杨慧冬
包头市第八医院 ,内蒙古?包头014040
【摘要】目的:探究临床护理路径在老年高血压护理中的效果。方法：随机选取本院老年高血压患者70例，治疗时间为2019年7月～2020年7月。采用抽签法随机将患者分为两组，对照组（n=35例）采用临床护理路径，观察组（n=35例）采取临床护理路径。分析临床效果。结果：观察组血压水平明显低于对照组，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，（P＜0.05）。结论：为老年高血压患者采取临床护理路径模式，可有效确保患者血压水平维持在正常范围，提高心理状态。
【关键词】临床护理路径；老年高血压；血压水平
随着国民生活水平的提升，近年来，我国慢性疾病患病率不断上升。高血压是最常见的慢性心血管疾病之一，是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值[1]。本病多发于老年群体，患者伴有头晕、头痛、耳鸣、记忆力下降等症状，进而为患者日常生活质量带来严重影响[2]。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经伦理委员会等部门批准，选取2019年7月～2020年7月收治的70例老年高血压患者。按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组（n=35例）、观察组（n=35例）。观察组中，男性18例，女性17例，年龄63~75（68.53±4.05）岁；对照组中，男性15例，女性20例，年龄65~77（69.28±4.11）岁。两组患者年龄等一般资料相比（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
在本次研究中，对照组采用常规护理，加强对患者的日常基础护理，为患者讲解高血压疾病知识，给予饮食指导等；观察组采取临床护理路径，具体如下。
①入院第1d：患者入院时，护理人员及时接待患者，为其讲解医院环境，包括病房设施、师资力量等，进而确保患者尽快熟悉治疗环境。并为其讲解疾病知识和控制血压的重要性，以提升患者的认知程度；同时做好心理干预工作，为患者排解负面情绪，提升患者精神状态。遵医嘱告知患用药方法、剂量等，可为患者制作卡片，卡片上应包括药物名称、服用方式、用药禁忌等，确保用药安全。
②第2~3d：协助患者完成各项检查，加强对患者血压情况的监测；并对患者进行风险评估，减少风险事件的发生情况。同时，对患者日常饮食习惯进行详细了解，为其制定科学的膳食计划，叮嘱患者保持清淡、低脂、低盐的饮食习惯，忌食辛辣、油腻等食物，并叮嘱患者在10pm后应禁食。
③第4d~出院：为患者示范测量血压的方式，以提升其自我监测血压的能力；并对患者进行运动指导，叮嘱患者可适当锻炼，同时告知患者注意摔倒及体位性低血压的发生，提高运动安全性。患者达到出院标准后，应为其讲解日常生活中应注意的事项，并记录患者联系方式及住址，以定期电放或随访。
1.3效果判定
（1）记录两组患者护理前后舒张压、收缩压水平。
（2）使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评定患者的抑郁、焦虑情绪。SDS、SAS评分表囊括了20个测评项目，采用4级评分标准，分数越高，负面情绪严重，得分＞50分就表现为已经存在负面情绪。
1.4统计学软件
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（
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），应用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血压水平对比
护理前两组患者血压水平差异较小，（P＞0.05）；护理后观察组血压水平明显低于对照组，（P＜0.05）。详见表1。
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2.2两组患者心理状况对比
护理前两组患者SAS、SDS评分差异较小，（P＞0.05）；护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组，（P＜0.05）。详见表2。
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3讨论
随着年龄的增长，高血压患病率也在不断增长，并且逐渐趋于年轻化[3]。药物控制是本病主要的治疗方式，由于老年患者普遍年龄较大，自理能力较差，因此在治疗期间，应为其提供必要的护理措施，进而帮助患者更好地控制血压[4]。
临床护理路径是根据患者实际情况，为其制定科学的护理方案，并依照临床路径表为患者提供标准化的护理措施，使得患者围住院期能够享有系统化的护理服务[5]。本次研究结果显示，观察组血压水平明显低于对照组，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，（P＜0.05）。由此可得出，通过为患者实施临床护理路径，护理效果显著提升，能够有效改善患者治疗时出现的不良情绪，确保患者积极配合治疗，有利于提高血压控制效果。
综上所述，为老年高血压患者采取临床护理路径模式，可有效确保患者血压水平维持在正常范围，提高心理状态，值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]朱玉梅,钟长娥.临床护理路径对老年高血压临床效果、血压水平及心理状态影响[J].新疆医学,2021,51(1):95-97.
[2]董彩丽.临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析[J].糖尿病天地,2021,18(1):210.
[3]刘秀芳.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(2):171-172.
[4]柳福英,徐玲.基层医院老年高血压健康教育中临床护理路径的应用价值研究[J].中国社区医师,2020,36(1):160,162.
[5]姚友丽.临床护理路径在老年原发性高血压患者护理中的应用研究[J].中国医药指南,2020,18(16):28-29,61.