郑维翠
文山市新平街道办事处新平社区卫生服务中心 云南文山 663000
【摘要】目的：观察中度妊娠高血压综合征患者的妇产科临床护理疗效。方法：我院妇产科2019年6月-2020年6月收治的54例中度妊娠高血压综合征患者为本次研究对象，按照护理模式不同将患者分为对照组（27例：常规护理）与实验组（27例：综合护理），比较两组患者干预效果。结果：实验组患者治疗症状自评表（SCL-90）得分以及自我护理能力（ESCA）量表得分均高于对照组,数据差异明显（P<0.05）。实验组患者并发症发生率（11.10%）低于对照组，且实验组顺产率（66.67%）明显高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:中度妊娠高血压综合征妇产科综合护理干预效果有利于改善患者心理情绪状态，降低并发症发生率，提升顺产率。
【关键词】中度妊娠高血压综合征；妇产科；临床护理疗效
妊娠高血压综合征的发生与免疫失衡、遗传因素、内皮细胞功能异常等因素有关，在上述综合因素作用下患者在妊娠24周后产检确诊高血压，同时检出蛋白尿，流行病学调查显示患者可出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、肢体水肿等症状[1]。本次研究比较我院妇产科2019年6月-2020年6月54例行常规护理与综合护理两种不同护理模式中度妊娠高血压综合征患者干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组行综合护理的女性患者年龄区间为：24岁～35岁、平均（28.62±1.62）岁，孕周/平均孕周为：34周～40周，（37.02±1.32）周。对照组行常规护理的女性患者年龄区间为：22岁～34岁、平均（28.61±1.65）岁，孕周/平均孕周为：34周～40周，（37.01±1.35）周。两组患者平均年龄、平均孕周等基础资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2病例选择标准
纳入标准：（1）参考我国2018年国际妊娠期高血压研究学会分类、诊断和管理指南相关内容[2]，妊娠24周后平均动脉压在115mmHg-126mmHg，患者确诊中度妊娠期高血压综合征。（2）本次研究征得患者、患者家属同意，此外，本次研究符合医学伦理会批准。排除标准：（1）排除非初产妇患者。（2）排除妊娠前确诊高血压患者。（3）排除肺、肝、肾等脏器功能异常患者。（4）排除确诊精神病与难以正常言语交流的患者。
1.3方法
1.3.1对照组（常规护理），护理人员遵照医嘱用药的同时密切监测患者血压、心率等各项基础生命指征，同时监测患者胎心、胎动以及宫缩情况，若患者临产，护理人员应指导患者调整呼吸，配合宫缩尽快分娩以缩短第二产程，若患者产时出现子痫症状，应立即转为剖宫产，以尽快结束妊娠分娩。
1.3.2实验组患（综合护理），（1）健康教育以及心理支持:护理人员应态度和蔼，在充分了解患者个人情况的前提下，如实告知患者及其家属疾病诊断以及妊娠期高血压相关知识，此外，列举中度妊娠期高血压干预有效案例，强调积极配合临床诊疗干预的重要性。（2）饮食干预，嘱患者家属为患者提供低热量、易消化的食物，此外，患者家属应为患者提供新鲜果蔬以及高蛋白、含钙量较高的食物，每日补钙2g左右，禁止患者进食辛辣、油腻或刺激性食物。对于出现子痫症状的患者应禁食。（3）日常生活干预：患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保证每日睡眠时间在8h左右，避免下床活动，多取左侧卧位休息。此外，患者在日常生活中应穿棉质、宽松的衣物，保证身体洁净。患者住院期间每日自数胎动，若胎动减少或出现头晕、头痛、耳鸣等症状应立即已通知主治医师。
1.4观察指标
（1）比较两组患者护理干预前后心理情绪以及自我护理能力，借助SCL-90量表评估患者心理情绪，该量表1分至5分，评分高低与患者心理情绪严重程度呈正相关；借助ESCA量表评估患者自我护理能力，该量表1分至172分，评分高低与患者自我护理能力呈正相关。
（2）比较两组患者并发症发生情况以及分娩结局。
1.5统计学处理
应用SPSS21.0系统处理结果中变量资料，“%”形式相关变量资料应用χ2检验，“
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±s”形式相关变量资料应用t 检验，P<0.05预示组间数据差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理干预前后心理情绪以及自我护理能力，具体情况（见表1），实验组患者护理干预后SCL-90量表得分低于对照组，此外，实验组患者护理干预后ESCA量表高于对照组。
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3讨论
妊娠期高血压综合征患者易出现紧张、抑郁、恐惧等负面情绪，常规护理干预过程中护理主要工作任务是遵照医嘱给药、落实相关护理干预措施，与患者及其家属之间缺乏有效沟通，此外，因妊娠期高血压综合征患者自我护理低，极大程度限制了临床诊疗效果[3]。中度妊娠高血压综合征患者综合护理基于患者心理、认知层次，对患者心理情绪状态、饮食、日常生活习惯等诸多方面均落实针对性护理干预，通过开展健康教育提升患者对自身疾病的了解，通过心理疏导以稳定患者情绪，同时激发患者对临床治疗有效性认识，以确保患者后续可遵照相关护理干预意见，落实饮食护理，改进不良生活习惯[4,5]。本次研究显示与护理干预前相比，两组患者护理干预后SCL-90量表得分均降低且实验组低于对照组，两组患者护理干预后ESCA量表均升高且实验组高于对照组，此外，实验组患者并发症发生率低，顺产率高。
综上所述，中度妊娠高血压综合征妇产科完全护理干预可直接影响患者妊娠结局，综合护理临床有较高的推广价值。
参考文献：
[1]杨再莲.中度妊娠高血压综合征妇产科临床护理观察[J].饮食保健,2020,7(11):170-175.
[2]吴琳琳,周欣,牛建民.《妊娠期高血压疾病:国际妊娠期高血压研究学会分类、诊断和管理指南(2018)》解读[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,34(7):758-763.
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