向阳生
四川省安岳县人民医院,四川资阳642300
一、胃肠镜检查
胃肠镜检查是医学中的检查方式,在检查时医生会通过一条柔软、细小的管子进入人体的肠胃,从而通过仪器直接观察病人的食道、胃肠、十二指肠等部位,以此来寻找病变发生的位置和程度。此外,胃肠镜检查除了上述优势外,还能够通过对疑似病变处进行检查,通过检查数据来判定是否发生病变,这种检查在治疗胃肠疾病中被广泛应用。
胃镜检查最早发明于1868年的德国,最开始胃镜检查是使用一根金属长管,并在长管末端安装上镜子,但由于科技水平有限,在使用时可能会导致病人的食道受到损伤,因此使用不久就被废弃。到了1950年随着日本医生的改进,大大提高了胃镜检查的准确性和安全性,降低了对病人身体的损伤,从而一直被应用至今。
二、胃肠镜的检查方式
胃肠镜检查使用的是导光纤维的管子,在检查时是从病人的食道到胃部最终达到十二指肠,管子上具有光源器,并且导光纤维可以让光在胃肠中进行拐弯,这样能够帮助医生在仪器上直接进行观察,并且医生可以通过胃肠镜取得病变物进行切片检查。胃肠镜的技术较为完善,整个检查过程大约十几分钟,如果需要进行切片检查时,检查所需要花费的时间就会相对延长。
在进行检查时,医生一般右手拿着导管前端,随后逐渐将管子放入病人的口腔中,整个过程病人会出现恶心、干呕的症状,当病人做出吞咽行为时,食管就会逐渐展开,医生会在这时将胃肠镜插入到病人的食道中,以此进行接下来的检查。
三、胃肠镜的适用人群和禁用人群
当病人出现消化道疾病,如吞咽不舒服、腹部疼痛、上消化道出血、溃疡病、胃炎、胃肠部癌症等症状,或者病人通过钡餐造影检查并不能有效查明病因的情况时,病人可以通过胃肠镜检查来帮助病人确认病情。但病人如果本身就已经患有严重的心肌梗死、心力衰竭、哮喘、意识障碍、胃肠穿孔、咽喉部疾病等,就不能够通过胃肠镜进行检查, 这样能够避免意外症状的情况发生。
四、胃肠镜检查前的注意事项
禁止饮水:病人在进行胃肠镜检查的前一天晚上开始,就应该避免饮水。这是因为病人进行的是麻醉性的胃肠检查,在进行麻醉前的五小时左右是严禁进食饮水的,因此病人在进行检查前应该加以重视,以免在检查过程中出现意外情况的发生。此外,有些病人本身就出现腹胀、肠胃功能异常等症状,这类病人禁食禁水的时间要比普通病人的时间更久,如果病人病情较为严重时,在检查前还需要通过胃管把胃部东西清理干净后再进行检查。
合理饮食:在进行胃肠镜检查的前几天内,病人可以在医生的指导下,合理的食用一些富含高纤维、清淡、半流质等食物。此外,病人应该避免饮食过量、食用具有刺激性、过于油腻等食物,同时也要禁烟禁酒,避免对检查造成影响。
合理用药:病人在进行胃肠镜检查前,应该及时和医生询问药物的使用情况。这是因为病人在进行胃肠镜检查的过程中,不仅会对病人的病情进行检查,同时也会对疾病进行相应的治疗,如检查中发现并清除形状较小的息肉、取病变处细菌检查等。检查前服用有些药物并不会对检查结果造成影响,如高血压病人服用的降压药物。但如果病人服用治疗心血管类的药物,如阿司匹林等,就可能对凝血功能造成影响,导致活检出血的情况。因此病人在进行检查前的一到两个星期内要停止服用这类药物,避免出现不良症状的发生。
术后注意身体状况:病人在进行完胃肠镜检查后,由于软管在检查中不断的拉伸、充气等,会导致病人在检查后的数天内,出现异物感、疼痛等症状,上述症状会随着时间的推移而逐渐消失,因此并不用过于紧张。病人如果忽然腹部出现剧烈疼痛时,应该立刻去医院进行检查,避免由于检查发生胃部、肠部穿孔的情况。严重时病人可能会出现便血、吐血等症状,这时病人应及时去医院进行救治。