朱鸿丽
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：研究血液透析护理工作开展过程中的不安全因素，并分析具体的应用措施。方法：选择我院2019年5月1日～2020年12月11日期间接受血液透析的80例患者进行研究，运用病床号奇偶法将其分为A组（常规血液透析护理）与B组（针对性预防措施），每组各40例血液透析患者，研究指标为不安全因素与风险事件发生率。结果：不安全风险因素为意外事件3例（7.50%），并发症4例（10.00%），护理事故1例（2.50%）；A组风险事件发生率7例（17.50%），高于B组风险事件发生率为1例（2.50%），P＜0.05。结论：在血液透析护理期间，不完全因素包括并发症、护理事故、意外事件等多种，护理人员采取针对性的预防性护理措施，能够有效预防相关问题的发生，提升血液透析护理质量。
【关键词】不安全因素；血液透析护理；针对性预防措施
血液透析是治疗病情终末期肾脏疾病患者的主要方式，通过特定设备将患者体内血液进行体外透析，使其能够基本满足患者的身体运转需求[1]。但该方法容易在外部操作时引发并发症问题，护理风险大，对血液透析护理人员的工作质量要求更高[2]。此次研究，选择2019年5月1日～2020年12月11日期间在我院接受血液透析治疗的80例患者进行针对性预防研究，报告如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择2019年5月1日～2020年12月11日期间在我院接受血液透析治疗的80例患者进行针对性预防研究，运用病床号奇偶法将其分为A组与B组，每组各40例血液透析患者。A组，男24例，女16例，年龄49.5~71.4岁，平均年龄（64.87±4.09）岁；病程3年7个月～8年1个月，平均病程（5.07±1.07）年。B组，男25例，女15例，年龄48.1~72.6岁，平均年龄（64.69±4.14）岁；病程3年5个月～8年6个月，平均病程（5.11±1.21）年。患者基线资料对比P＞0.05，符合此次针对性预防研究要求。
纳入标准：（1）在我院血液透析治疗≥2次；（2）生存期≥140d；（3）血液透析患者知情同意此次针对性预防护理研究要求。
排除标准：（1）中途退出针对性预防研究者；（2）精神异常；（3）不依从血液透析护理工作的开展。
1.2护理方法
A组血液透析患者接受常规血液透析护理：（1）核实血液透析患者个人信息，确定患者是否符合血液透析指征；（2）选择透析器等各项设备准备透析；（3）告知患者及家属必要的血液透析信息，签订知情同意书；（4）密切观察血液透析患者的各项情况；（5）其他血液透析护理措施。
B组血液透析患者接受针对性预防措施：（1）血液透析护理人员同患者及家属进行详细沟通，全面告知血液透析期间可能出现的意外事件、并发症等信息。同时，护理人员要对患者及家属进行情绪安抚，避免因为并发症等发生，引发护患之间的纠纷；（2）护理准备工作开展前，护理人员要仔细检查设备运行情况，确定配药正确，并在血液透析护理工作开展期间关注血液透析患者血容量、心率等各项指标；（3）在进行并发症预防时，要严格依照管理规定杀菌，确保所有设备、患者用品均消毒彻底，避免患者感染；对于伴有多种感染性疾病的患者，则要设置专门区域让其透析，避免血液透析患者之间交叉感染；建议血液透析患者多注意营养补充，提升血液透析治疗耐受性；（4）护理管理人员要加强日常血液透析护理工作巡视，及时发现、纠正血液透析护理问题。
1.3研究指标
不安全因素：（1）意外事件；（2）并发症；（3）护理事故。由此次针对性预防研究人员负责调查血液透析患者不全因素发生的主要原因。
风险事件发生率：（1）发生率；（2）百分比。由此次针对性研究人员负责统计各组风险事件发生率。
1.4统计学分析
此次研究，采用SPSS 21.0软件处理血液透析患者所涉及的研究数据，并用t检验、卡方检验完成计量、计数资料的计算。针对性预防研究中，P值低于0.05，则表示研究指标组间差异明显。
2 结果
2.1不安全因素
不安全风险因素为意外事件3例（7.50%），并发症4例（10.00%），护理事故1例（2.50%），如表1。
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3 讨论
血液透析护理风险大，需要护理人员时刻关注血液透析开展情况，对患者的生命指征进行密切监测，并要预防多种护理风险事件，减少护理事故的发生[3]。研究期间，选择80例血液透析患者进行研究，结果发现患者B组血液透析患者接受针对性预防措施后风险事件发生率仅为2.50%，主要是因为护理工作以血液透析不安全因素开展，通过不安全因素研究指标可以得知意外事件、并发症、护理事故是造成风险事件的主要原因，因此在开展工作时加强了双方的沟通与交流，并对并发症进行了重点强化护理，提升护理人员质量，避免护理工作事故发生，所以B组血液透析患者在风险事件发生率更低。
综上所述，患者在血液透析护理期间接受针对性护理措施，能够避免护理事故、意外事件的发生，降低并发症发生率，提升血液透析护理质量。
参考文献：
[1] 许丽红.血液透析护理过程中不安全因素以及针对性防范措施[J].东方药膳，2020,(18):171-172.
[2] 刘静.在慢性肾衰患者的血液透析护理过程中应用人性化护理对患者生活质量的影响观察[J].糖尿病天地，2020,17(10):223.
[3] 年素娟，李惠莉，李儿， 等.预见性护理在预防血液透析过程中发生低血糖的应用研究[J].护理管理杂志，2020,20(8):597-600.