。
综上所言，艾灸配合拔罐在面瘫护理中的应用效果良好，利于治疗有效度的保证，且对患者恢复效果有促进作用，值得肯定。
参考文献
[1]曹玉华.针刺与艾灸治疗面瘫的疗效初步观察与评估[J].光明中医,2020,35(13):2049-2051.
[2]周玉艳,江元娜.护理干预配合艾灸治疗周围性面瘫的临床疗效[J].中医临床研究,2020,12(22):117-120.
[3]白杨,秦懿囡,赵海龙, 等.温针灸配合刺络拔罐放血疗法治疗顽固性面瘫1例[J].中国民间疗法,2020,28(17):102-104.
[4]魏雪梅.透刺联合拔罐疗法治疗顽固性面瘫80例分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(60):134,136.