廖凤萍
解放军联勤保障部队第九二三医院消化内科 广西壮族自治区530021
摘要：目的：观察探究综合护理干预在粪菌移植治疗顽固性便秘病人中的应用效果。方法：选取我院150例行粪菌移植的顽固性便秘病人随机等分为参照组和研究组，参照组行常规护理干预，研究组行综合护理干预，对比两组护理效果。结果：研究组治疗有效率高于参照组（P<0.05）；研究组便秘症状评分与生活质量评分优于参照组（P<0.05）。结论：顽固性便秘病人在接受粪菌移植治疗的过程中应用综合护理干预可取得良好效果，能够有效改善生活质量与便秘症状，值得临床应用推广。
关键词：综合护理；粪菌移植；顽固性便秘
顽固性便秘是一种消化系统疾病，在临床上较为常见，约有十分之一的功能性便秘病人属于顽固性便秘。粪菌移植治疗主要针对便秘、腹泻、溃疡性结肠炎的病人效果最佳，在其治疗过程中的护理干预十分重要，科学可行的护理干预直接影响到患者的治疗效果。本研究旨在分析综合护理干预用于粪菌移植治疗顽固性便秘病人过程中的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年7月至2021年2月收治的150例行粪菌移植治疗的顽固性便秘病人作为研究对象，随机将其分为参照组和研究组，每组75例。参照组男46例，女29例；年龄31-70岁，平均（47.82±5.74）岁；上消化道途径移植42例，下消化道途径移植33例。研究组男48例，女27例；年龄30-71岁，平均（48.03±5.91）岁；上消化道途径移植44例，下消化道途径移植31例。两组一般资料比较无统计学意义，P＞0.05。排除有先天性器质性病变、精神异常、依从性差的患者。研究对象均符合功能性便秘的相关诊断标准，治疗时间超过半年，均为自愿参与并签署知情同意书。本次研究经过医院伦理委员会批准同意。
1.2方法
所有患者均接受粪菌移植治疗，予以患者制备好的粪菌液，150mL/次，每3d治疗1次，共治疗3次。
参照组行常规护理干预，主要内容包括监测生命体征、用药指导、饮食指导等。研究组行综合护理干预，具体内容如下：①健康教育。向患者讲解疾病相关知识与粪菌移植治疗方法，帮助患者树立对疾病的正确认知，提升患者的治疗信心。②心理疏导。护理人员积极同患者沟通交流，了解患者的心理动态，帮助患者消除负性情绪，提升患者的依从性。③建立健康的生活方式。指导患者养成正确的生活作息与饮食习惯，鼓励患者睡前进行腹部按摩。④定期监督。重视随访，定期了解患者的治疗情况，反复实施健康宣教与心理疏导，让患者用积极的心态配合治疗。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗效果。通过便秘症状评分量表（KESS）评分评估患者的便秘症状，评分越高代表便秘症状越严重。通过生活质量量表（PAC-QoL）评估患者的生活质量，评分越高代表生活质量越差。
1.4统计学方法
借助SPSS21.0软件对研究数据进行统计学分析，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗效果
研究组治疗有效率为96.00%，参照组治疗有效率为85.33%，差异有明显差异（P＜0.05）。见表1。
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2.2对比两组患者便秘症状评分和生活质量评分
治疗后，研究组患者便秘症状评分和生活质量评分改善程度明显优于参照组（P＜0.05）。见表1。
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3讨论
顽固性便秘病人需要接受较长的治疗过程，临床中通常采用药物治疗方式[1,2]。常规治疗顽固性便秘难以取得理想效果，复发率高，患者不能停用药物[3]。该疾病严重干扰患者的日常生活，降低患者的生活质量。便秘病人存在肠道菌群失调，通过粪菌移植能够有效调节肠道菌群失调，使得肠道微生态系统恢复正常，所以临床中治疗顽固性便秘病人时常常应用粪菌移植治疗方式。如今临床护理工作越发受到人们的重视，科学有效的护理干预能够提高患者的治疗依从性，改善患者的心理状态，对患者的康复具有积极影响[4,5]。常规护理干预过于模式化，越来越难以满足患者的个性化需求。综合护理干预坚持以人为本的护理理念，对患者实施全方位的护理措施，注重患者的心理状态，可起到良好的护理效果，其应用范围正在不断拓展。本研究结果显示：不论是治疗有效率还是便秘症状评分和生活质量评分，研究组均优于参照组（P＜0.05）。可见对于行粪菌移植治疗的顽固性便秘病人而言，应用综合护理干预的效果要优于常规护理干预。
综上所述，在顽固性便秘病人接受粪菌移植治疗的过程中，给予其综合护理干预能够有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，促进患者尽快康复，有着较高的应用价值，建议临床推广。
参考文献
[1]吴雪莲.腹腔镜下结肠次全切联合改良Duhamel术治疗顽固性混合型便秘的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):46+53.
[2]张管平,夏虎平.顽固性便秘患者菌群移植前后肠道菌群变化及与肠道动力的相关性[J].现代消化及介入诊疗,2020,25(01):5-10.
[3]张春华.综合护理干预在粪菌移植治疗顽固性便秘病人中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(99):109.
[4]姜晗.粪菌移植联合乳果糖对顽固性功能性便秘患者胃肠道功能及生活质量的影响[J].保健医学研究与实践,2019,16(04):63-66.
[5]刘思彤,黄迎春,苏钰.心理护理对顽固性便秘围手术期患者心理状况影响效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(90):109+112.