评价全程营养护理干预对鼻咽癌放疗患者生存质量影响

发表时间:2021/5/13   来源:《健康世界》2021年6期   作者:徐伟伟
[导读] 目的:探究全程营养护理干预对鼻咽癌放疗患者生存质量的影响及效果分析
        徐伟伟
        阜阳市肿瘤医院   安徽阜阳 236000
        【摘要】目的:探究全程营养护理干预对鼻咽癌放疗患者生存质量的影响及效果分析。方法:选择2019年2月-2020年2月鼻咽癌放疗患者70例作为对象,随机分为对照组(n=35例)和观察组(n=35例)。对照组进行常规护理,观察组进行全程营养护理干预,护理干预后对两组患者的生存质量以及营养情况进行评估,比较两组患者护理干预后的生存质量以及营养情况。结果:观察组患者护理干预后的生存质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者后护理干预后的营养情况显著高于对照组(P<0.05)。结论:对鼻咽癌放疗患者进行全程营养护理干预,可显著减少患者治疗时不良情绪的产生,提高患者的生存质量,并有利于患者得到更好的营养,对患者的预后有很大影响,值得推广应用。
        【关键词】全程营养护理;干预;鼻咽癌;生存质量
        鼻炎癌是一种恶性肿瘤,且因其位于头颈部鼻咽腔侧壁,位置较为特殊,常规手术很难对其进行根治,因此在治疗时一般采用放疗或化疗[1]。在实际治疗中,患者会出现一系列不良反应,甚至会影响消化功能,容易造成患者营养不良,严重影响疾病的预后。而全程营养护理干预通过对不同患者个体差异的分析制定科学、有效的饮食管理,可以够帮助患者对于营养进行有效的吸收,从而使鼻咽癌放疗患者达到正常的营养指标,这对患者的预后以及生活质量的提升有重大意义。因此,本研究以鼻咽癌放疗患者为对象,探讨全程营养护理干预对鼻咽癌放疗患者生存质量的影响,现报道如下。
1.资料与方法
        1.1临床资料
        2019年2月-2020年2月鼻咽癌放疗患者70例作为对象,随机分为对照组和观察组。对照组35例,男17例,女18例,年龄(32-68)岁,平均(47.24±3.17)岁。观察组35例,男18例,女17例,年龄(29-70)岁,平均(46.94±3.79)岁。
        1.2 方法
        对照组进行常规护理。放疗前,告知放疗注意事项、放疗流程及可能出现的状况。合理安排患者饮食与睡眠时间,并适当带领患者进行锻炼等。放疗后,进行常规身体检查及营养指导等。
        观察组进行全程营养护理干预。放疗前,据患者营养状态,定制合理有效的营养方案,每天适当补充维生素与蛋白质;若患者胃口不好,则可以为患者提供富含蛋白质的肉粥。同时多与患者进行交流,了解其心理状态,给予心理疏导。放疗中,多与患者及其家属沟通,多关心、体谅患者。为患者提供一个干净舒适的住院环境,并适当播放轻松的音乐。放疗后,请专业的营养师据患者的自身情况,为患者进行合理的饮食指导,如患者忌辛辣粘之品,宜清淡,另外,患者每天还应使用一些水果,补充维生素与纤维素。此外,进行不定期的营养风险评估,及时了解患者的身体状况,必要时可以配合药物辅助治疗或静脉营养支持。
        1.3观察指标
        (1)两组患者护理干预后的生存质量比较。对两组患者的生存质量评估采用生存质量评分(QOL)的评估标准,其内容包括四个方面分别为日常生活能力、社会活动能力、焦虑症状、抑郁症状;
        (2)两组患者护理干预后的营养情况比较。对两组患者的营养情况评估采用PG-SGA量表的评估标准[2],其中的划分标准:营养情况良好为0-3分,可疑或中度营养不良为4-8分,严重营养不良为8分以上。
        1.4统计分析
        采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
        
2结果
        2.1 两组患者护理干预后的生存质量比较
        观察组患者护理干预后的生存质量明显高于对照组(P<0.05),见表1。

        2.2 两组患者护理干预后的营养情况比较
        两组患者护理后干预的营养情况进行比较,观察组护理干预后的明显高于营养情况(P<0.05),见表2。

3 讨论
        随着我国医疗水平的进步,我国鼻炎癌患者普遍可接受放疗或化疗治疗。虽然放疗或化疗能有效的杀死恶性肿瘤,但由于其对正常细胞的损坏,鼻炎癌患者的预后并不是十分理想[3]。而全程营养护理干预可以为鼻咽癌放疗患者提供最适宜患者本身的营养指导,帮助患者对于营养的吸收,为患者的预后提供良好的营养基础[4-5]。本研究中,观察组护理干预后的生存质量高于对照组,说明全程营养护理干预可以有效提高鼻咽癌放疗患者的生存质量,减轻患者的痛苦。本研究中,观察组护理干预后的营养情况高于对照组,说明鼻咽癌放疗患者经过全程营养护理干预后,可有效增加患者对于营养的吸收,有利于患者的预后与康复。
        综上所述,静鼻咽癌放疗患者经全程营养护理干预后,根据营养师的营养指导,患者可以有针对性的吸收营养,有利于患者身体各项机能的恢复,同时,有利于患者的预后康复以及生活质量的提升。
【参考文献】
        [1]于玲, 柏兴华, 邹荦荦,等. 综合心理护理干预在鼻咽癌患者放疗期间的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2018,34(6):681-685.
        [2]杨莹, 宋彩霞. 基于智谋理论的护理干预对喉癌术后放疗患者营养状况和疾病获益感的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 36(23):1761-1766.
        [3]覃学燕, 韩忠秀, 蓝江玲,等. 全程护理干预对于鼻咽癌放疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 26(S2):112-114.
        [4]王乾沙, 魏清风, 钟清玲,等. 多模态运动联合音乐成像在鼻咽癌放化疗患者中的应用[J]. 中华护理杂志, 2019, v.54(04):49-53.
        [5]薛志芳, 武雪亮, 王丽,等. 全程精细化营养管理对老年食管癌同步放化疗患者营养状况、免疫功能及生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志, 2019, 039(006):1331-1334.
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