孙利平1 张瑞1 孙珊珊2 张盼1
（1枣庄矿业集团中心医院 山东 枣庄 277000）
（2枣庄市立医院 山东 枣庄 277000）
【摘要】目的：本次研究主要是针对儿童输液人员实施个体化护理的实际应用效果。方法：选择2019-2020年在我院门诊输液室输液的患儿，共选择了80例作为研究对象，采用时间分段的方式分为两组，分别为观察组（n=40）和对照组（n=40）。其中，对照组采用的是输液常规护理手段，观察组应用的是个体化护理干预措施。结果：对于实施个体化护理的观察组患儿来说，无论是护理满意度还是进针成功率，都要明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对门诊输液室儿童来说，要应用妥善的个体化护理干预手段，提高患儿及家属满意度的同时，能够有效改善目前紧张的护患关系，非常值得在临床进行推广。
【关键词】个体化护理；门诊输液室；儿童
作为患者临时的输液场所，门诊输液室在医院中占据非常重要的地位，也是临床用药最高的区域。随着人们生活质量的提升，对于护理质量也提出了更多更高的要求，当前以患者为中心的护理服务理念开始得到广泛应用。尤其是对于儿童患者来说，因为他们无论是心理还是生理都没有发育健全，实际在进行沟通的时候有一定的难度，这就需要护理人员提供优质的护理服务，改善目前紧张的护患关系，提高患儿及家属的护理满意度。
1资料与方法
1.1 基础资料
选择2019-2020年在我院门诊输液室输液的患儿，共选择了80例作为研究对象，采用时间分段的方式分为两组，分别为观察组（n=40）和对照组（n=40）。其中，观察组男患儿为25例，女患儿为15例；患儿平均(4.11±1.28)岁。对照组男患儿为22例，女患儿为18例；患者平均年龄为(4.25±1.30)岁。对两组患儿的基础资料进行对比，数据无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组：采取的是传统护理手段，主要包括门诊遵医嘱用药，穿刺消毒，输液完毕后止血等措施。并密切观察患儿的生命体征，根据患儿的具体情况调节输液的速度等。
1.2.2观察组：本组在常规护理的基础上进行个体化护理，具体如下。
（1）环境护理：对于儿童输液室，应始终保持室内的整洁，舒适幽雅，最好在四周墙壁上粘贴儿童感兴趣的图片，播放儿童感兴趣的动画片或者儿歌等用于转移患儿的注意力。
（2）心理护理：由于儿童的年龄比较小，所以一般比较惧怕针刺，输液一般会给患儿的心理造成不同程度的恐惧、拒绝、哭闹等，因此，护理人员应该根据患儿的特点，积极对患儿进行心理疏导，并让患儿感受到关爱，可通过一些肢体语言博得患儿的信任，对于一些特别胆小的患儿可以多多鼓励、表扬以激发患儿战胜恐惧的勇气。
（3）操作规范护理：护理人员应严格按照“三查七对”的制度针对儿童输液的处方以及针具等进行核对，在与患儿家属进行交流时，态度应温和、言语行应规范，并安排患儿及其家属有秩序的排队等候。在进针时，应合理选择进针血管，并请家属配合帮助固定患儿的肢体，在进行操作时动作应轻柔，力求一次成功，避免患儿再次进针。
（4）巡视护理：进针成功后，护理人员应定时进行巡视，密切观察患儿的输液情况以及是否有不良反应等情况发生，并观察患儿进针部位有无疼痛、渗液、针头脱出、针头移位等情况发生，对于依从性较高的患儿应积极给予鼓励和表扬，而对于情绪比较激动的患儿则多进行沟通交流，从中了解患儿的需求。
（5）健康教育：结束输液后，护理人员应立即拔出针头，并采用无菌棉签对进针点上方实施按压。指导家属正确的按压针眼的方法，以防血肿形成，嘱患儿家属在院体息20min，无任何不适症状后方能离开。并通过各种渠道向家进行健康知识宣教，指导家属针对一些紧急情况的处理措施，并了解某些疾病的预防措施等。
1.3 观察指标
本次研究主要通过观察患者的一次进针成功率以及患儿家属的满意度。满意度主要采用本院自制的满意度调查表，分为非常满意、满意、一般、不满意四个级别。
1.4 统计学分析
采用SPSS24.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组的进针次数
通过对比发现，两组患儿在一次进针成功率上，观察组要明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)，见表所示。
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2.2 对比两组的满意度情况
经过调查表明，观察组患儿的护理满意度达到了39（97.5%），明显要高于对照组的31（77.5%），组间对比差异显著(P<0.05)。详情见表2所示。
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3 讨论
在当前新的时代背景下，人们对护理服务质量的要求越来越高，己经不仅仅满足于对疾病的护理。由于儿童的特殊性，在临床诊疗的过程中比成年人更加容易出现恐惧、焦虑等不良的情绪，这毕竟影响患儿的疾病的恢复，还对患儿的身心造成严重的影响。门诊输液室儿童患者的数量比较多，一般会出现护理人员相对不足的现象，常常会出现护理人员仅仅关注患儿的输液过程，而忽略了患儿及其家属的心理情绪的护理，继而导致患儿家属的不满情绪的发生，将严重威胁护患关系。个体化护理就是根据患儿的具体生理及心理的情况制定相应的护理计划，并实施针对性的护理方案，最终达到良好的护理效果。这一护理模式体现了“一切为患者为中心”的护理服务理念，也将人文关怀做到了极致。
通过本次研究结果就可以发现，应用个体化护理的观察组，在护理满意度上达到了39（97.5%），明显要高于对照组的31（77.5%）。并且，两组一次进针成功率，观察组也要显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。 这也充分表明，应用个体化护理干预措施，对于门诊输液室患儿来说有非常显著的应用效果。总而言之，对于年龄较小的患儿来说，在医院进行输液治疗的时候，护理人员要采取妥善的护理管理办法，建立良好的护患关系，提高患儿的护理依从性。
【参考文献】
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[2]周平平.对儿科门诊输液室患儿实施个体化护理干预的效果分析[J].中外女性健康研究. 2019(10).
[3]彭建芳.对儿科门诊输液室患儿实施个体化护理干预的效果分析[J].当代医药论丛. 2015(14).